2018-08-01 07:38 來(lái)源： 北京日?qǐng)?bào)

去醫(yī)院看病，除了掛號(hào)、排隊(duì)，整理各種檢查結(jié)果也是件令人頭疼的事。這種麻煩正在逐步改變。記者昨天從市衛(wèi)計(jì)委獲悉，目前北京地區(qū)已有30家試點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)電子病歷共享調(diào)閱，也就是說(shuō)患者在這30家醫(yī)院中的任意一家就診后，再到其他29家醫(yī)院就診，醫(yī)生可隨時(shí)調(diào)取患者的既往檢驗(yàn)檢查結(jié)果、主要診斷、用藥、手術(shù)情況等信息，無(wú)需患者提供。

北京口腔醫(yī)院是30家試點(diǎn)單位之一，該院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，去年底，醫(yī)院成功上線“電子病歷共享調(diào)閱”系統(tǒng)。目前，醫(yī)生接診時(shí)，可以根據(jù)患者病史情況選擇是否調(diào)閱其在外院的電子病歷?！巴ㄟ^(guò)調(diào)閱外院就診信息，首先可為醫(yī)生提供本次就診的參考依據(jù)，便于醫(yī)生制定治療方案；其次，還可以根據(jù)處方信息為醫(yī)生用藥提供參考；最后可以減少藥物不合理使用及重復(fù)開藥?！痹撠?fù)責(zé)人說(shuō)。

北大腫瘤醫(yī)院信息部負(fù)責(zé)人表示，門診時(shí)，經(jīng)常有患者忘帶或者沒(méi)有帶齊在上一家醫(yī)院就診治療時(shí)的資料，不僅增加了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，也增加了就醫(yī)成本。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，了解患者與疾病相關(guān)的整個(gè)檢驗(yàn)檢查結(jié)果，有助于對(duì)疾病的診斷，特別是腫瘤，醫(yī)生看到患者之前的檢查信息有可能會(huì)據(jù)此發(fā)現(xiàn)疑似的腫瘤。此外，其治療相關(guān)的復(fù)查，會(huì)記錄病情變化，對(duì)診療也非常重要?！半娮硬v共享調(diào)閱”系統(tǒng)將為醫(yī)生提供這些重要信息，既不用患者帶著紙質(zhì)資料來(lái)回跑，又避免了患者對(duì)病史口述不清可能產(chǎn)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

電子病歷共享工程2015年建設(shè)實(shí)施，2016年建設(shè)完成一期項(xiàng)目，初步建設(shè)完成市級(jí)人口健康信息平臺(tái)，并實(shí)現(xiàn)與各區(qū)的對(duì)接。目前，本市30家試點(diǎn)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)電子病歷共享調(diào)閱，同時(shí)，部分醫(yī)院還實(shí)現(xiàn)了患者藥物過(guò)敏的提醒、患者重復(fù)用藥的提醒和重復(fù)檢驗(yàn)的提醒功能。比如，醫(yī)生接診時(shí)，可調(diào)用獲取患者藥物過(guò)敏信息，實(shí)現(xiàn)藥物過(guò)敏提醒功能；開藥時(shí)可查詢?cè)摶颊咦罱?個(gè)月藥品記錄，實(shí)現(xiàn)重復(fù)用藥提醒。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前本市電子病歷共享工程項(xiàng)目已采集門診就診人次近億人次，住院就診人次兩百余萬(wàn)人次。

未來(lái)，本市共享調(diào)閱電子病歷的醫(yī)院機(jī)構(gòu)數(shù)量還將不斷增加。據(jù)市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，下一期項(xiàng)目將覆蓋至北京地區(qū)的所有三級(jí)醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療中心，目前經(jīng)信委正在審批中?！拔覀冏罱K的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)北京地區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋?！保ㄓ浾?劉歡）

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