關(guān)于印發(fā)新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察、

居家健康監(jiān)測(cè)和自我健康監(jiān)測(cè)指南

（2022年第一版）的通知

各區(qū)縣（自治縣）新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，市級(jí)有關(guān)部門，有關(guān)單位：

現(xiàn)將《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察、居家健康監(jiān)測(cè)和自我健康監(jiān)測(cè)指南（2022年第一版）》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

???????????????????重慶市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作

??????????????????????????領(lǐng)導(dǎo)小組疫情防控組（代章）

????????????????????2022年7月5日

新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察、居家健康

監(jiān)測(cè)和自我健康監(jiān)測(cè)指南（2022年第一版）

為貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》精神和市委市政府有關(guān)工作要求，指導(dǎo)和規(guī)范居家隔離醫(yī)學(xué)觀察、居家健康監(jiān)測(cè)和自我健康監(jiān)測(cè)相關(guān)工作，結(jié)合我市實(shí)際，制定本指南。

一、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察

（一）管理對(duì)象。

包括密切接觸者中的特殊人群、密接的密接、中風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無(wú)法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。

（二）場(chǎng)所要求。

1.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者最好單獨(dú)居??；如果條件不允許，選擇一套房屋里通風(fēng)較好的房間作為隔離室，保持相對(duì)獨(dú)立。

2.在相對(duì)獨(dú)立的隔離室放置桌凳，作為非接觸式傳遞物品的交接處。

3.通風(fēng)條件不良的場(chǎng)所，如半地下室和地下室原則上不建議作為居家隔離場(chǎng)所。

4.房間使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)時(shí)，應(yīng)選擇分體空調(diào)，如使用集中空調(diào)，保證空調(diào)運(yùn)行正常，加大新風(fēng)量，全空氣系統(tǒng)關(guān)閉回風(fēng)。

5.條件允許的情況下，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間；如共用衛(wèi)生間需做好日常清潔和消毒。

6.房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

（三）管理要求。

1.社區(qū)服務(wù)要求。

（1）開(kāi)展環(huán)境評(píng)估。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）應(yīng)對(duì)居家隔離人員居住內(nèi)、外環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，不具備條件的，不得作為居家隔離場(chǎng)所。

（2）登記造冊(cè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）工作人員要及時(shí)與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員取得聯(lián)系，掌握居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員信息，查看居住場(chǎng)所是否滿足居家隔離醫(yī)學(xué)觀察條件，下發(fā)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察告知書(shū)（詳見(jiàn)附件1），告知居家隔離醫(yī)學(xué)觀察相關(guān)要求，并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求，登記造冊(cè)，納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。摸清孕產(chǎn)婦、透析病人、孤寡老人等居家隔離醫(yī)學(xué)觀察特殊人員情況，建立臺(tái)賬，做好必要的生活保障和關(guān)愛(ài)服務(wù)。

（3）監(jiān)測(cè)信息收集。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）可通過(guò)建立微信群、小程序等方式，每日早晚兩次定期詢問(wèn)和收集居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員的體溫、癥狀等信息，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀人員，立即報(bào)告，并由專人聯(lián)系120負(fù)壓救護(hù)車送往發(fā)熱門診或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

（4）核酸檢測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間的核酸檢測(cè)由社區(qū)組織采樣人員上門采集，并及時(shí)推送核酸檢測(cè)結(jié)果。

（5）環(huán)境清潔與垃圾處理。每天對(duì)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員居住樓層走道、樓梯等場(chǎng)所進(jìn)行一次消毒，至少清理一次垃圾，必要時(shí)及時(shí)清理。

（6）心理援助與社會(huì)工作服務(wù)要求。告知居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者心理援助熱線電話號(hào)碼，提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，緩解隔離人員的負(fù)面情緒，預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓，防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者出現(xiàn)精神衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，及時(shí)向當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。

