2025年1月，民政部正式頒布了《家庭養(yǎng)老床位服務(wù)基本規(guī)范》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，編號(hào)為MZ/T 234-2024，該規(guī)范自2025年2月1日起正式生效。接下來，我們將深入解讀這一新出臺(tái)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

一、《基本規(guī)范》的編制與發(fā)布意義重大

隨著老齡化社會(huì)的加速，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)日益受到重視。為滿足廣大老年人的養(yǎng)老需求，讓老年人能夠在家安享幸福晚年，國(guó)家出臺(tái)了一系列政策措施。其中，《基本規(guī)范》作為國(guó)家層面的首個(gè)家庭養(yǎng)老床位服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為各地設(shè)置家庭養(yǎng)老床位及提供相關(guān)服務(wù)提供了明確的指導(dǎo)。這一規(guī)范不僅有助于推動(dòng)家庭養(yǎng)老床位的規(guī)范化、專業(yè)化發(fā)展，更是優(yōu)化了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)格局。

我國(guó)是人口大國(guó)，老年人口數(shù)量眾多。截至2024年底，60歲及以上的老年人口已達(dá)到3.1億，占總?cè)丝诘慕姆种?。受傳統(tǒng)文化影響，許多老年人更傾向于居家養(yǎng)老。然而，隨著年齡的增長(zhǎng)，許多失能老年人對(duì)專業(yè)照護(hù)服務(wù)的需求日益迫切。為了解決這一問題，“十三五”期間，部分地區(qū)開始探索通過設(shè)置家庭養(yǎng)老床位來提供專業(yè)照護(hù)服務(wù)?！笆奈濉逼陂g，民政部和財(cái)政部更是聯(lián)合實(shí)施了居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目，截至2024年底，已累計(jì)支持184個(gè)地區(qū)建設(shè)了35.8萬張家庭養(yǎng)老床位。這些舉措為失能老年人提供了專業(yè)化的照護(hù)服務(wù)，發(fā)揮了積極的示范作用。

然而，我們也必須正視當(dāng)前家庭養(yǎng)老床位服務(wù)中存在的問題。由于缺乏全國(guó)層面的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，各地在服務(wù)內(nèi)容、要求、程序上存在差異，服務(wù)質(zhì)量難以評(píng)估。同時(shí)，服務(wù)提供主體的素質(zhì)參差不齊，服務(wù)質(zhì)量不高，供需不適配等問題也日益凸顯。因此，《基本規(guī)范》的編制與發(fā)布顯得尤為重要。它不僅為家庭養(yǎng)老床位服務(wù)提供了有力的技術(shù)支撐，還有助于規(guī)范各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的行為，提高服務(wù)質(zhì)量，確保居家失能老年人能夠享受到連續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)的高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)。

二、《基本規(guī)范》的核心內(nèi)容與亮點(diǎn)

在深入總結(jié)居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及地方標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，《基本規(guī)范》遵循規(guī)范性、適用性、可操作性原則，經(jīng)過廣泛調(diào)研、征求意見和充分論證后編制而成。

首先，《基本規(guī)范》清晰界定了家庭養(yǎng)老床位的概念，強(qiáng)調(diào)其服務(wù)對(duì)象為居家失能老年人，并致力于提供居家適老化改造、智能化配置及上門照護(hù)服務(wù)。通過結(jié)合上門照護(hù)與遠(yuǎn)程支持、智能輔助等技術(shù)，確保老年人在家便能享受到連續(xù)、穩(wěn)定且專業(yè)的養(yǎng)老照護(hù)。

其次，《基本規(guī)范》進(jìn)一步明確了家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)對(duì)象。根據(jù)《老年人能力評(píng)估規(guī)范》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)對(duì)象主要聚焦于輕度及以上失能等級(jí)的老年人。同時(shí)，鑒于家庭養(yǎng)老床位與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全日集中照護(hù)有所不同，中度及以上失能等級(jí)的老年人則宜配備相對(duì)固定的家庭照護(hù)者，以形成專業(yè)照護(hù)服務(wù)的有效補(bǔ)充。

