各市（州）應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急指揮部辦公室：

根據(jù)國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制《關(guān)于做好兒童和孕產(chǎn)婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》（肺炎機(jī)制發(fā)〔2020〕17號，附件1）和《關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間孕產(chǎn)婦疾病救治與安全助產(chǎn)工作的通知》（肺炎機(jī)制發(fā)〔2020〕25號，附件2）有關(guān)要求，為進(jìn)一步做好我省孕產(chǎn)婦和兒童新冠肺炎防控工作，現(xiàn)提出如下工作要求，請各地認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

一、提高思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

孕產(chǎn)婦和兒童是新冠肺炎特殊的易感人群，妊娠期婦女對病毒性呼吸系統(tǒng)感染的炎性應(yīng)急反應(yīng)明顯增高、病情進(jìn)展快，易演變?yōu)橹匕Y，兒童在家庭集聚發(fā)病環(huán)境中易受病毒侵犯。預(yù)計全省每月應(yīng)到醫(yī)院接受產(chǎn)前檢查或住院分娩等服務(wù)的孕產(chǎn)婦及新生兒40萬人次，在當(dāng)前疫情形勢下面臨交叉感染風(fēng)險。各地要將孕產(chǎn)婦和兒童的疫情防控工作作為當(dāng)前保障母嬰安全的重中之重，提高思想認(rèn)識，強(qiáng)化底線思維，以嚴(yán)防死守的決心和嚴(yán)密有序的措施，進(jìn)一步加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦和兒童安全管理的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，落實落細(xì)工作措施，做到守土有責(zé)、守土擔(dān)責(zé)、守土盡責(zé)，最大程度保障母嬰安全，最大限度避免孕產(chǎn)婦和兒童死亡。各相關(guān)部門要根據(jù)各自職能職責(zé)，依法依規(guī)、有力有序做好疫情防控期間的孕產(chǎn)婦和兒童安全管理工作，有針對性地解決孕產(chǎn)婦和兒童健康面臨的突出問題。

二、加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控，形成防治合力

各地要強(qiáng)化各相關(guān)部門和機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、基層組織、家庭及個人對孕產(chǎn)婦和兒童的疫情防控責(zé)任，細(xì)化孕產(chǎn)婦和兒童的宣傳教育、家庭關(guān)愛、職業(yè)防護(hù)、疾病防控和醫(yī)療救治等措施。宣傳、廣電、衛(wèi)生健康等部門要充分發(fā)揮服務(wù)陣地和專家優(yōu)勢，利用公眾號、短信、微信、專家微博、網(wǎng)上孕婦學(xué)校、網(wǎng)上問診、電話咨詢熱線等多種形式，加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦、兒童及其照護(hù)者的疫情防控健康教育和科普宣傳，及時發(fā)布健康提示和就醫(yī)指南。婦聯(lián)、總工會、紅十字會、衛(wèi)生健康等部門要加強(qiáng)家庭關(guān)愛，為居家休養(yǎng)的孕產(chǎn)婦排憂解難，提供生活幫助和醫(yī)療指導(dǎo)，對有心理干預(yù)服務(wù)需求的孕產(chǎn)婦提供心理援助服務(wù)，指導(dǎo)有生育意愿的夫婦科學(xué)備孕。機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位在疫情防控期間要對處于孕期、哺乳期等特殊時期的婦女靈活安排工作，鼓勵采取居家辦公、遠(yuǎn)程辦公、調(diào)休等方式加強(qiáng)對其關(guān)愛保護(hù)。社區(qū)、幼兒園、學(xué)校、用工單位、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全孕產(chǎn)婦和兒童的協(xié)同管理機(jī)制，社區(qū)、幼兒園、學(xué)校和用工單位要將摸排中發(fā)現(xiàn)的有流行病學(xué)史或發(fā)熱情況的孕產(chǎn)婦和兒童信息主動共享給所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

