昆明送子鳥不孕不育醫(yī)院AMH還能提示哪些問題?
眾多周知,年齡、手術(shù)史、疾病史、內(nèi)分泌紊亂等因素都是造成女性不孕不育的原因,而其中年齡是為關(guān)鍵性的因素,研究表明:35歲以后女性的生育力開始呈直線下降,比25歲的女性下降近50%,究其原因主要是隨著年齡的增長,女性的卵巢儲備功能也隨之下降,簡單來說就是作為“生產(chǎn)廠商”的卵巢內(nèi)卵子庫存不足,導(dǎo)致受孕率下降,繼而引發(fā)不孕不育。
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①卵巢早衰(POF):
卵巢功能早衰的本質(zhì)在于卵泡萎縮或消失加快,導(dǎo)致卵泡提前耗盡,臨床研究發(fā)現(xiàn):POF患者血清AMH測不到或者低于正常值,僅有少量患者在正常范圍內(nèi)。
②多囊卵巢綜合征(PCOS):
AMH水平高于正常值的2-3倍,即提示可能由多囊卵巢綜合征所導(dǎo)致,尤其判斷提示大于8.5ng/mL,準(zhǔn)確性及特異性好。此外,研究發(fā)現(xiàn):血清AMH水平和PCOS患者的竇卵泡計數(shù)高度相關(guān),同時,與PCOS患者體內(nèi)的雄激素呈正相關(guān),因此檢測AMH水平可以為輔助診斷高雄激素患者和不排卵女性是否患有PCOS提供依據(jù)。
③輔助生殖領(lǐng)域:
AMH水平能夠預(yù)測卵巢對促性腺激素的反應(yīng)性(AMH>3ng/mL,卵巢高反應(yīng)風(fēng)險高;AMH<1.5ng/mL,卵巢低反應(yīng)風(fēng)險高),且在預(yù)測外源性促性腺激素過度刺激和不良性方面,AMH優(yōu)于基礎(chǔ)FSH和AFC,因此臨床可通過單獨(dú)檢測AMH水平或結(jié)合其他卵巢儲備功能指標(biāo)來指導(dǎo)IVF的診斷與治療,對于促排卵刺激不良的大齡女性也可將其作為是否需要IVF的標(biāo)志物。同時,有研究發(fā)現(xiàn):接受輔助生殖治療的患者血清及卵泡液中AMH水平越高,受精率越高,AMH可能成為預(yù)測受精率的指標(biāo)。BB
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