摘要：我國(guó)目前推行的養(yǎng)老模式主要為“9073”，即90%的老年人由家庭自我照顧，采取以家庭為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老；7%的老年人享受社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，提供日間照料；3%的老年人享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。

攝影/于娜

華夏時(shí)報(bào)（www.chinatimes.net.cn）記者 于娜 北京報(bào)道

在自己熟悉的家庭和社區(qū)中安養(yǎng)晚年，是絕大多數(shù)老年人的心聲與渴盼，也是“十四五”以來，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的創(chuàng)新發(fā)展與探索。

我國(guó)目前推行的養(yǎng)老模式主要為“9073”，即90%的老年人由家庭自我照顧，采取以家庭為基礎(chǔ)的居家養(yǎng)老；7%的老年人享受社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，提供日間照料；3%的老年人享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)。

如何更好地滿足如此龐大的97%老年人的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)需求？社區(qū)康復(fù)怎樣才能走進(jìn)老年人家庭，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)如何構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合的生態(tài)系統(tǒng)？

5月22日，在中國(guó)國(guó)際福祉博覽會(huì)暨中國(guó)國(guó)際康復(fù)博覽會(huì)組委會(huì)與北京協(xié)力人口與社會(huì)發(fā)展研究所共同主辦的“社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展研討會(huì)”上，來自研究領(lǐng)域?qū)＜遗c國(guó)內(nèi)幾大經(jīng)濟(jì)圈中社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的領(lǐng)軍企業(yè)、組織負(fù)責(zé)人，圍繞社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的政策與超大城市實(shí)踐、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的社會(huì)組織創(chuàng)新探索及多元化發(fā)展等不同的維度，揭示了當(dāng)下社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的最新發(fā)展動(dòng)態(tài)和趨勢(shì)。

構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老融合發(fā)展

隨著老齡化趨勢(shì)的加劇，如何解決老年群體的養(yǎng)老問題迫在眉睫，多數(shù)老人更愿意選擇社區(qū)居家養(yǎng)老，這也符合中國(guó)傳統(tǒng)和國(guó)情。“十三五”期間，我國(guó)構(gòu)建起養(yǎng)老、孝老、敬老的政策體系和社會(huì)環(huán)境，健全居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系。

2020年下半年開始，國(guó)家衛(wèi)生健康委（全國(guó)老齡辦）決定在全國(guó)開展示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建，包括養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)等6個(gè)方面工作，爭(zhēng)取到2035年，全國(guó)城鄉(xiāng)社區(qū)都達(dá)到示范化標(biāo)準(zhǔn)，推廣社區(qū)更好為老年人服務(wù)的綜合構(gòu)建。

2022年，國(guó)家衛(wèi)生健康委等十一部門印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見》，將發(fā)展居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合服務(wù)放在重點(diǎn)，做好上門醫(yī)療服務(wù)。

國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心社會(huì)發(fā)展研究部第二研究室主任馮文猛認(rèn)為，緣于國(guó)內(nèi)不斷增長(zhǎng)的老年人口規(guī)模，以及國(guó)際上養(yǎng)老模式探索的轉(zhuǎn)型，結(jié)合老年人自身對(duì)養(yǎng)老場(chǎng)所需求，要解決中國(guó)的養(yǎng)老問題，必須重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老，未來繼續(xù)探索相關(guān)政策和服務(wù)的完善，社區(qū)養(yǎng)老的短板未來要繼續(xù)強(qiáng)化。

一方面發(fā)展機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，一方面也在深耕社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，北京首開寸草養(yǎng)老服務(wù)有限公司副總經(jīng)理吳可歡從融合式養(yǎng)老模式、標(biāo)準(zhǔn)化體系、人才培育等方面對(duì)社區(qū)居家融合的創(chuàng)新發(fā)展提供思路。

吳可歡表示，秉承融合式養(yǎng)老模式，在北京市運(yùn)營(yíng)9家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以每個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，輻射周邊5公里社區(qū)，將居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)三種服務(wù)模式相融合，為老人提供全方位養(yǎng)老服務(wù)。

實(shí)踐證明，現(xiàn)階段，單純的養(yǎng)老驛站很難存活，把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和驛站融合在一起，養(yǎng)老床位保證持續(xù)穩(wěn)定的收入，反哺驛站的運(yùn)營(yíng)，能為社區(qū)居家老人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

