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必須掌握的考點(diǎn)之藥品服用的適宜時(shí)間

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月15日 01:39

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1、藥考證,找潤德,醫(yī)藥培訓(xùn)第一品牌必須掌握的考點(diǎn)之藥品服用的適宜時(shí)間本文由潤德教育整理當(dāng)我們?cè)卺t(yī)院的藥房或者藥店購藥時(shí),藥師會(huì)叮囑我們藥適宜飯后吃,藥適宜餐前吃等。好奇的你肯定會(huì)問這是為什么呢?今天就來跟大家討論一下關(guān)于藥品的適宜服用時(shí)間。同一種藥物在同等劑量可因給藥時(shí)間不同,而產(chǎn)生不同的作用和療效。而作為一名合格的執(zhí)業(yè)藥師,必須學(xué)會(huì)應(yīng)用時(shí)辰藥理學(xué)知識(shí)來制定合理的給藥方案。按照時(shí)辰規(guī)律給藥能準(zhǔn)確及時(shí)地將藥物送達(dá)病灶,使給藥時(shí)間與人體生物節(jié)律同步,使用藥更加科學(xué)、有效、安全、經(jīng)濟(jì)。1.適宜清晨服用的藥品服用時(shí)間藥品類別藥品名稱原因清晨糖皮質(zhì)激素潑尼松、潑尼松龍、地塞米松減少對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺皮

2、質(zhì)系統(tǒng)的反饋抑制而避免導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能下降抗高血壓藥氨氯地平、依那普利、貝那普利、拉西地平、氯沙坦、纈沙坦、索他洛爾有效控制杓型血壓利尿藥呋塞米、螺內(nèi)酯避免夜間排尿次數(shù)過多瀉藥硫酸鎂鹽類瀉藥可迅速在腸道發(fā)揮作用抗抑郁藥氟西汀、帕羅西汀、瑞波西汀、氟伏沙明抑郁、焦慮、猜疑等癥狀,常表現(xiàn)為晨重晚輕2.適宜餐前服用的藥品服用時(shí)間藥品類別藥品名稱原因餐前胃黏膜保護(hù)劑磷酸鋁、復(fù)方三硅酸鎂、復(fù)方鋁酸鉍可充分地附著于胃壁,形成一層保護(hù)屏障促胃動(dòng)力藥甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利以利于促進(jìn)胃蠕動(dòng)和食物向下排空,幫助消化降糖藥氯磺丙脲、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮、羅格列酮餐前服用療效好,血漿達(dá)峰濃

3、度時(shí)間比餐中服用提早鈣、磷調(diào)節(jié)藥阿侖膦酸鈉(晨起)、丙氨磷酸二鈉、氯屈磷酸鈉便于吸收,避免對(duì)食管和胃的刺激收斂藥鞣酸蛋白可迅速通過胃進(jìn)入小腸,遇堿性小腸液而分解出鞣酸,起到止瀉作用抗菌藥物頭孢拉定、頭孢克洛、氨芐西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平進(jìn)食可延緩藥物吸收3.適宜餐中服用的藥品服用時(shí)間藥品類別藥品名稱原因餐中非甾體類抗炎藥舒林酸吡羅昔康、伊索昔康、美洛昔康、奧沙普嗪與食物同服可使鎮(zhèn)痛作用持久與食物同服減少胃黏膜出血發(fā)生率降糖藥二甲雙胍、阿卡波糖(與第一口飯同服)、格列美脲減少對(duì)胃腸道的刺激和不良反應(yīng)助消化藥酵母、胰酶、淀粉酶發(fā)揮酶的助消化作用,并避免被胃液中的酸破壞抗血小板藥噻

4、氯匹定進(jìn)餐時(shí)服用可提高生物利用度并減輕胃腸道不良反應(yīng)減肥藥奧利司他進(jìn)餐時(shí)服用,可減少脂肪的吸收率抗結(jié)核藥乙胺丁醇、對(duì)氨基水楊酸進(jìn)餐時(shí)服用可減少對(duì)消化道的刺激4.適宜餐后服用的藥品服用時(shí)間藥品類別藥品名稱原因餐后非甾體類抗炎藥阿司匹林、二氟尼柳、貝諾酯、對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸減少對(duì)胃腸的刺激,唯有塞來昔布除外,食物可延緩其吸收組胺H2受體阻斷劑西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁餐后服比餐前服效果佳,因?yàn)椴秃笪概趴昭舆t,有更多的抗酸和緩沖作用時(shí)間維生素維生素B1、維生素B2隨食物緩慢進(jìn)入小腸以利于吸收5.適宜睡前服用的藥品服用時(shí)間藥品類別藥品名稱原因睡前

5、調(diào)節(jié)血脂藥洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀肝臟合成膽固醇峰期多在夜間,晚餐后服藥有助于提高療效組胺H2受體阻斷劑西咪替丁對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌抑制較好,睡前服用可用于消化性潰瘍急性期或病理性高分泌狀態(tài)鈣劑碳酸鈣以清晨和睡前服用為佳,以減少食物對(duì)鈣吸收的影響;如選用含鈣量高的鈣爾奇D,則宜睡前服,因?yàn)槿搜}水平在后半夜及清晨最低,睡前服可使鈣得到更好的利用平喘藥沙丁胺醇、二羥丙茶堿哮喘多在凌晨發(fā)作,睡前服用止喘效果更好抗過敏藥苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏、特非那定、賽庚啶、酮替芬服后易出現(xiàn)嗜睡、困乏,睡前服用安全并有助于睡眠催眠藥水合氯醛、咪達(dá)唑侖、艾司唑侖、異戊巴比妥、地西泮、硝西泮、苯巴比妥失眠者可擇時(shí)選用,服后安然入睡緩瀉藥比沙可啶、液狀石蠟服后約12h排便,于次日晨起瀉下【小試牛刀】最佳選擇題1.下列藥物中,適宜在睡前服用的是A.潑尼松 B.美洛昔康C.多潘立酮 D.辛伐他汀E.奧利司他2.應(yīng)在餐前服用的藥物是A.氨茶堿片 B.吡羅昔康片C.呋塞米片 D.膠體果膠鉍膠囊E.頭孢呋辛酯片上一期小試牛刀答案:13B D A

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