許多患者在檢查精液時，精子畸形率高于96%，患者就會擔(dān)心，精子畸形率高會不會導(dǎo)致胎兒畸形?其實精子畸形和胎兒畸形是兩碼事，不要混為一談。

什么是精子畸形?

按照衛(wèi)生組織(WHO)新標(biāo)準(zhǔn)，通過嚴(yán)格的精子形態(tài)學(xué)染色(巴氏染色)分析，精子正常形態(tài)率小于4%為畸形精子癥。

精子畸形只是精子形態(tài)上的異常，形態(tài)異常分為頭部缺陷、頸部和中段缺陷、主段缺陷和過量殘留胞漿。

而形態(tài)異常并不一定是精子遺傳物質(zhì)的異常，但畸形精子癥的患者同時伴有DNA完整性檢查異常的患者要警惕流產(chǎn)率和胎兒畸形率增加。

精子畸形率高會造成胎兒畸形嗎?

精子是男性遺傳物質(zhì)(染色體)的運輸載體，精子形態(tài)僅僅描述了精子外觀，并不能說明攜帶的染色體是否異常。

而且由于女性生殖道特殊的生理環(huán)境，精子在穿過女性生殖道的過程中會將大部分畸形精子淘汰，以保證受孕的精子的質(zhì)量。

所以精子畸形率越高，受精能力會相對減弱，從而造成受精幾率的下降。但與胎兒畸形其實關(guān)系不是很大，胎兒畸形更多的與遺傳、母體環(huán)境、用藥、外界不良環(huán)境等因素有關(guān)。

造成精子畸形率高的原因是什么?

從精子表型和病因上可以分為非特異性畸形和特異性畸形。非特異性畸形多數(shù)是其他病因所帶來的不良結(jié)果，常見有自身疾病如精索靜脈曲張、泌尿生殖道感染、腮腺炎并發(fā)的睪丸炎、附睪結(jié)核等，使用激素或某些化學(xué)藥物等。治療原發(fā)病和減少有害的外部因素是可以改善精子質(zhì)量的。

特異性畸形表現(xiàn)為整份精液中精子出現(xiàn)均一的同種畸形，如圓頭精子、小頭精子等，這類畸形往往與遺傳因素有關(guān)，不易改善，且精子攜帶的遺傳信息也有異常，對后代的影響也較為嚴(yán)重。

導(dǎo)致胎兒畸形的主要因素有哪些?

常見的是胎兒染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)的異常，染色體異常不僅可能導(dǎo)致胎兒畸形，還與流產(chǎn)密切相關(guān)。

還有很多其他因素也可能導(dǎo)致胎兒的畸形，如不良藥物的使用、病毒感染、某些維生素缺乏以及孕婦吸煙等。

畸形率高不可以懷孕?

精子畸形率過高，受孕率會有一定程度的下降，但不是一定不能懷孕。我們知道正常發(fā)育成熟的男性每天產(chǎn)生幾千萬到幾億不等的精子，正常男性一次射出的精子數(shù)量高達(dá)幾億，區(qū)區(qū)百分之一正常，精子的數(shù)量也有幾百萬，這也足夠讓一顆卵子受精的了。就算是接近百分之百畸形，只要精子的定位系統(tǒng)——頂體完整性較好，助力器——尾部畸形不嚴(yán)重，也還是有一定的受孕幾率的。

如果精子頂體偏小甚至缺失，如圓頭精子癥，尾巴太短或太長，尾大不掉，還是會嚴(yán)重影響到受孕幾率的。就如同導(dǎo)彈定位系統(tǒng)(頂體)、導(dǎo)彈有問題(遺傳物質(zhì)異常)和助力器(精子尾巴)出了問題，導(dǎo)彈跑偏、跑不到指定位置、攻擊不下目標(biāo)，不懷孕是在意料之中的事。

畸形率高怎么治療?

1、改變不良生活習(xí)慣

戒煙、戒酒，避免久坐，適當(dāng)參加一些體育活動，不要穿緊身褲，避免洗桑拿等高溫場所，經(jīng)常接觸放射、化學(xué)物質(zhì)的男性也要盡量遠(yuǎn)離這些物質(zhì)。

2、對癥治療

如果有明確的導(dǎo)致畸形精子癥的因素，例如長期服用藥物、患有生殖系統(tǒng)感染性疾病、較為嚴(yán)重的精索靜脈曲張等，需要針對相應(yīng)的原因進行糾正，包括改用其他對精子影響較小的藥物治療相應(yīng)疾病等。

3、謹(jǐn)遵醫(yī)囑

如果多次精液分析檢查仍然提示畸形精子癥，那么可以求助于醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物進行治療，經(jīng)過一段時間的規(guī)范治療，結(jié)合生活習(xí)慣的改善，大多數(shù)患者的精子都會得到明顯的提高。A

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