疑病癥，就是懷疑自己生病，然而本身并不能檢查出疾病，而且不相信醫(yī)生的診斷，自己非常的苦惱甚至影響了正常生活，這種情況下就形成了一種心理疾病。
【臨床表現(xiàn)】
最初往往表現(xiàn)為過分關(guān)心自身健康和身體任何輕微變化，作出與實際健康狀況不相符的疑病性解釋，伴有相應(yīng)的疑病性不適，逐漸出現(xiàn)日趨系統(tǒng)化的疑病癥狀。疑病癥狀可為全身不適、某一部位的疼痛或功能障礙，甚至是具體的疾病。癥狀以骨骼肌肉和胃腸系統(tǒng)多見；就部位而言、以頭、頸、腹部居多。常伴有焦慮、憂慮、恐懼和植物神經(jīng)功能障礙癥狀。
1、疑病的心理障礙有兩種表現(xiàn)，一為疑病感覺，感覺身體某部或?qū)δ巢课坏拿舾性黾樱M而疑病，或過分的關(guān)注?；颊叩拿枋鲚^含糊不清，部位不恒定。但另一種患者的描述形象逼真，生活具體，認為患有某種疾病，患者本人自己也確信實際上并不存在，但要求各種檢查，要醫(yī)生同情，盡管檢查正常，醫(yī)生的解釋與保證并不足以消除其疑病信念，仍認為檢查可能有誤。于是患者擔(dān)心憂慮，惶惶不安，焦慮，苦惱。此為一種疑病觀念，系一類超價觀念。帶強烈的情感色彩。
2、疼痛是本病最常見癥狀，約有2/3的患者有疾病癥狀，常見部位為頭部、下腰部或右髂窩。這種疼痛描述不清，有時甚至訴全身疼痛，但查無實據(jù)，患者常四處求醫(yī)輾轉(zhuǎn)于內(nèi)外各科，毫無結(jié)果，最后才到精神科，常伴有失眠、焦慮，和抑郁癥狀。
3、軀體癥狀表現(xiàn)多樣而廣泛，涉及身體許多不同區(qū)域，如內(nèi)有一種特殊味道。惡心、吞咽困難、反酸、脹氣、腹痛、心悸、左側(cè)胸痛、呼吸困難，擔(dān)心患有高血壓或心臟病。有些患者疑有五官不正，特別是鼻子，耳朵以及乳房形狀異樣，還有訴體臭或出汗等。
從醫(yī)學(xué)統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，疑病癥發(fā)病率近年來有所增加，發(fā)病原因主要有以下幾種：
1、性格“ 易感”
在人格特征上，比較固執(zhí)、內(nèi)向、過分關(guān)注自身、敏感、以自我為中心、自戀、興趣狹窄、膽怯、脆弱、暗示性強的人一般為發(fā)病的基礎(chǔ)。
2、身邊有人患病
看到身邊親朋好友死于某一種疾病，會促進疑病觀念，并且時常覺得自己某個器官極其不適。
3、婚姻家庭關(guān)系變動
心理因素也會誘發(fā)此病，如婚姻的改變、子女的離別、生活的穩(wěn)定性受到影響、缺乏安全感等，都會成為誘因，通過自我暗示和聯(lián)想而疑病。
在疑病癥的人群中，40～50 歲的人群以及獨居老人比重較大。這些并不是他們的幻想，而是真的感到疼痛。不少病人不僅僅是因為對自己身體健康的不安全感而患上了疑病癥的，更是他們把外界壓力造成的內(nèi)心焦慮轉(zhuǎn)移到了身體上。人在緊張、焦慮和恐懼時，身體的確會發(fā)生反應(yīng)，心悸、打嗝、胃泛酸水或者吃不下飯。大部分人會意識到這是自己的心情不好，但是有的人卻對自己的情緒沒有自覺意識，就會認為自己的心臟、腸胃出了問題。為了回避來自外界的精神壓力，精神上的痛苦慢慢地轉(zhuǎn)化成了身體上的痛苦。
