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人口老齡化是當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)，是人類文明進(jìn)步的重要體現(xiàn)，也是未來一段時(shí)期內(nèi)我國的基本國情。應(yīng)對(duì)人口老齡化業(yè)已上升為國家戰(zhàn)略。2023年政府工作報(bào)告強(qiáng)調(diào)，必須要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，進(jìn)一步規(guī)范和完善養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)，深入貫徹和落實(shí)中長期規(guī)劃以助力全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)展老齡事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)勢(shì)在必行。從世界經(jīng)驗(yàn)來看，發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體較早地邁入了老齡社會(huì)，并通過各項(xiàng)措施構(gòu)建養(yǎng)老發(fā)展新模式，取得了一定的成就?！笆奈濉睍r(shí)期，浙江養(yǎng)老服務(wù)面臨著更為復(fù)雜和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。因此，浙江可以積極借鑒養(yǎng)老服務(wù)方面的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)及成功實(shí)踐，以提升養(yǎng)老服務(wù)水平，構(gòu)建高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系。

浙江省人口老齡化問題基本情況

首先，浙江老齡化人口總體規(guī)模較大，老齡化進(jìn)程加速發(fā)展。目前，浙江60歲以上戶籍老人已經(jīng)達(dá)到1340萬，占比為26%；截至2022年底，浙江常住老年人占比為20.2%，略高于全國平均水平。預(yù)計(jì)未來10年，每年都將凈增長70萬以上，照此趨勢(shì)，到2035年浙江60歲以上戶籍老人將超過2000萬人。

其次，浙江省居民人均預(yù)期壽命持續(xù)增長，高齡長壽老人占比不斷提升。2020年，浙江預(yù)期壽命為80.19歲，分別比1989年的72.03歲和2010年的79.20歲提高8.16歲和0.99歲。其中，女性的預(yù)期壽命已經(jīng)達(dá)到了82.58歲。人口預(yù)期壽命的延長對(duì)浙江未來的公共設(shè)施配套及基層醫(yī)療水平提出了更高的要求。

最后，人口老齡化促使浙江老年撫養(yǎng)比不斷增加。若按60歲及以上人口為老年人口、16-59歲為勞動(dòng)年齡人口口徑計(jì)算，浙江省總撫養(yǎng)比在2020年已經(jīng)達(dá)到了49.24%，其中老年撫養(yǎng)比呈現(xiàn)逐年上漲的趨勢(shì)，增加至27.90%。

發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體福利模式的養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)及建設(shè)亮點(diǎn)

（一）搭建科學(xué)數(shù)據(jù)化平臺(tái)助力養(yǎng)老發(fā)展新模式

歐盟、日本、美國等發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體逐步推進(jìn)智慧養(yǎng)老相關(guān)項(xiàng)目的實(shí)踐，在全球率先搭建起綜合性的數(shù)據(jù)資源庫和數(shù)據(jù)化平臺(tái)。作為具有廣泛影響力的全球性項(xiàng)目，環(huán)境輔助生活（AAL）研究計(jì)劃囊括歐盟17個(gè)成員國，有效搭建了智能互聯(lián)技術(shù)平臺(tái)。例如，德國高效利用了AAL環(huán)境輔助生活系統(tǒng)，加強(qiáng)本國常見疾病的預(yù)防和照護(hù)。這不僅有效緩解了長期護(hù)理人員短缺的問題，而且在財(cái)政支出方面為政府節(jié)省了340億歐元。與此同時(shí)，隨著老年人長期照護(hù)需求的增加和專業(yè)護(hù)理人員短缺現(xiàn)象的加劇，發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體不斷完善長期護(hù)理信息系統(tǒng)，通過科技手段匯集相關(guān)信息，根據(jù)精算結(jié)果分析老年人健康狀況，并為其制定精確、科學(xué)的護(hù)理方案，以滿足老年人多層次、立體化的養(yǎng)老服務(wù)需求。

同樣，浙江省也可利用數(shù)據(jù)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)，整合養(yǎng)老業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，將信息技術(shù)廣泛應(yīng)用于居家養(yǎng)老的各個(gè)環(huán)節(jié)，從而構(gòu)建出浙江省智慧養(yǎng)老、健康養(yǎng)老的新體系，并探索出適合本地老年群體的可持續(xù)養(yǎng)老服務(wù)新模式。

