卵巢功能衰退的病情比較復(fù)雜，已知的致病因素包括年齡、家族史、病毒感染、醫(yī)源性損傷、染色體異常、自身免疫性疾病以及多次卵巢手術(shù)時(shí)等。除上述因素外，目前，尚有半數(shù)以上的POI患者病因不明確，稱(chēng)為特發(fā)性卵巢功能衰退。

卵巢功能衰退癥狀表現(xiàn)

01.月經(jīng)改變

?原發(fā)性閉經(jīng)：如Turner綜合征患者，表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)、無(wú)乳房等第二性征發(fā)育、身材矮小、肘外翻等。

?繼發(fā)性閉經(jīng)：40歲之前可有月經(jīng)周期延長(zhǎng)、行經(jīng)時(shí)間縮短、經(jīng)量減少、月經(jīng)逐漸停止；或者月經(jīng)規(guī)律者突然閉經(jīng)，有的可先出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律，繼而有月經(jīng)停止的現(xiàn)象。此類(lèi)患者一般體格、身材、體重、乳房等第二性征發(fā)育正常。

02.低雌激素表現(xiàn)

具體表現(xiàn)為潮熱出汗、失眠多夢(mèng)、性欲減退、記憶力下降、生殖道干澀灼熱感、情緒和認(rèn)知功能改變以及心率紊亂等心血管癥狀。

03.生育能力下降

根據(jù)發(fā)病時(shí)間早晚的不同，表現(xiàn)為原發(fā)性或繼發(fā)性不孕。

04.其他伴隨癥狀

如出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，患者可表現(xiàn)為在日常生活中，做原本不會(huì)引發(fā)骨折的動(dòng)作時(shí)，突然發(fā)生骨折、骨痛；同時(shí)，患者還可能出現(xiàn)心血管系統(tǒng)發(fā)育缺陷、智力障礙、性征發(fā)育異常、腎上腺和甲狀腺功能低減、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等。

卵巢功能衰退診斷標(biāo)準(zhǔn)

一個(gè)疾病的診斷需要結(jié)合患者的病史、查體和輔助檢查，同時(shí)，需要排除鑒別診斷。卵巢功能衰退的診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

?年齡＜40歲；

?月經(jīng)稀發(fā)或停經(jīng)至少4個(gè)月以上；

?至少2次血清基礎(chǔ)FSH＞25U/L（間隔＞4周）。

?亞臨床期POI：FSH 水平在15-25 U/L，此屬高危人群。

同時(shí)結(jié)合病史、家族史、既往史、染色體及其他相關(guān)檢查的結(jié)果進(jìn)行遺傳性、免疫性、醫(yī)源性、特發(fā)性等病因?qū)W診斷。A

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