昆明宮腔粘連的原因
宮腔粘連又稱Asherman綜合征,是由于妊娠或非妊娠子宮的創(chuàng)傷,導致子宮內(nèi)膜基底層受損,使宮腔部分或全部閉塞從而導致月經(jīng)異常、不孕或反復流產(chǎn)等。其本質(zhì)是內(nèi)膜纖維化。我們都知道宮腔粘連容易導致不孕情況的發(fā)生,在醫(yī)學上,宮腔粘連也分等級,判斷宮腔粘連的嚴重程度,主要是根據(jù)粘連的部位、粘連的范圍、組織學等進行劃分。
宮腔粘連的原因
1、宮腔操作史
妊娠因素:與妊娠有關的宮腔手術如早孕負壓吸宮術、中孕鉗刮術、中孕引產(chǎn)刮宮術、產(chǎn)后出血刮宮術和自然流產(chǎn)刮宮術等。這可能是由于妊娠子宮的內(nèi)膜基底層容易被損傷,而導致子宮壁互相粘著,形成的粘連。
非妊娠因素:子宮肌瘤剔除術(進入宮腔)、子宮黏膜下肌瘤經(jīng)宮腔摘除術、子宮縱隔切除術、雙子宮矯形術等破壞了內(nèi)膜的基底層,使子宮肌層暴露于宮腔內(nèi),導致宮壁的前后粘連。
2、手術炎癥因素
宮內(nèi)感染子宮結核、絕經(jīng)后老年性子宮內(nèi)膜炎、宮腔操作術后繼發(fā)感染、產(chǎn)褥期感染、放置宮內(nèi)節(jié)育器術后引起繼發(fā)感染等。
3、人為因素
人為地破壞子宮內(nèi)膜基底層,使之出現(xiàn)宮腔粘連。如子宮內(nèi)膜電切術后、宮腔內(nèi)微波、冷凍、化學藥物治療及局部放射治療后。
4、各種原因刮宮時內(nèi)膜損傷
如反復多次的刮宮,極易損傷內(nèi)膜基底層,由這種原因引起的宮腔粘連稱之為損傷性粘連,較為多見。
5、遺傳和低雌激素狀態(tài)
遺傳例如苗勒氏管發(fā)育異??蓪е聦m腔粘連的發(fā)生;子宮內(nèi)膜中雌激素的低水平狀態(tài),可使子宮內(nèi)膜增生不足,子宮內(nèi)膜較薄容易受損,也容易導致宮腔粘連。B
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