（二）優(yōu)化再就業(yè)措施激發(fā)老年人社會(huì)參與熱情

德國勞工局會(huì)為老年人提供全面系統(tǒng)的職業(yè)再培訓(xùn)課程，幫助老年人實(shí)現(xiàn)返崗再就業(yè)。不僅如此，德國政府與相關(guān)企業(yè)進(jìn)行合作，大力支持高端人才退休返聘，部分專家在經(jīng)濟(jì)部的資助下會(huì)為發(fā)展中國家或欠發(fā)達(dá)國家提供相應(yīng)的技術(shù)馳援。面對(duì)社會(huì)老齡化加劇的挑戰(zhàn)，英國政府通過發(fā)放資金促進(jìn)老年人以再就業(yè)的形式回歸社會(huì)，填補(bǔ)就業(yè)缺口，發(fā)揮余熱。英國的“銀發(fā)勞動(dòng)族”群體在醫(yī)院、圖書館等不同公共場(chǎng)所從事門類繁多的工種。這既能緩解人口老齡化帶來的影響，也能提升老年工作者的自我價(jià)值和社會(huì)責(zé)任。不僅如此，歐盟關(guān)注老年群體作為具有獨(dú)特性人力資源的社會(huì)價(jià)值，不斷督促成員國優(yōu)化本國的就業(yè)體系，并利用不同渠道幫助老年群體融入社會(huì)、提升成就感。

浙江省需要利用好老年人就業(yè)的社會(huì)參與作用，充分發(fā)揮老年人在經(jīng)驗(yàn)、技能等方面得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，優(yōu)化本地養(yǎng)老服務(wù)體系。

（三）長期護(hù)理服務(wù)形成高質(zhì)量多元化養(yǎng)老格局

現(xiàn)階段，發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體已經(jīng)轉(zhuǎn)變政策重點(diǎn)，不再大規(guī)模倡導(dǎo)建立養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)，而是鼓勵(lì)各類養(yǎng)老服務(wù)提供者之間展開深度合作，推動(dòng)家庭和社區(qū)向老年群體提供高質(zhì)量的長期護(hù)理服務(wù)。發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體正在積極推進(jìn)醫(yī)療支援中心和綜合性養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的長期建設(shè)，優(yōu)化各種居家健康養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)，包括個(gè)性化保健計(jì)劃、居家上門康復(fù)護(hù)理等。自2000年起，日本開始實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，允許部分老年人護(hù)理費(fèi)用由保險(xiǎn)支付，個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用約占十分之一。經(jīng)過二十多年的發(fā)展，日本老年人護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域持續(xù)吸引市場(chǎng)和社會(huì)力量，推動(dòng)多元化的服務(wù)提供主體出現(xiàn)，已經(jīng)形成了以居家護(hù)理為主導(dǎo)的理念，并建立了完善的社區(qū)綜合護(hù)理體系。

因此，浙江在養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)型過程中也需要不斷引入市場(chǎng)和社會(huì)力量，豐富養(yǎng)老服務(wù)供給主體，減輕老年人的護(hù)理負(fù)擔(dān)。不僅如此，浙江還需要高度重視標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的支撐作用，抓牢養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)這一關(guān)鍵點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的科學(xué)測(cè)評(píng)及認(rèn)證工作。

（四）抓住銀發(fā)經(jīng)濟(jì)機(jī)遇挖掘老年群體消費(fèi)潛力

近年來，全球銀發(fā)經(jīng)濟(jì)規(guī)模迅速擴(kuò)大，發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體也順應(yīng)潮流，匯集社會(huì)各方力量，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化達(dá)到新的高度，逐步提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量及其應(yīng)用價(jià)值。據(jù)測(cè)算，目前歐盟區(qū)老年群體年度消費(fèi)總額已經(jīng)突破3萬億歐元大關(guān)，老年消費(fèi)者在住房、服務(wù)、老年用品、通信設(shè)備、可穿戴設(shè)備等多重領(lǐng)域體現(xiàn)出的重要性不容小覷。銀發(fā)經(jīng)濟(jì)不斷成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展新的支柱。眾多的美國科技企業(yè)研發(fā)出契合老年群體需求的各類智能設(shè)備，提供移乘幫助、排泄洗浴、情感陪護(hù)等相關(guān)服務(wù)。擁有全球領(lǐng)先養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的日本，建立了數(shù)量眾多的老年公寓、社區(qū)服務(wù)中心等智能養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并提供遠(yuǎn)程家庭安防、實(shí)時(shí)定位等服務(wù)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)。