（7）定時(shí)抽查。社區(qū)應(yīng)定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)正在實(shí)施居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員開(kāi)展抽查，了解其是否按照要求進(jìn)行居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，是否離開(kāi)居住地，是否參加聚集性活動(dòng)，是否按時(shí)完成核酸檢測(cè)等活動(dòng)。

（8）工作人員防護(hù)。社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者接觸時(shí)，處理其污染物及污染物體表面時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù)，穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套，與其保持1米以上距離。如轉(zhuǎn)運(yùn)病人、處理其污染物及污染物體表面時(shí)或因其他工作需要與隔離者近距離接觸時(shí)，應(yīng)當(dāng)佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩。

2.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者管理要求。

（1）健康監(jiān)測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當(dāng)每天早晚各進(jìn)行一次體溫測(cè)量和自我健康監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果主動(dòng)報(bào)告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。醫(yī)學(xué)觀察期間，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀時(shí)，社區(qū)管理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）報(bào)告，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。

（2）禁止外出。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間須做到足不出戶，不得外出倒垃圾、收發(fā)快遞等，拒絕一切探訪。對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員，經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可，安排專人專車，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。

（3）個(gè)人防護(hù)。非單獨(dú)居住者，其日常生活、用餐盡量限制在隔離房間內(nèi)，其他人員盡量不進(jìn)入隔離房間。隔離房間內(nèi)活動(dòng)可不戴口罩，離開(kāi)隔離房間時(shí)要戴口罩。盡量減少與同住人員接觸，必須接觸時(shí)保持1米以上距離，規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩。如居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者為哺乳期母親，在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。

（4）核酸檢測(cè)和抗原自測(cè)。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員需根據(jù)相關(guān)防控要求配合工作人員完成核酸檢測(cè)、抗原自測(cè)和結(jié)果上報(bào)。

（5）衛(wèi)生防疫要求。

1）保持家居通風(fēng)，每天至少上、下午各進(jìn)行1次開(kāi)窗通風(fēng)，每次30分鐘以上。不能自然通風(fēng)的用排氣扇等機(jī)械通風(fēng)。

2）做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風(fēng)和消毒。

3）自己準(zhǔn)備食物、飯前便后、戴口罩前后，均應(yīng)洗手或手消毒。擦手時(shí)，最好使用一次性擦手紙。

4）咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻，將用過(guò)的紙巾丟至垃圾桶，如接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。

5）不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品，餐具使用后應(yīng)當(dāng)清洗和消毒。餐具首選煮沸消毒15分鐘，也可用50mg/L~500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。

6）臺(tái)面、門把手、電話機(jī)、開(kāi)關(guān)、熱水壺、洗手盆、坐便器等日?？赡芙佑|使用的物品表面，用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑擦拭，后用清水洗凈，每天至少一次。每天用250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地。

7）居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者的毛巾、衣物、被罩等需清洗時(shí)，要單獨(dú)放置，用250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘，或采用煮沸15分鐘消毒后用清水漂洗干凈。

8）如家庭共用衛(wèi)生間，居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者每次用完廁所應(yīng)當(dāng)消毒一次；若居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者使用單獨(dú)衛(wèi)生間，廁所可每天消毒一次。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30分鐘。廁所門把手、水龍頭等手經(jīng)常接觸的部位，可用有效氯為500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦凈。

9）用過(guò)的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋，放置到專用垃圾桶，每天清理，清理前用含有效氯500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精噴灑消毒至完全濕潤(rùn)，然后扎緊塑料口袋，再和家里其他垃圾一起丟棄。

10）被唾液、痰液等污染的物品隨時(shí)消毒，消毒時(shí)用有效氯為500mg/L~1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒，作用30分鐘后清水擦凈。大量污染物，應(yīng)當(dāng)使用一次性吸水材料（干毛巾）完全覆蓋后用足量的5000mg/L~10000mg/L含氯消毒劑澆在吸水材料上消毒，作用30分鐘以上，小心清除干凈。再用500mg/L~1000mg/L含氯消毒劑擦（拖）被污染表面及其周圍2米。處理污染物應(yīng)當(dāng)戴手套與口罩，處理完畢后應(yīng)沐浴、更換衣服。