三、加強(qiáng)風(fēng)險管控，實施精準(zhǔn)管理

各級衛(wèi)生健康部門要按照《四川省新型冠狀病毒肺炎流行期間孕產(chǎn)婦安全管理技術(shù)方案》（附件3）和《四川省新型冠狀病毒肺炎流行期間兒童安全管理技術(shù)方案》（附件4），結(jié)合實際制定本地區(qū)疫情防控期間孕產(chǎn)婦和兒童安全管理方案。要針對有風(fēng)險的孕產(chǎn)婦和兒童強(qiáng)化重點措施，實施精準(zhǔn)管理。強(qiáng)化有風(fēng)險孕產(chǎn)婦的登記和追蹤。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對有新冠肺炎流行病學(xué)史和發(fā)熱等臨床表現(xiàn)的孕產(chǎn)婦的監(jiān)測和篩查，對有風(fēng)險的孕產(chǎn)婦提出醫(yī)學(xué)隔離觀察建議。助產(chǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過微信、電話等線上聯(lián)系方式加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦做好自我監(jiān)測和居家防護(hù)。婦幼保健院要建立轄區(qū)內(nèi)隔離醫(yī)學(xué)觀察、疑似或確診孕產(chǎn)婦管理臺賬，落實專人加強(qiáng)追蹤管理和轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)，為處于醫(yī)學(xué)觀察隔離期，如接近預(yù)產(chǎn)期或因合并癥、并發(fā)癥需住院治療的孕產(chǎn)婦提前安排好具備隔離防護(hù)條件的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，建立轉(zhuǎn)診綠色通道，及時做好相應(yīng)收治準(zhǔn)備工作。強(qiáng)化疑似或確診新冠肺炎孕產(chǎn)婦的“一人一策一案”管理。衛(wèi)生健康部門要按屬地化管理原則，組織疾控機(jī)構(gòu)、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和婦幼保健院共同做好疑似或確診新冠肺炎孕產(chǎn)婦的專案管理，落實“一人一策一案”管理。強(qiáng)化疑似和確診新冠肺炎孕產(chǎn)婦和新生兒的救治。各地要組建由當(dāng)?shù)刈顝?qiáng)產(chǎn)科、兒科、呼吸內(nèi)科、傳染科、感染科等多學(xué)科專家參與的孕產(chǎn)婦和新生兒救治專家組，根據(jù)患者病情制定個性化方案，產(chǎn)科醫(yī)師主要負(fù)責(zé)孕產(chǎn)期?？魄闆r的照護(hù)，如孕期產(chǎn)檢、會診、出現(xiàn)產(chǎn)科干預(yù)指征時的產(chǎn)科處理，以及危急重癥時參與救治；當(dāng)孕產(chǎn)婦無婦產(chǎn)科干預(yù)指征時，治療由重癥醫(yī)學(xué)科、呼吸科等內(nèi)科專業(yè)主導(dǎo)，產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)助救治。強(qiáng)化就診孕產(chǎn)婦、兒童和產(chǎn)科、兒科醫(yī)務(wù)人員的院感防控。各級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)要根據(jù)醫(yī)院條件，建立隔離手術(shù)室、產(chǎn)房、產(chǎn)科和新生兒科病房設(shè)置、產(chǎn)科門診及病房進(jìn)出通道設(shè)置，健全預(yù)檢分診流程等院感防控措施，嚴(yán)防院感風(fēng)險。

四、加強(qiáng)資源籌備，強(qiáng)化工作保障

各市（州）要結(jié)合本地區(qū)“無現(xiàn)癥病例區(qū)、散發(fā)病例區(qū)、社區(qū)暴發(fā)區(qū)和局部流行區(qū)”四類疫情分級，制定孕產(chǎn)婦和兒童安全管理資源儲備調(diào)配應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)資源籌備，確保機(jī)構(gòu)、床位、人員和物資到位。加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦救治能力建設(shè)。各地要將定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)中綜合救治能力較強(qiáng)的，具備隔離和產(chǎn)科、新生兒科救治條件的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)作為疑似或確診孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢和住院分娩定點醫(yī)院（簡稱“孕產(chǎn)婦定點醫(yī)院”)，設(shè)置隔離病區(qū)或隔離病房、負(fù)壓病房或負(fù)壓手術(shù)室，保障疑似和確診孕產(chǎn)婦收治。孕產(chǎn)婦定點醫(yī)院名單要及時向社會公布。加強(qiáng)專業(yè)防控力量儲備調(diào)配。對全省產(chǎn)科、兒科專業(yè)人員全覆蓋落實新冠肺炎疫情防控知識和技能培訓(xùn)?？茖W(xué)合理統(tǒng)籌疫情防控和孕產(chǎn)婦及兒童常規(guī)醫(yī)療保健服務(wù)的專業(yè)力量，加強(qiáng)儲備并根據(jù)防控需求有序調(diào)配。加強(qiáng)防控物資保障。加強(qiáng)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)科、兒科、兒童保健科等科室防控設(shè)施設(shè)備配備及相關(guān)物資保障，重點加強(qiáng)孕產(chǎn)婦定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防護(hù)物資保障。加強(qiáng)組織工作保障。各市（州）政府應(yīng)對新冠肺炎疫情指揮部辦公室要夯實屬地責(zé)任，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童安全管理的組織管理力量，確定一名衛(wèi)生健康委的處級干部負(fù)責(zé)，并確定一名具體干部作為肺炎疫情期間孕產(chǎn)婦和兒童安全管理工作聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)與省上的工作對接和信息報送（負(fù)責(zé)同志及聯(lián)絡(luò)員名單和聯(lián)系方式請于2月12日10點前報省應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急指揮部辦公室）。各地要積極發(fā)現(xiàn)疫情防控期間孕產(chǎn)婦和兒童安全保障工作突出的單位和個人，加強(qiáng)宣傳報道，樹立先進(jìn)典型，推動全社會進(jìn)一步形成關(guān)心關(guān)注母嬰安全的良好氛圍。

聯(lián)系人：四川省應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情應(yīng)急指揮部辦公

室醫(yī)療救治組? 周游? 吳波

聯(lián)系電話：028-86135787

電子郵箱：19704902@qq.com

附件：1.國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制《關(guān)于做好兒童和孕產(chǎn)婦新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》

?????2.國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制《關(guān)于加強(qiáng)新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間孕產(chǎn)婦疾病救治與安全助產(chǎn)工作的通知》

????3.四川省新型冠狀病毒肺炎流行期間孕產(chǎn)婦安全管理技術(shù)方案（第一版）

????4.四川省新型冠狀病毒肺炎流行期間兒童安全管理技術(shù)方案（第一版）

四川省應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情

應(yīng)急指揮部辦公室（代章）

2020年2月11日

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