再者，《基本規(guī)范》針對(duì)居家服務(wù)場(chǎng)景的特點(diǎn)和失能老年人的照護(hù)需求，從供需適配的角度出發(fā)，規(guī)定了家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)主體為具備專業(yè)照護(hù)服務(wù)能力的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)需滿足一系列規(guī)范性要求，如專業(yè)人員配備、響應(yīng)處置能力建設(shè)、服務(wù)內(nèi)容公示等，以確保為失能老年人提供高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。
四是詳細(xì)規(guī)定了家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)內(nèi)容、流程及標(biāo)準(zhǔn)。《基本規(guī)范》緊扣居家失能老年人的實(shí)際需求，參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)照護(hù)，明確了相應(yīng)的服務(wù)內(nèi)容。其中，針對(duì)適老化改造和智能化配置，規(guī)定了具體的改造方式、設(shè)施配備及輔具選擇，并附上了改造和配置的參考清單。上門照護(hù)服務(wù)方面，則明確了飲食照料、環(huán)境清潔等基礎(chǔ)生活照護(hù)服務(wù)，以及個(gè)性化服務(wù)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。此外，《基本規(guī)范》還從服務(wù)流程的角度，規(guī)定了從咨詢、評(píng)估、方案制定到服務(wù)實(shí)施及終止的一整套程序，并對(duì)服務(wù)評(píng)價(jià)、投訴處理及服務(wù)改進(jìn)做出了相應(yīng)規(guī)范。

五是強(qiáng)化了家庭養(yǎng)老床位的風(fēng)險(xiǎn)防控。《基本規(guī)范》意識(shí)到，由于家庭養(yǎng)老床位的服務(wù)對(duì)象和居家環(huán)境各異，上門服務(wù)和緊急救援可能面臨諸多不可控因素和安全風(fēng)險(xiǎn)。因此，規(guī)定在服務(wù)協(xié)議中必須明確潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任認(rèn)定及分擔(dān)機(jī)制。同時(shí)，對(duì)于需要家庭照護(hù)者陪伴的老年人，要求家庭照護(hù)者在場(chǎng)，并通過音視頻記錄等方式對(duì)服務(wù)過程進(jìn)行監(jiān)控，從而切實(shí)保障老年人等利益相關(guān)方的合法權(quán)益。

三、《基本規(guī)范》的實(shí)施要求

首先，我們需加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)的宣傳與培訓(xùn)。通過制作解讀視頻、編制“一圖讀懂”及操作手冊(cè)等多種方式，利用傳統(tǒng)與新媒體等多元化渠道，廣泛宣傳并深入培訓(xùn)《基本規(guī)范》，旨在提升民政部門、行業(yè)組織、服務(wù)機(jī)構(gòu)以及社會(huì)公眾對(duì)《基本規(guī)范》的理解、掌握和運(yùn)用能力。
其次，我們應(yīng)充分利用試點(diǎn)項(xiàng)目的引領(lǐng)作用。借助居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)等試點(diǎn)示范項(xiàng)目，推動(dòng)各試點(diǎn)地區(qū)深入應(yīng)用《基本規(guī)范》，并充分發(fā)揮其輻射帶動(dòng)效應(yīng)，以標(biāo)準(zhǔn)化手段推動(dòng)家庭養(yǎng)老床位服務(wù)的持續(xù)改進(jìn)與高質(zhì)量發(fā)展。

最后，我們需強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施監(jiān)督。對(duì)《基本規(guī)范》的實(shí)施效果進(jìn)行定期評(píng)價(jià)，并暢通信息反饋渠道，動(dòng)態(tài)記錄實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)并反饋的問題。結(jié)合實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，適時(shí)對(duì)《基本規(guī)范》的內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化與完善，以確保其持續(xù)適應(yīng)家庭養(yǎng)老床位服務(wù)的需求與發(fā)展。

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