（6）保持通訊暢通。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者須保持手機(jī)電話等通訊暢通，隨時(shí)與社區(qū)保持聯(lián)系。老、幼、病、殘等確需照顧的人員，須確定同住人員或緊急聯(lián)系人。

（7）居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期滿，核酸檢測(cè)結(jié)果陰性，且無(wú)任何異常癥狀者，經(jīng)社區(qū)核實(shí)，并收到居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除通知單，可解除居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。

3.共同居住者或陪護(hù)人員要求。

（1）陪護(hù)人員與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者接觸時(shí)，處理其污染物及污染物體表面時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù)，穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套，與其保持1米以上距離。

（2）與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者任何直接接觸，或離開(kāi)其居住空間后，準(zhǔn)備食物、飯前便后、戴手套前、脫手套后要進(jìn)行雙手清潔及消毒。

（3）有基礎(chǔ)疾病的人員和老年人不能作為兒童、孕產(chǎn)婦、半自理及無(wú)自理能力等人員的陪護(hù)人員。

（4）共同居住者或陪護(hù)人員一并遵守居家隔離醫(yī)學(xué)觀察管理要求。

（四）保障要求。

1.組織保障。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者所在社區(qū)指定專人承擔(dān)社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理服務(wù)工作，明確職責(zé)，落實(shí)24小時(shí)值班制度，確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。

2.物資儲(chǔ)備。社區(qū)應(yīng)儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資（包括各級(jí)別的口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用防護(hù)眼罩等）、消毒設(shè)施和藥品等。

（五）其他。

1.在村（社區(qū)）居家隔離的人員，由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)（街道）按職責(zé)分工落實(shí)。

2.在單位（學(xué)校、工廠、工地、賓館酒店等）場(chǎng)所居住的隔離人員參照本指南執(zhí)行，并由當(dāng)?shù)匾咔榉揽毓ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組相關(guān)工作組負(fù)責(zé)組織落實(shí)。

二、居家健康監(jiān)測(cè)

（一）適用對(duì)象。

完成集中隔離的密切接觸者和入境人員，新冠肺炎感染者出院（艙）人員及經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估需進(jìn)行居家健康監(jiān)測(cè)的人員。

（二）場(chǎng)所要求。

1.選擇在通風(fēng)較好的房間居住，盡量保持相對(duì)獨(dú)立。

2.條件允許的情況下，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。

3.房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

（三）管理要求。

1.社區(qū)服務(wù)要求。

（1）登記造冊(cè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）工作人員要加強(qiáng)摸排和信息登記，及時(shí)與居家健康監(jiān)測(cè)人員取得聯(lián)系，掌握居家健康監(jiān)測(cè)人員信息，下發(fā)居家健康監(jiān)測(cè)告知書(shū)（詳見(jiàn)附件2），告知居家健康監(jiān)測(cè)相關(guān)要求，并按照“一戶一檔”或“一人一檔”要求，登記造冊(cè)，納入社區(qū)網(wǎng)格化管理。摸清孕產(chǎn)婦、透析病人等居家健康監(jiān)測(cè)特殊人員情況，建立臺(tái)賬，做好必要的生活保障和關(guān)愛(ài)服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）可通過(guò)告知書(shū)、一封信及微信等方式加強(qiáng)居家健康監(jiān)測(cè)宣教和指導(dǎo)，提醒轄區(qū)需居家健康監(jiān)測(cè)人員應(yīng)主動(dòng)與社區(qū)取得聯(lián)系，及時(shí)報(bào)備，督促其按要求做好居家健康監(jiān)測(cè)。