疑病癥典型案例特征
特點
敏感固執(zhí)
糾纏于身體細微癥狀
典型病例：小李，男，35歲，獨生子女，生活平順，做事認真，比較愛計較。兩年前他曾感冒、發(fā)燒過一次，近一年來也沒有什么明確原因，總是覺得身體有問題，說不出的難受，但單位體檢、各種醫(yī)學(xué)檢查都很正常。小李不相信檢查結(jié)果，多次往大醫(yī)院里跑，還是沒有查出什么毛病。他為看病請了不少假、花了不少錢，專家、家人都勸他放心，但他就是不相信自己沒病。
糾纏于身體的細微癥狀，總覺得哪兒都不舒服，有可能得大病，這種對健康的過度憂慮，讓小李感到痛苦卻無法解脫。這是疑病性神經(jīng)癥的表現(xiàn)，可能與人的性格有關(guān)。
一般來講，疑病癥患者人格特征更傾向于敏感、多疑、主觀、固執(zhí)、謹小慎微，對身體過分關(guān)注，要求十全十美。疑病癥患者對自己身體的變化特別警覺，在正常人看來微不足道的身體功能的任何微小變動如心跳、腹脹等，都會使他們特別關(guān)注，不自覺地加以夸大或曲解，成為患有嚴重疾病的證據(jù)。由于患者的注意力全部或大部集中于自身的健康問題，學(xué)習(xí)、工作、日常生活和人際交往常受到明顯影響。男性患者病前常具有強迫人格，女性則與癔癥性格有關(guān)。
特點
老年病人
過度關(guān)注已有的疾病
典型病例：陳阿姨，女，56歲，退休老師，一年前因腹部不適被診斷為膽囊炎住院，經(jīng)治療后病情緩解出院。自此以后，陳阿姨總認為自己的病沒有治好，經(jīng)常感到頭皮發(fā)麻，肝臟、胃腸道都有病。因為醫(yī)生曾經(jīng)說過，膽囊炎也會影響到肝、胃功能。她照鏡子時臉色略有不好，就認為病重了，更加焦慮不安，反復(fù)就醫(yī)、檢查，均無讓她滿意的答案。
人進入老年期，由于生理功能的退化，身體難免會出現(xiàn)這樣或那樣的不舒服，甚至患有軀體疾病。老年人面臨的婚姻改變、朋友交往減少、孤獨等，也會讓他們?nèi)狈Π踩校瑢?dǎo)致老人更加關(guān)注健康與疾病問題。而反復(fù)就醫(yī)、過度檢查、醫(yī)源性暗示等，也會加重老人的疑慮。過度關(guān)注健康與軀體疾病，是老年人疑病癥多發(fā)的軟肋。隨著“空巢”家庭的增加，疑病癥患病率近年來亦呈上升趨勢。不過，另一個現(xiàn)象也值得注意，以往多在老年人中出現(xiàn)的疑病癥，已悄悄蔓延到年輕人中，這與壓力大、情緒焦慮、生活不規(guī)律等有關(guān)。
特點
對號入座
信息接受太多“逼”出病
典型病例：在大學(xué)任教的張老師，性格內(nèi)向，不愛和人打交道，整天就是看書、上網(wǎng)。前不久，無意中一稱體重，原本就消瘦的他比原先又瘦了幾斤。他聯(lián)想到自己有好幾天吃不下東西，懷疑胃有毛病。后來覺得呼吸困難，又懷疑是不是得了肺癌。到醫(yī)院做了癌癥篩查、胃鏡等檢查，都沒有發(fā)現(xiàn)問題。他不死心，到書店買了好幾本醫(yī)學(xué)類書籍，越看越覺得書上寫的癥狀和自己的差不多，再看網(wǎng)上的健康信息，也感覺能“對號入座”，為此他憂心忡忡。