鑒于此，浙江也需抓住銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展機(jī)遇，挖掘老年消費(fèi)潛力，不斷借助數(shù)字技術(shù)手段，構(gòu)建智能養(yǎng)老體系。同時(shí)，積極推動(dòng)企業(yè)投資尖端醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)增進(jìn)老年人福祉、發(fā)掘經(jīng)濟(jì)新動(dòng)能一舉多得。

發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體對(duì)浙江省構(gòu)建高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系的啟示

（一）形成健康老齡化內(nèi)外合力，完善老年人健康支撐

健康老齡化已成為社會(huì)主流，要鼓勵(lì)老年人釋放主動(dòng)性和創(chuàng)造性，營造對(duì)老年人友好的社會(huì)氛圍。要讓內(nèi)部動(dòng)力和外部環(huán)境相結(jié)合，激勵(lì)健康老年人成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新興力量。踐行健康老齡化的舉措主要有以下幾個(gè)方面：

其一，堅(jiān)持健康至上，提供老年健康服務(wù)。更多地容納社會(huì)全體成員參與到老年人的照護(hù)中，尤其是對(duì)于一些經(jīng)濟(jì)困難、失能以及偏遠(yuǎn)地區(qū)等的老年人，將包括康復(fù)護(hù)理、疾病診治在內(nèi)的多種老年健康服務(wù)貫徹在全流程中。

其二，展開老年教育，讓教育向基層延伸。需要實(shí)施精準(zhǔn)供給，把老年教育嵌入社區(qū)生活場(chǎng)景，創(chuàng)辦“家門口的老年大學(xué)”。推進(jìn)老年教育向基層延伸，加快養(yǎng)老服務(wù)體系的完善。

（二）補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，推動(dòng)共享基本養(yǎng)老服務(wù)

要結(jié)合城市發(fā)展、城鄉(xiāng)間老年人的養(yǎng)老保障水平、本地農(nóng)村老齡事業(yè)基層基礎(chǔ)、養(yǎng)老醫(yī)療健康服務(wù)供給的具體實(shí)踐基礎(chǔ)，聚焦更靈活的養(yǎng)老保障措施。

其一，依據(jù)老年人不同經(jīng)濟(jì)狀況，創(chuàng)造更靈活的養(yǎng)老保障條件，健全多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。同時(shí)要優(yōu)化發(fā)展個(gè)人養(yǎng)老金，提升其在多層次、多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系中的作用，實(shí)施嚴(yán)格監(jiān)督管理，以多重養(yǎng)老保障措施促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系健康有序發(fā)展。

其二，補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，逐步健全社會(huì)保障體系，促進(jìn)基本保障和補(bǔ)充保障有機(jī)結(jié)合。優(yōu)化農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，逐步提高、穩(wěn)步優(yōu)化城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保障體系，讓基本養(yǎng)老服務(wù)“觸手可及”。

（三）打造“家門口幸福養(yǎng)老”浙江路徑，點(diǎn)亮美好生活

精準(zhǔn)排摸浙江老年人需求，將社區(qū)機(jī)構(gòu)和智慧養(yǎng)老兩者深度結(jié)合，老年人在家門口就能獲得智慧化、智能化的康養(yǎng)服務(wù)，通過構(gòu)建均衡共享的新模式，更好地破解浙江養(yǎng)老難題。

其一，聚焦安全、便利等需求，開展家庭適老化改造。不斷優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，實(shí)施提高如廁洗澡安全、改善無障礙設(shè)施等舉措。統(tǒng)籌養(yǎng)老和醫(yī)療設(shè)施，促進(jìn)康養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)“服務(wù)跟著老人走”。

其二，借助數(shù)字賦能契機(jī)，助力養(yǎng)老服務(wù)工作提質(zhì)增效。利用數(shù)字技術(shù)加快打造更具專業(yè)性質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)關(guān)注失能老年人照護(hù)的實(shí)踐難題，深度開展長期護(hù)理服務(wù)的試點(diǎn)工作，搭建動(dòng)態(tài)化的老年人能力評(píng)估機(jī)制。

