阿爾茨海默病和其他癡呆性疾病嚴重威脅著老年人的身體健康、生活質(zhì)量，也影響著家人的身心健康，及早預防可有效延緩疾病的發(fā)展。那么如何在早期發(fā)現(xiàn)患上疾病，當發(fā)生輕度認知障礙的時候，通過哪些方式方法來減緩認知障礙的進程呢？帶著這些問題，山西晚報記者采訪了山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科記憶門診副主任醫(yī)師李陽。

A 輕度認知障礙是“異常老化”

你生活中有沒有這樣的情況出現(xiàn)？對以前的事情能記清楚，比如一個11位手機號碼有半年不打仍能背出來，但對近期的事情卻記不清，總把張三的事說成是李四的；總覺得有這樣一件事情，卻弄不清楚是怎么一回事；去買菜付了錢，卻忘記把菜拿回來；走出某個地方，一時間不知道自己在哪里；煮菜有時忘了加鹽……隨著年齡的增長，老年人會出現(xiàn)一系列正常的老化現(xiàn)象，他們的記憶力也會逐漸減退，但是在正常情況下，記憶力在3—5年的下降期后會趨于平穩(wěn)，而對于患有輕度認知障礙的患者卻不一樣。輕度認知障礙患者的記憶力會出現(xiàn)進行性減退、持續(xù)性下降，雖不及阿爾茨海默病那樣兇猛，但比一般“老化”要嚴重。

山醫(yī)大一院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師李陽解釋，輕度性認知障礙往往是老年性癡呆的一個早期表現(xiàn)。從字面上理解，輕度認知障礙就是認知能力的改變，包括記憶力、邏輯思維能力、計算能力下降，空間認知等領域發(fā)生障礙等。如果不進行干預，很多情況下會發(fā)展成阿爾茨海默病?！拔覀?nèi)粘＝釉\的阿爾茨海默病病人很多都已經(jīng)進入到了一個中重度的狀態(tài)，大多已經(jīng)影響到生活自理能力，這個時候來就診已經(jīng)晚了，老年癡呆癥是不可逆轉(zhuǎn)的?！崩铌柋硎?，影響其發(fā)生的因素很多，包括文化程度、教育背景、社會背景、家庭經(jīng)濟情況、家族遺傳情況、吸煙及長期飲酒，以及血管性危險因素如糖尿病、高血壓等。其中最重要的一個高危因素是年齡的增長。

B 早期干預能有效緩解癥狀

老年性癡呆是老年人常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)性疾病之一，輕度性認知障礙是老年性癡呆的一個早期表現(xiàn)。據(jù)了解，在我國，輕度性認知損害大概占65歲老年人群的20%，在輕度認知損害的人群中，每年發(fā)展為阿爾茨海默病的比例占到15%。這個數(shù)據(jù)是非常驚人的，所以說抓住輕度認知障礙這個階段進行重點干預，是非常重要的，能有效地延緩這些老人癡呆的進程。

如何去延緩老年癡呆的進展呢？李陽說：“對于輕度認知障礙患者進行認知干預是一個行之有效的手段?！崩铌柦榻B，山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科記憶門診，從2013年就啟動了對認知障礙老人的認知訓練，經(jīng)過多年的摸索，已經(jīng)建立起一套行之有效的認知訓練干預體系，目前已經(jīng)把這套體系用于輕度認知障礙人群?！拔覀儾扇〖杏柧?、分散訓練、戶外活動等各種形式來達到延緩認知功能損害或加重、延緩癡呆出現(xiàn)的目的。”李陽說，“研究表明，認知訓練對于輕度認知障礙的老人是有效的，但是一定要注意訓練方式、頻次和強度。目前嘗試對于輕度認知障礙患者進行認知干預主要有兩種辦法，一種是借助平板電腦，通過電子游戲的方式來訓練。這種訓練在家里也可以做，但是很多老人對于電子產(chǎn)品不熟悉，一味地強加會造成老人的心理負擔。另外一種就是通過集中認知訓練的方法，通過一對多的訓練方式，老人在群體訓練進行社交，進行認知刺激來激發(fā)老人的認知潛能?！?/p>

C 要注意呵護大腦健康

我們都知道老年癡呆癥是無法逆轉(zhuǎn)的，那么日常的預防、訓練就更為重要。在平時生活中應該如何讓自己的大腦保持健康呢？

首先要保護大腦。大腦其實很嬌弱，神經(jīng)細胞受損后很難恢復。所以在平時我們就要注意避免外傷損害大腦，同時還要注意避免感染等引起的損傷。其次要注重大腦保健。多吃魚蝦等富含不飽和脂肪酸的食物，適量補充維生素，多吃蔬菜和“黑五類”食物有助于腦健康，要杜絕飲食含“鋁”的食物，如用添加明礬的油條等。最后要常用大腦。經(jīng)常性地挑戰(zhàn)一下記憶力和智力，讓大腦活躍起來，開發(fā)認知潛力，通過腦力訓練調(diào)動休眠的腦細胞，替代退化的腦細胞。老年人可以寫寫詩，聽聽音樂，下下棋，玩一些智力游戲，跳跳廣場舞，適量地打打撲克或者麻將等都有益于大腦活動。

李陽提醒，輕度認知障礙期是癡呆治療的最佳時機，即便不能阻止癡呆的發(fā)生，也能延緩進展成癡呆，所以早期發(fā)現(xiàn)，意識到并積極治療，可有效減輕家庭和社會的負擔。

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