不良生活方式與習慣 致病行為模式 A型行為 C型行為 不良疾病行為 違反社會法律、道德的危害健康行為 分類 瞞病行為 恐懼行為 不遵從醫(yī)囑 自暴自棄行為 …… 當前28頁，共76頁，星期一。 不良行為生活方式影響健康的特點 1、潛伏期長 2、特異性差 3、協(xié)同作用強 4、變異性大 5、廣泛存在 當前29頁，共76頁，星期一。 第三節(jié)行為模式與行為改變理論 當前30頁，共76頁，星期一。 “知信行”模式（KABP ） knowledge, attitude, belief, practice 信念 行為 知識 這一理論認為：衛(wèi)生保健知識和信息是建立積極、正確的信念與態(tài)度，進而改變健康相關(guān)行為的基礎(chǔ)，而信念和態(tài)度則是行為改變的動力。 當前31頁，共76頁，星期一。 知：知識和學習，是基礎(chǔ) 信：信念和態(tài)度，是動力、關(guān)鍵 信念：是指相信某事物或某現(xiàn)象是真實的、可信的。 態(tài)度：是個體對人、對事所采取的一種具有持久性而又一致性的行為傾向。 行：產(chǎn)生促進健康行為、消除危害健康行為等行為改變的過程，是目標 “知信行”模式（KABP ） 當前32頁，共76頁，星期一。 例如：吸煙作為個體的一種危害健康的行為已存在多年，并形成了一定的行為定式。要改變吸煙行為，使吸煙者戒煙，首先需要使吸煙者了解吸煙對健康的危害、戒煙的益處，以及如何戒煙的知識，這是使吸煙者戒煙的基礎(chǔ)。 具備了知識，吸煙者才會進一步形成吸煙有害健康的信念，對戒煙持積極態(tài)度，并相信自己有能力戒煙，這標志著吸煙者已有動力去采取行動。 在知識學習、信念形成和態(tài)度轉(zhuǎn)變的情況下，吸煙者才有可能最終放棄吸煙。 當前33頁，共76頁，星期一。 三者之間不存在必然性，但存在因果關(guān)系，信念的確立和態(tài)度的轉(zhuǎn)變是關(guān)鍵步驟。 信念 行為 知識 “知信行”模式（KABP ） 當前34頁，共76頁，星期一。 促進態(tài)度轉(zhuǎn)變的方法： ＊增加信息的權(quán)威性和傳播效能 ＊現(xiàn)身說法 ＊社會支持法 “知信行”模式（KABP ） 當前35頁，共76頁，星期一。 信息傳播 察覺信息 引起注意 感興趣 理解信息 記憶信息 思考信息 相信信息 決心行動 嘗試行動 開始行動 堅持行動 確認行動 視而不見 不注意 無興趣 難懂信息 印象不深 關(guān)系不大 懷疑信息 僥幸心理 猶豫不決 行為反復 不堅持行動 行 知 信 知信行轉(zhuǎn)變心理過程 當前36頁，共76頁，星期一。 局限性 知信行模式存在一定的局限性。因為要使知識轉(zhuǎn)化為行為，是一個漫長而復雜的過程，有很多因素可能影響知識到行為的順利轉(zhuǎn)化，任何一個因素都有可能導致行為形成或行為改變的失敗。知識、信念與態(tài)度是行為產(chǎn)生的必要條件，但有了前者并不一定導致后者。 當前37頁，共76頁，星期一。 健康信念模式（HBM ） health belief model 健康信念模式是用社會心理學方法解釋健康相關(guān)行為的重要理論模式，提出健康行為來自于心理社會因素的共同影響。 健康信念是人們采納促進健康行為的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。 當前38頁，共76頁，星期一。 社 會 人 口 學 因 素 感知到威脅 感知到易感性 感知到嚴重性 期望 感知到益處 感知到障礙 自我效能 采納 健康行為 提示因素 背 景 認 知 行 為 健康信念模式的框架 （Rosenstock, Strecher Becker 1994） 當前39頁，共76頁，星期一。 健康信念模式理論的內(nèi)容 1.感知到威脅 (1)感知到易感性 即個體認為不健康行為給他帶來的總體危害,以及該行為導致其自身出現(xiàn)疾病的機率和可能性。 (2)感知到嚴重性 即個體感知到的行為改變可能帶來的身體、心理和金錢方面的不良影響。 當前40頁，共76頁，星期一。 2.期望(1)感知到益處 即個體對改變不良行為所帶來的好處的認識和評價，如維護健康或改善健康狀況(2 )感知到障礙 即個體對采納行為可能面臨的困難的主觀判斷，包括身體、心理、經(jīng)濟、時間花費上的各種障礙。 健康信念模式理論的內(nèi)容 當前41頁，共76頁，星期一。 健康信念模式理論的內(nèi)容 3.自我效能指個體對自己能力的評價和判斷，即是否相信自己有能力控制內(nèi)、外因素而成功采納健康行為，并取得期望結(jié)果。 當前42頁，共76頁，星期一。 提高自我效能的方法 1.自己成功的完成過某行為 2.他人間接經(jīng)驗 3.口頭勸說 4.情感激發(fā)（消除不良情緒） 當前43頁，共76頁，星期一。 健康信念模式理論的內(nèi)容 4.提示因素指的是誘發(fā)健康行為發(fā)生的因素。如：自身軀體癥狀，家人、親友、同事患病，大眾媒介的信息，醫(yī)生的建議，他人的勸告等。 當前44頁，共76頁，星期一。 5.社會人口學因素及其它因素

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