老年人健康功能的多維評(píng)價(jià)方法.pdf

第2卷第2期 福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版) 老年人健康功能的多維評(píng)價(jià)方法 王德文，蔡和利 (福建醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，福建福州 3jo004) 摘要：由于全球人口的老齡化，l993年wHo提出了“健康老齡化”和“科學(xué)為健康老齡化服務(wù)”的宏偉目 標(biāo)。老年人的軀體健康、精神健康和社套經(jīng)濟(jì)狀況是密切相關(guān)的，因而對(duì)老年人健康功能的多維評(píng)價(jià)是非常 重要的。它從社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、精神、軀體、自理能力等多雛度測(cè)量老年人整體健康水平t能夠全面地鑒定出老年人 群保健需求，在組織、提供綜夸服務(wù)方面起重要作用。國(guó)內(nèi)有關(guān)多堆評(píng)價(jià)研究幾近空白，借鑒國(guó)外多維評(píng)價(jià)的 方法與技術(shù)，開發(fā)和完善并使之成為促進(jìn)我國(guó)老年醫(yī)學(xué)發(fā)展的方法無(wú)疑是必要的。 關(guān)鍵詞：老年人；健康功能；多堆評(píng)價(jià) oo∞‘02 中圈分類號(hào)：R161．7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009—4784(20叭)02 近幾十年來(lái)，由于人口老齡化，在發(fā)達(dá)國(guó)家老 l 977年n川ard創(chuàng)立的綜合評(píng)價(jià)量表cARE (The siveAssessnlentandReferra】 年醫(yī)學(xué)得到長(zhǎng)足的發(fā)展，特別是20世紀(jì)70年代 Comprehen 辛Jj，老年人群健康功能的多維評(píng)價(jià)方法也l塤噬產(chǎn) AssessmentInstrument) 生“。4]，多維評(píng)價(jià)方法強(qiáng)調(diào)了從社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、精神、 問(wèn)卷MAI(Mlll【jkvel 軀體、自理能力等多個(gè)維度，測(cè)量老年人整體健康 等。特別是0ARs量表內(nèi)容最全，使用時(shí)間最長(zhǎng)、 水平；同時(shí)強(qiáng)調(diào)廠老年人的軀體健康、精神健康與 范圍最廣。盡管不同研究目的或針對(duì)不同列象的 社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況的密切相關(guān)性，從而克服了傳統(tǒng)單 量表內(nèi)容略有差異t但評(píng)價(jià)結(jié)果的穩(wěn)定性都比較 一地從自理能力、軀體健康、精神健康等方面進(jìn)行 令人滿意+并有較高的效度和信度，已有多種語(yǔ)言 研究所帶來(lái)的局限性；此外，還提示老年人健康受 版本，在不少國(guó)家發(fā)揮著作用。 損模式不同，其保健模式也不同”J。研究表明：村 在多維評(píng)價(jià)方法的基本內(nèi)容：(1)口常生活功 社區(qū)老年人群進(jìn)行多維功能評(píng)價(jià)并給予相應(yīng)的干 能是對(duì)老年人獨(dú)立生活能力的測(cè)定，主要包括兩 of Activities 預(yù)措施，能更有效地提高老年人健康水平，并更有 個(gè)方面；一是ADL(Physical I)aily 效地降低所需的保健費(fèi)用“_7J。因此，近20多年Liv-ng)常包括洗滌、穿衣、進(jìn)食等基本功能，主要 來(lái)，多維評(píng)價(jià)方法已逐漸發(fā)展成為老年醫(yī)學(xué)的一 是確定老年人是否需要長(zhǎng)期護(hù)理。二是IADL(In 個(gè)新領(lǐng)域，已被公認(rèn)為是各種老年醫(yī)學(xué)翻：究與實(shí) strumentActlv…esofDalyI。ivi“g)，反映廠老年 踐的基礎(chǔ)和必不可少的工具，在國(guó)外已被廣泛應(yīng) 人家務(wù)的能力，是維持社會(huì)活動(dòng)的基礎(chǔ)。(2)精神 用于老年保健管理、行政管理、政策制定等方 健康的評(píng)價(jià)通常包括認(rèn)知能力及精神健康的主觀 面o“4……。 評(píng)價(jià)等內(nèi)容。(3)軀體健康一般認(rèn)為必須從健康的 自我評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)癥狀、慢性病的患病狀況、醫(yī)療服 一、多維評(píng)價(jià)方法的基本內(nèi)容

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