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[今日新排名]成都生殖醫(yī)院高醫(yī)生講精索靜脈曲張為什么會(huì)導(dǎo)致男性不育呢?

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2022年11月16日 17:14
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  男性診療疾病
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  3.前列腺疾?。呵傲邢偻?、前列腺炎、前列腺增生等。
  4.生殖整形:包皮包莖、陰莖發(fā)育不良等。
  5. 生殖感染:睪丸炎、附睪炎、精囊炎、龜頭炎等。
  6. 疝氣疾病:小兒疝氣、成人疝氣等。
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精索靜脈曲張為什么會(huì)導(dǎo)致男性不育呢?
主要是通過以下幾個(gè)方面影響精子質(zhì)量的:
  1、睪丸溫度升高:睪丸喜涼怕熱,由陰囊的收縮與舒張調(diào)節(jié)溫度,一般比體溫略低。精索靜脈曲張會(huì)使睪丸溫度升高,從而影響生精能力。
  2、睪丸微循環(huán)障礙:睪丸小動(dòng)脈、微動(dòng)脈收縮,影響睪丸血供,會(huì)妨礙生精小管正常物質(zhì)交換,促使生精上皮破壞 。
  3、睪丸缺氧:影響睪丸功能,精子數(shù)量及質(zhì)量下降。
  4、氧自由基損傷:脂質(zhì)過氧化物增多,導(dǎo)致精子形態(tài)改變、功能及代謝異常。引起精子膜損害,生精功能受損
  5、血管活性物質(zhì)毒性作用:血液的反流將代謝產(chǎn)物如兒茶酚胺、五羥色胺、前列腺素等逆流進(jìn)入睪丸。產(chǎn)生的毒性作用,引起睪丸中毒和損傷,影響生精過程并殺傷精子。終使睪丸的生長(zhǎng)停滯并開始萎縮,精子質(zhì)量全面下降。
  6、一氧化氮機(jī)制:抑制能量生成,降低精子活力,影響睪酮合成。此外還可以產(chǎn)生過亞硝酸鹽毒性。
  7、睪丸激素分泌紊亂:睪酮分泌下降引起間質(zhì)細(xì)胞的損害,影響下丘腦·垂體·性腺軸功能。
  8、自身免疫作用:睪丸附睪的免疫屏障損害,抗精子抗體(AsAb)水平增高, AsAb陽(yáng)性率與精曲的嚴(yán)重程度密切相關(guān),睪丸損害程度越重,局部免疫反應(yīng)越重。
  9、凋亡異常增加:在精曲患者的精液中,可以看到很多圓形細(xì)胞,多數(shù)屬于未成熟的精原細(xì)胞。正常凋亡約有25%~75%。生精細(xì)胞(初級(jí)精母細(xì)胞和圓形精子細(xì)胞對(duì)熱敏感)凋亡增加導(dǎo)致生殖力下降或不育。
  10、頂體反應(yīng)異常
  11、附睪損傷:精曲所致不育不僅與睪丸的結(jié)構(gòu)功能異常關(guān),也可能與附睪結(jié)構(gòu)和功能的病理性改變密切相關(guān)。
  精曲致男性不育應(yīng)該是多種因素共同作用的結(jié)果,各種因素間相輔相成、相互聯(lián)系,聯(lián)合作用于機(jī)體,終導(dǎo)致精子形態(tài)異常及功能障礙。單獨(dú)某一因素的影響不能完全解釋精曲導(dǎo)致男性不育患者睪丸中的各種病理變化
  精曲有哪些不適癥狀?
  主要為陰囊部的墜脹感和隱痛,可放射至下腹部和腰部,站立過久或勞累后癥狀加重,平臥和休息后癥狀減輕。有相當(dāng)一部分患者沒有不適,或者有輕微不適,未引起患者注意,往往在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。
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