吳可歡認(rèn)為，“家門口的養(yǎng)老院”讓社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)更便利，而且有效節(jié)約成本，通過適老化改造加智能化配置、專業(yè)化服務(wù)，形成一個(gè)系統(tǒng)，既能把社區(qū)居家養(yǎng)老的老人請(qǐng)進(jìn)來，又能走出去提供服務(wù)，達(dá)到一個(gè)良性循環(huán)。

如何用科技手段融會(huì)貫通社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)資源？在頤家（上海）醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)有限公司商業(yè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)和拓展總監(jiān)曹迪茜看來，傳統(tǒng)的康養(yǎng)服務(wù)主要依賴前端服務(wù)人員自身的認(rèn)知和技術(shù)水平，在這種模式下很難實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)的高效和大規(guī)模復(fù)制。頤家通過愛載Carelink+系統(tǒng)，能夠幫助服務(wù)人員更快更全面地采集用戶數(shù)據(jù)，錄入系統(tǒng)后可以智能化生成康復(fù)方案。

養(yǎng)老康復(fù)服務(wù)多元化發(fā)展趨勢(shì)

如何支撐起97%老年人的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，社會(huì)組織參與養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)踐和創(chuàng)新越來越突出。

南京愛德社會(huì)工作服務(wù)中心主任李曉霞分享了愛德基金會(huì)通過公益資源賦能型養(yǎng)老服務(wù)模式；成都市愛有戲社區(qū)發(fā)展中心主任劉飛分享了他們?cè)诔啥妓_展的極具感染和吸引力的參與式社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)踐；來自河南省鄭州市的童馨園養(yǎng)老服務(wù)有限公司的湯璇總干事分享了他們?cè)谥性蟮匾劳猩鐣?huì)工作驅(qū)動(dòng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的樣本實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)工作系主任謝立黎認(rèn)為，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)背后是一個(gè)生態(tài)系統(tǒng)，向內(nèi)有社區(qū)居民、居民小組，向外有居委會(huì)、社會(huì)工作者、NGO、愛心企業(yè)，鏈接整合的資源非常豐富，未來社區(qū)居家養(yǎng)老創(chuàng)新和發(fā)展會(huì)更加完善。

面對(duì)國(guó)內(nèi)龐大的老年人居家養(yǎng)老需求，社區(qū)居家養(yǎng)老多元化發(fā)展勢(shì)在必行。

“我走訪考察了全國(guó)各地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)后發(fā)現(xiàn)一個(gè)共同問題是‘大而全’，專業(yè)服務(wù)人才非常匱乏，服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)不足，沒有穩(wěn)定的收入和流水，如何突破？”中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)項(xiàng)目一部主管兼老年康復(fù)工程管理辦公室主任張立新提出，社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)找好服務(wù)切入點(diǎn)，先生存之后再發(fā)展，社區(qū)康復(fù)是一個(gè)新思路，老年康復(fù)工程賦能社區(qū)居家養(yǎng)老。

據(jù)了解，國(guó)內(nèi)大于20%的老年人群需要家庭的病床以及康復(fù)的護(hù)理，大于30%的老年人需要護(hù)士的上門服務(wù)。近幾年，有關(guān)部門陸續(xù)出臺(tái)政策對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)老康復(fù)結(jié)合支持引領(lǐng)。目前，國(guó)內(nèi)已經(jīng)有社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合提供養(yǎng)老服務(wù)的試點(diǎn)。

在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合的實(shí)踐探索中，山東欣悅健康科技有限公司設(shè)計(jì)總監(jiān)范昱琰介紹了醫(yī)康養(yǎng)生態(tài)系統(tǒng)的構(gòu)建，濱州欣悅康復(fù)醫(yī)院是市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位；映壽滙醫(yī)康養(yǎng)聯(lián)合體引進(jìn)日本先進(jìn)的介護(hù)理念創(chuàng)新出醫(yī)康養(yǎng)新模式；萬物生頤養(yǎng)花園打造中國(guó)醫(yī)康養(yǎng)新生活示范區(qū)加快康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展；研創(chuàng)制造基地研創(chuàng)萬余款康養(yǎng)助殘產(chǎn)品，被指定為山東省養(yǎng)老物資配送中心；黃河謠植物園將成為健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)“康養(yǎng)花園”和 “放心菜園”；山東健康職業(yè)學(xué)院將彌補(bǔ)國(guó)內(nèi)康養(yǎng)類專業(yè)的空白。

編輯：顏源 主編：陳巖鵬

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