什么是出生創(chuàng)傷？

當(dāng)你得知自己懷孕的消息時(shí)，你的腦海里會(huì)閃過(guò)許多不同的想法。你會(huì)想寶寶會(huì)長(zhǎng)什么樣，性格如何，以及你會(huì)有什么樣的分娩經(jīng)歷。對(duì)于大多數(shù)女性來(lái)說(shuō)，分娩是一種神奇的經(jīng)歷。你被告知這將是你一生中最幸福的時(shí)刻。但如果不是，會(huì)發(fā)生什么呢？

事實(shí)是，幾乎 三分之一的女性 分娩時(shí)有創(chuàng)傷。分娩時(shí)有創(chuàng)傷是指任何非?？膳禄螂y以承受的分娩經(jīng)歷。分娩時(shí)有意外醫(yī)療程序、并發(fā)癥或嬰兒受傷或需要醫(yī)療護(hù)理的婦女更有可能報(bào)告分娩時(shí)有創(chuàng)傷。

一部分經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷性分娩的女性會(huì)患上創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 (PTSD)，這是一種心理健康狀況，包括思想和情感發(fā)生變化、回避創(chuàng)傷、興奮和反應(yīng)性增強(qiáng)以及不想要地回憶起發(fā)生的事情。許多經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷性分娩的女性甚至沒(méi)有意識(shí)到自己因此而受苦。有些人會(huì)繼續(xù)尋??求創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙或產(chǎn)后抑郁和焦慮的幫助。其他人雖然堅(jiān)持了下來(lái)，但發(fā)現(xiàn)她們的創(chuàng)傷不斷復(fù)發(fā)。

創(chuàng)傷性分娩后的懷孕

在經(jīng)歷創(chuàng)傷性分娩后再次懷孕會(huì)激起許多不同的情緒。您可能會(huì)感到興奮和充滿(mǎn)希望，但也會(huì)感到害怕、焦慮甚至沮喪。有時(shí)，之前已經(jīng)緩解的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀可能會(huì)復(fù)發(fā)。那些認(rèn)為自己已經(jīng)克服了創(chuàng)傷的女性可能會(huì)對(duì)再次出現(xiàn)的情況感到驚訝。隨著懷孕的進(jìn)行和分娩的臨近，這些感覺(jué)可能會(huì)加劇。

如果您在經(jīng)歷了痛苦的分娩后懷孕，并發(fā)現(xiàn)自己很掙扎，那么您并不孤單。幸運(yùn)的是，在準(zhǔn)備再次分娩時(shí)，您可以采取一些措施來(lái)控制焦慮并應(yīng)對(duì)過(guò)去的創(chuàng)傷。

如何應(yīng)對(duì)未來(lái)懷孕時(shí)的焦慮

明白你的感受是正常的。很多女性在懷孕時(shí)會(huì)感到“快瘋了”。生活中的其他人經(jīng)常告訴她們“放松”或“保持樂(lè)觀”，但這并沒(méi)有幫助她們。當(dāng)她們做不到這一點(diǎn)時(shí)，她們會(huì)覺(jué)得自己更失敗了。 

以下是一些應(yīng)對(duì)即將分娩的焦慮的策略：

利用正念技巧：正念是管理各種焦慮的有效技巧。它涉及對(duì)當(dāng)下的意識(shí)而不加評(píng)判。練習(xí)正念的方法有很多，但我經(jīng)常對(duì)我的客戶(hù)使用的一種技巧叫做“溪流上的落葉”。在這個(gè)練習(xí)中，我鼓勵(lì)人們想象自己坐在溪邊。然后我告訴他們，當(dāng)他們產(chǎn)生消極想法時(shí)，要意識(shí)到這一點(diǎn)，將想法放在溪流上的一片落葉上，然后將其送走。當(dāng)另一個(gè)想法出現(xiàn)時(shí)，將想法放在一片落葉上，再次將其送走。不斷重復(fù)這個(gè)過(guò)程。人們常常因?yàn)椴粩喈a(chǎn)生想法而感到沮喪，但我提醒他們，這并不是要停止你的想法，這是不可能的，而是要承認(rèn)它們，不要被它們沖走。你練習(xí)得越多，讓你的想法飄蕩就越容易。專(zhuān)注于你可以控制的東西：許多經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷性分娩的女性表示，她們?cè)诜置鋾r(shí)感覺(jué)自己無(wú)法控制。事實(shí)上，分娩的許多方面都超出了你的控制范圍，但有些方面你確實(shí)有發(fā)言權(quán)。例如，你可以選擇你的提供者、分娩計(jì)劃、誰(shuí)和你待在房間里，以及你周?chē)h(huán)境的其他方面。如果你因缺乏控制而感到不知所措，鼓勵(lì)自己專(zhuān)注于什么 is 在你的控制范圍內(nèi)的事情，而不是所有不在控制范圍內(nèi)的事情。提倡自己：如果您經(jīng)歷過(guò)分娩創(chuàng)傷，您很可能覺(jué)得自己沒(méi)有被傾聽(tīng)。許多經(jīng)歷過(guò)分娩創(chuàng)傷的婦女報(bào)告說(shuō)，她們與醫(yī)療服務(wù)提供者的溝通出現(xiàn)問(wèn)題。當(dāng)您即將分娩時(shí)，您可能會(huì)為如何為自己辯護(hù)而苦惱。重要的是要知道，您有權(quán)為自己挺身而出并表達(dá)自己的需求。如果您遇到困難，請(qǐng)考慮向伴侶或其他支持人員尋求幫助，或?qū)懴履恼?qǐng)求并通過(guò)電子郵件或親手交給您的醫(yī)療服務(wù)提供者。好的醫(yī)療服務(wù)提供者會(huì)愿意聽(tīng)取您的意見(jiàn)。避免可怕的出生故事：當(dāng)您懷孕時(shí)，人們可能希望通過(guò)分享自己的分娩經(jīng)歷來(lái)與您建立聯(lián)系。雖然這在某些情況下可能會(huì)有所幫助，但可怕的分娩故事會(huì)加劇您的焦慮。如果有人開(kāi)始分享負(fù)面故事，請(qǐng)記住您有權(quán)要求他們停止。注意你尋求信息的地方：當(dāng)你面臨可怕的情況時(shí)，想要找到答案是正常的。對(duì)我們?cè)S多人來(lái)說(shuō)，這意味著求助于互聯(lián)網(wǎng)。問(wèn)題是，過(guò)度瀏覽網(wǎng)絡(luò)或社交媒體來(lái)尋找問(wèn)題的答案會(huì)讓你感到更加焦慮。堅(jiān)持從幾個(gè)合法的信息來(lái)源獲取信息會(huì)更有幫助，比如你的婦產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士或分娩陪護(hù)。如果你確實(shí)求助于互聯(lián)網(wǎng)，請(qǐng)盡量將其限制在幾個(gè)知名網(wǎng)站上。