（2）監(jiān)測(cè)信息收集。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）可通過(guò)建立微信群、小程序等方式，每日早晚兩次定期詢問(wèn)和收集居家健康監(jiān)測(cè)人員的體溫、癥狀等信息，如發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀人員，立即報(bào)告，并由專人聯(lián)系120負(fù)壓救護(hù)車送往發(fā)熱門診或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

2.居家健康監(jiān)測(cè)人員管理要求。

（1）健康監(jiān)測(cè)。實(shí)行居家健康監(jiān)測(cè)人員每日早晚各測(cè)量一次體溫，做好癥狀監(jiān)測(cè)，并向村（社區(qū)）如實(shí)報(bào)告。如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀，應(yīng)立即告知社區(qū)工作人員，并配合前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，就診時(shí)如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員流行病學(xué)史。

（2）外出限制。居家健康監(jiān)測(cè)期間不外出，如就醫(yī)等特殊情況必須外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩，避免乘坐公共交通工具。

（3）核酸檢測(cè)。居家健康監(jiān)測(cè)人員需根據(jù)防控要求配合完成核酸檢測(cè)。

（4）衛(wèi)生防疫要求。

1）保持家居通風(fēng)，每天盡量開(kāi)門窗通風(fēng)。

2）做好居家環(huán)境衛(wèi)生清潔，對(duì)衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域定期通風(fēng)和消毒；對(duì)門把手、手機(jī)、開(kāi)關(guān)等日常高頻接觸物品表面定期消毒。

3）做好手衛(wèi)生，講究咳嗽禮儀，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻，將用過(guò)的紙巾丟至垃圾桶，如接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。

4）盡量不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品，避免與家人密切接觸，用餐時(shí)提倡分餐制。

（四）保障要求。

1.組織保障。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）應(yīng)組織專人負(fù)責(zé)居家健康監(jiān)測(cè)人員的管理，明確職責(zé)，落實(shí)24小時(shí)值班制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決問(wèn)題。建立信息共享機(jī)制，定期報(bào)告居家健康監(jiān)測(cè)人員管理情況。

2.物資儲(chǔ)備。社區(qū)應(yīng)儲(chǔ)備足夠的防護(hù)物資（包括各級(jí)別的口罩、醫(yī)用手套、醫(yī)用防護(hù)服等）、核酸檢測(cè)采樣物資和消毒物資等。

三、自我健康監(jiān)測(cè)

（一）適用對(duì)象。除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察和居家健康監(jiān)測(cè)人員外，經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估具有一定風(fēng)險(xiǎn)需進(jìn)行自我健康監(jiān)測(cè)的人員。

（二）管理要求。自我健康監(jiān)測(cè)期間，每日自測(cè)體溫，非必要不聚餐聚會(huì)、不乘坐公共交通工具、不前往人員密集的公共場(chǎng)所，確需乘坐或前往的，做好個(gè)人防護(hù)。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咳痰、咽痛、腹瀉、味覺(jué)異常、嗅覺(jué)異常、鼻塞、結(jié)膜炎、肌痛等新冠肺炎相關(guān)癥狀，立即到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。

本指南自下發(fā)之日起開(kāi)始實(shí)施，與以往文件要求不一致的，按本指南執(zhí)行。

附件：1.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察告知書(shū)

2.居家健康監(jiān)測(cè)告知書(shū)

2.請(qǐng)您配合社區(qū)做好自我健康監(jiān)測(cè)， 每天早晚兩次進(jìn)行 體溫測(cè)量并主動(dòng)向社區(qū)、所在單位報(bào)告。如果出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、 乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀應(yīng)立即如實(shí)報(bào)告，在社區(qū)健康管理人員陪同并做好防護(hù)的情況下，120專車轉(zhuǎn)運(yùn)至就近發(fā)熱門診就診。主動(dòng)配合做好核酸檢測(cè)。

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