昆明什么是精索靜脈曲張?
精索靜脈曲張是困擾不少男性朋友的問題,被稱為“不育的隱形殺手”,對于這么一個陌生的醫(yī)學名詞,很多人都希望對它能多些了解。
01什么是精索靜脈曲張?
精索靜脈曲張是一種血管病變,是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲,可導致疼痛不適及進行性睪丸功能減退,是男性不育的原因之一。
02為什么精索靜脈曲張大多發(fā)生在左側(cè)?
我們看陰囊B超報告,診斷為精索靜脈曲張的大多出現(xiàn)在左側(cè),這主要也是與人類的解剖因素有關(guān)。首先,左側(cè)精索靜脈比右側(cè)長大約8至10cm,左側(cè)精索靜脈壓大于右側(cè),也就是說血液需要走的路程越長,上升需要的動力越大,如果達不到要求,血液就會返流,造成精索靜脈曲張。
其次,左側(cè)精索靜脈是呈直角注入左側(cè)的腎靜脈,人類的直立性體位會導致靜脈回流的阻力增大,從而更容易發(fā)生血液返流。此外,人類左側(cè)精索靜脈瓣缺乏,左側(cè)精索靜脈更易受到相鄰血管、器官的壓迫,從而發(fā)生血管的曲張。
03精索靜脈曲張有哪些臨床表現(xiàn)?
精索靜脈曲張的患者可無明顯臨床癥狀,也有患者會感到不適,患者的早期征兆性表現(xiàn)有以下4種:
1、性欲下降
性欲下降是精索靜脈曲張患者的一個常見癥狀,患者會表現(xiàn)出性快感下降、性交痛、性器官勃起功能障礙、早泄、陽痿等性功能障礙性 病癥,進而導致男性不育。
2、陰囊睪丸部位墜脹性隱痛
陰囊睪丸部位墜脹性隱痛是精索靜脈曲張患者的早期典型癥狀,且患者的這種局部不適感會向同側(cè)會陰部、腹股溝、腰部等進行放射,在勞累或長時間行走后癥狀加劇,是疾病的一個特征性表現(xiàn),可與其他疾病相鑒別。
3、局部腫瘤
腹膜后腫瘤、腎腫瘤等局部病癥是精索靜脈曲張患者的早期征兆性表現(xiàn)之一,病灶容易壓迫精索內(nèi)靜脈,造成原發(fā)性或繼發(fā)性的精索靜脈曲張。原發(fā)性精索靜脈曲張的患者在平臥時,癥狀可自行消失; 而繼發(fā)性精索靜脈曲張的患者平臥時,病癥大多不會消失,即使消失也是逐漸緩慢進行。
4、睪丸萎縮
睪丸萎縮是造成精子功能障礙的主要原因之一,進而引發(fā)男性不育。
04如何判斷是否患有精索靜脈曲張?
進行體格檢查時,判斷大體分為:
1、臨床型Ⅰ度:陰囊觸診時無異常,但患者屏氣增加腹壓可捫及曲張的精索靜脈;
2、臨床型Ⅱ度:陰囊觸診可捫及曲張的精索靜脈;
3、臨床型Ⅲ度:視診可以看見陰囊內(nèi)曲張靜脈團塊,陰囊觸診時可捫及明顯增大、曲張的靜脈團。
05精索靜脈曲張患者一定要手術(shù)嗎?
手術(shù)是主要的治療方式之一,也可進行藥物治療。有些藥物可以改善癥狀或者提高精液質(zhì)量。此外也有些輔助治療,如陰囊托、生活方式調(diào)節(jié)等都可作為輔助治療方法。
06精索靜脈曲張治療后會復發(fā)嗎?多久需要進行復診?
精索靜脈曲張治療后有可能會復發(fā)。手術(shù)后需要隨診,術(shù)后2周需找醫(yī)生進行復診。這個檢查主要觀察是否有術(shù)后近期的并發(fā)癥,如水腫等。第二次隨診一般為術(shù)后3個月。主要評估精液水平,或者是癥狀是否減輕。如果是不育進行手術(shù)者,建議每3個月進行復診,至少隨診一年。隨診內(nèi)容包括病史的詢問、查體、B超檢查以及精液檢查等。
07如何預防精索靜脈曲張?
1、節(jié)制性生活
平常要合理進行性生活,不能過于頻繁,避免引起器官充血,導致精索靜脈曲張發(fā)生。
2、注意個人衛(wèi)生
勤換貼身衣褲對男性健康是很有利的,男性的陰部常常藏匿在衣褲內(nèi),在男性運動后會有大量的汗液,容易導致精索靜脈曲張。
3、保持情緒穩(wěn)定
很多男性常常因為工作和生活上不順心的事暴怒、生悶氣等,這些不良的情緒也是導致精索靜脈曲張的原因,因此男性朋友應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,以平和的心態(tài)來對待任何事。
4、禁止抽煙喝酒
長期性的酗酒、抽煙容易導致男性患上精索靜脈曲張,所以,為了預防疾病的發(fā)生,男性應(yīng)遠離煙酒。A
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