何時(shí)尋求幫助

如果你試圖獨(dú)自應(yīng)對(duì)焦慮，那么也許有一天你會(huì)從同伴或?qū)I(yè)人士的支持中受益。我們經(jīng)常告訴自己，只要我們堅(jiān)持下去，事情就會(huì)好起來(lái)。但事實(shí)是，當(dāng)有人提供幫助時(shí)，沒(méi)有理由忍受痛苦。 

Postpartum Support International (PSI）提供多種支持選項(xiàng)，包括：

與專(zhuān)家交談：為有疑問(wèn)或需要支持的爸爸媽媽提供每周免費(fèi)通話(huà)服務(wù)。 PSI 幫助熱線(xiàn)：此非危機(jī)求助熱線(xiàn)在美國(guó)東部時(shí)間上午 8 點(diǎn)至晚上 11 點(diǎn)之間接聽(tīng)電話(huà)和短信。您可以撥打 1-800-944-4773 撥打求助熱線(xiàn)并撥打 #1（英語(yǔ)）或 #2（西班牙語(yǔ)）或發(fā)送短信 800-944-4773（西班牙語(yǔ)短信聯(lián)系 971-203-7773）。如果您遇到危機(jī)并需要立即支持，請(qǐng)致電或發(fā)送短信至 988自殺與危機(jī)生命線(xiàn).提供者目錄：經(jīng)認(rèn)證的圍產(chǎn)期心理健康服務(wù)提供者名單。如果您正在尋找治療師或精神科醫(yī)生，這是一個(gè)很好的資源。您可以在目錄中搜索提供面對(duì)面和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的提供者，并通過(guò)位置、保險(xiǎn)等因素縮小搜索范圍。在線(xiàn)支持小組: PSI 主辦了 50 多個(gè)免費(fèi)虛擬支持小組，討論各種主題，包括出生創(chuàng)傷支持、BIPOC 出生者的出生創(chuàng)傷支持以及懷孕情緒支持小組。

總結(jié)

經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷性分娩后，懷孕期間出現(xiàn)焦慮是很常見(jiàn)的。隨著再次分娩的臨近，您可能會(huì)發(fā)現(xiàn)自己越來(lái)越焦慮。使用正念技巧、為自己辯護(hù)以及專(zhuān)注于您能控制的事情，這些工具可以幫助您控制焦慮并為再次分娩做好準(zhǔn)備。如果您的焦慮程度很高或沒(méi)有好轉(zhuǎn)，請(qǐng)考慮尋求專(zhuān)業(yè)人士或同伴的支持。當(dāng)可以獲得幫助和支持時(shí)，沒(méi)有理由忍受痛苦。 

關(guān)于作者

Emily Guarnotta，PsyD，PMH-C

Emily Guarnotta，PsyD，PMH-C 是一名執(zhí)業(yè)心理學(xué)家和認(rèn)證的圍產(chǎn)期心理健康提供者。她是 鳳凰健康，一種支持家庭心理健康問(wèn)題的治療實(shí)踐，如產(chǎn)后抑郁和焦慮、分娩創(chuàng)傷、不孕和失去孩子。作為一名服務(wù)提供者和母親，她親眼目睹了父母在生育年齡期間可能經(jīng)歷的情感挑戰(zhàn)。她致力于讓全美各地的新父母更容易獲得心理健康護(hù)理。

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