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系統(tǒng)性推進放射性藥物臨床應(yīng)用 破解腫瘤精準(zhǔn)診療瓶頸

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年03月11日 17:24

2025年全國兩會期間,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的高質(zhì)量發(fā)展議題備受關(guān)注。第十四屆全國人大代表、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長、泌尿外科專家邢念增提交了《關(guān)于推進放射性藥物臨床應(yīng)用的建議》,從政策優(yōu)化、診療規(guī)范、資源統(tǒng)籌等維度提出系統(tǒng)性解決方案,為提升我國腫瘤的精準(zhǔn)診斷和治療注入新動能。

第十四屆全國人大代表、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長、泌尿外科專家邢念增

第十四屆全國人大代表、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副院長、泌尿外科專家邢念增

放射性藥物景廣闊,全鏈條創(chuàng)新體系待完善

“放射性藥物作為當(dāng)前新興療法,利用其放射性核素的物理特性達到診斷和治療疾病的目的,已證明在多種重大疾病,特別是腫瘤的精準(zhǔn)診斷和治療等方面發(fā)揮著不可替代的作用。”邢念增代表指出:“含177Lu的新型放射配體療法,具有精準(zhǔn)靶向、強力殺傷和有限損傷的特點,為晚期前列腺癌患者帶來更長的生存獲益,已被納入多個國內(nèi)外前列腺癌指南中。放射性藥物前景廣闊,對推動‘健康中國’建設(shè)具有積極意義?!?/p>

盡管前景光明,邢念增代表調(diào)研發(fā)現(xiàn),我國放射性藥物臨床應(yīng)用仍面臨三個現(xiàn)實挑戰(zhàn):

一、國藥監(jiān)藥注〔2023〕20號文件等落地尚待完善細節(jié);

二、醫(yī)療機構(gòu)獲批放射性藥物使用資質(zhì)時間長,即便所有申請環(huán)節(jié)都能緊密相扣,整個審批流程也需耗時12個月以上,如醫(yī)療機構(gòu)需引入新型放射性藥物,均需重新走完放射性藥物使用資質(zhì)審批增項,耗時較長;

三、國內(nèi)對新興的放射配體療法尚未建立規(guī)范化診療路徑和標(biāo)準(zhǔn)。比如接受含177Lu的新型放射配體療法患者出院的輻射防護標(biāo)準(zhǔn)缺失,導(dǎo)致了醫(yī)療機構(gòu)通常參照131I治療甲癌的輻射防護標(biāo)準(zhǔn)(住院3-4天),造成了醫(yī)療資源浪費,而在美國等發(fā)達國家,這類療法在門診進行無需住院。

推動政策落實,促進放射性藥物臨床規(guī)范化和均質(zhì)化應(yīng)用

基于上述現(xiàn)狀,邢念增代表建議:

一、要結(jié)合國辦發(fā)〔2024〕53號文件要求,審評審批資源更多向臨床急需的重點創(chuàng)新藥傾斜,推動制定放射性藥品審評審批鼓勵政策的實施細則和技術(shù)指南,促進這些鼓勵政策加速落實。對于正在進行上市申請的新型放射性藥物,(尤其FDA已批準(zhǔn)上市藥品),結(jié)合其帶來的多重獲益,匹配國內(nèi)診療現(xiàn)狀,加速其審評審批流程,盡早破解晚期前列腺癌患者治療的困境。優(yōu)化進口放射性藥品本地化生產(chǎn)的流程,惠及更多的中國癌癥患者。

二、要科學(xué)制定醫(yī)療機構(gòu)獲批放射性藥物使用資質(zhì)的審批流程,推進跨部門聯(lián)合審批,提高審批效率。

三、要盡快建立創(chuàng)新放射性治療藥物相關(guān)指南和標(biāo)準(zhǔn),促進放射性藥物治療臨床規(guī)范化和均質(zhì)化應(yīng)用。建議將針對新型放射配體療法臨床實踐專家共識給出的推薦意見,盡快形成診療指南??茖W(xué)制定患者治療后達到出院標(biāo)準(zhǔn)的中國輻射劑量率數(shù)值。更好的保障新型放射性藥物的療效和安全性。進一步推動放射配體療法規(guī)范化診療中心標(biāo)準(zhǔn)的制定,均衡布局建設(shè)規(guī)范化診療中心,帶動區(qū)域周邊醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)治療規(guī)范化和均質(zhì)化。

“我期待各界共同努力,加速推進創(chuàng)新放射性藥物的臨床應(yīng)用,讓急需患者得以拯救,推動2030年總體癌癥5年生存率達到46.6%這一目標(biāo)的實現(xiàn),助力健康中國建設(shè)。” 邢念增代表強調(diào)。

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