隨著互聯(lián)網(wǎng)、報紙、雜志等健康信息越來越普及，難免有的人會自我對癥。尤其是一些具有一定文化素質(zhì)的人，身體出現(xiàn)一種癥狀，便對照醫(yī)學(xué)書籍或科普文章進行比較分析。由于對醫(yī)學(xué)的一知半解，他們通常是越比越像，表現(xiàn)出高度的敏感、關(guān)切和緊張，周而復(fù)始地為莫須有的癥狀焦慮不安，由此而產(chǎn)生恐懼、悲觀情緒，給家庭生活帶來陰影，“疑病”就這樣給“逼”出來了。
特點
心理脆弱
對未來感到不安恐懼死亡
有資料表明，在心理咨詢、心理治療的患者中，疑病癥患者占近20%。這類患者到處求醫(yī)問藥，總想解決軀體疾病問題，結(jié)果卻于事無補。其實，真正解決問題還是要到精神衛(wèi)生機構(gòu)。專業(yè)治療的前提是確保病人是“疑病”，排除器質(zhì)性病變，以免誤診。
心理治療：這是治療疑病癥的基本方法。疑病癥產(chǎn)生的原因與患者對未來感到不安、恐懼死亡、總想使自己擺脫痛苦或得到補償?shù)刃睦砘顒佑嘘P(guān)，也與其夸大、災(zāi)難化等認知偏差有關(guān)。心理治療過程中，會盡量少與病人討論具體的疾病或癥狀，而是主要一起探討他們存在的沖突、困惑或被壓抑著的痛苦，發(fā)揮患者解決問題的潛能，讓他們有勇氣面對不愿面對的心理根源，并合理給予疏解。
疑病癥該如何進行自我調(diào)整
雖然醫(yī)院的各項檢查證明疑病癥患者沒有患某種疾病，但不能忽略其信而不疑、遭受困惑的那種真實感受。擺脫疑病困擾，除了必要時尋求專業(yè)幫助外，疑病癥患者應(yīng)進行自我心理調(diào)整，建立良好的應(yīng)對策略：
1、培養(yǎng)正確的疾病與生命觀，把精力、精神集中到與“病”無關(guān)的事上，漸漸打斷固有思考習(xí)慣的干擾，使心理得到調(diào)整。
2、要相信世上沒有萬事通，每個人學(xué)有所長、業(yè)有所攻，疾病問題還是要聽醫(yī)生的。要相信醫(yī)生的各種檢查、解釋、勸告和結(jié)論，相信現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有很好的醫(yī)療設(shè)備可用于軀體疾病的診斷與鑒別。
3、要學(xué)會思考，問一問為什么在健康與疾病問題上自己總與別人的觀點不一致，并搞得自己焦頭爛額。過分焦慮、嚴重的疑病傾向，就是一種心理病。
4、有疑病傾向或疑病癥患者，最好少看點有關(guān)醫(yī)學(xué)方面的書以減少“對號入座”。同時，積極配合醫(yī)生的診斷，不要把自己的感覺強加于醫(yī)生。
5、通過自我暗示法加以調(diào)節(jié)。自我暗示語可以是：“我的身體其實是很好的，這已被所有檢查過的和化驗過的結(jié)果所證實，醫(yī)生也都說自己是沒有任何疾病的，現(xiàn)在自己應(yīng)該堅信這點了。過去自己感覺到這兒痛那兒痛、這兒不舒適那兒不舒適，都是自己太敏感的緣故。其實任何一個正常人都會有這樣的現(xiàn)象，這不是病，是一種正常人的‘不正?！F(xiàn)象，會很快過去的。我今后不去想它了，不舒適的感覺就會消失了?，F(xiàn)在我已經(jīng)感覺到舒適多了，也不再為此而煩惱了，現(xiàn)在我對自己的健康充滿信心?！?/p>
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