（四）依托于本地經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)，培育智慧養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)

浙江省數(shù)字經(jīng)濟(jì)與實(shí)體經(jīng)濟(jì)深度融合水平領(lǐng)跑全國，數(shù)字技術(shù)和養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)合正在提質(zhì)提速。因此，可以依托于高質(zhì)量數(shù)字經(jīng)濟(jì)的發(fā)展優(yōu)勢(shì)，培育智慧養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)，讓老年人享受數(shù)字紅利。發(fā)展新業(yè)態(tài)有以下兩個(gè)側(cè)重點(diǎn)：

其一，推動(dòng)服務(wù)智慧化升級(jí)。必須依托于本省的數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展優(yōu)勢(shì)，抓住新基建機(jī)遇，利用人工智能、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，推動(dòng)老年公共服務(wù)和老齡產(chǎn)業(yè)智慧化升級(jí)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人健康智能化、精準(zhǔn)化、專業(yè)化管理。

其二，加速產(chǎn)品智能化改造。針對(duì)家庭、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等不同適用場(chǎng)景，企業(yè)需要對(duì)研發(fā)的養(yǎng)老設(shè)備展開多維度的適老化改革。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)更好地融入老年健康及養(yǎng)老服務(wù)體系，加快各類智能養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品的提供。

（五）激活銀發(fā)浪潮發(fā)展?jié)摿Γ龠M(jìn)老年群體消費(fèi)升級(jí)

一方面，老齡化帶來了許多問題和挑戰(zhàn)。另一方面，老年人作為快速增長的新興消費(fèi)群體也釋放了巨大的消費(fèi)潛能。因此，要把挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)遇，激活銀發(fā)浪潮的發(fā)展?jié)摿Γ瑸榻?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展提供新動(dòng)能。壯大銀發(fā)經(jīng)濟(jì)應(yīng)聚焦于兩個(gè)重點(diǎn)：

其一，政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，注重分類指導(dǎo)。在體制機(jī)制方面，政府需要鼓勵(lì)涉老產(chǎn)品市場(chǎng)提質(zhì)擴(kuò)容，為壯大銀發(fā)經(jīng)濟(jì)提供良好的制度環(huán)境，最大限度地釋放市場(chǎng)活力，形成政府和市場(chǎng)良性互動(dòng)的合力。

其二，明確重點(diǎn)老齡產(chǎn)業(yè)，滿足現(xiàn)實(shí)需求。當(dāng)前，消費(fèi)模式持續(xù)展現(xiàn)線上化趨勢(shì)，老年群體追求的內(nèi)容聚焦于終身學(xué)習(xí)、老有所為等方面。要鼓勵(lì)企業(yè)通過豐富和完善適老產(chǎn)品和服務(wù)的供給，嚴(yán)格契合現(xiàn)階段老年群體深層次、全方位的養(yǎng)老服務(wù)需求。

綜上所述，發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體通過推動(dòng)養(yǎng)老數(shù)字化改革、激勵(lì)老年人再就業(yè)、構(gòu)建長期護(hù)理服務(wù)體系、挖掘老年群體消費(fèi)潛力等政策措施在養(yǎng)老服務(wù)方面取得了顯著成就。浙江省在構(gòu)建高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系方面可以借鑒相關(guān)域外經(jīng)驗(yàn)，將個(gè)人、政府和社會(huì)各利益相關(guān)方的力量團(tuán)結(jié)在一起，構(gòu)建出屬于浙江省的高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)增進(jìn)老年人福祉、發(fā)掘經(jīng)濟(jì)新動(dòng)能一舉多得。

作者簡介：

莊汝龍，經(jīng)濟(jì)學(xué)博士，寧波大學(xué)副教授，碩士生導(dǎo)師，浙江大學(xué)訪問學(xué)者，中國區(qū)域經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)理事，中國地理學(xué)會(huì)會(huì)員。寧波開放型經(jīng)濟(jì)研究院、寧波大學(xué)區(qū)域經(jīng)濟(jì)研究基地和中東歐經(jīng)貿(mào)合作研究院骨干研究人員。2020年被認(rèn)定為寧波市高層次人才。擔(dān)任《鐵道運(yùn)輸與經(jīng)濟(jì)》《西安石油大學(xué)學(xué)報(bào)（社科版）》《西北大學(xué)學(xué)報(bào)（自科版）》等期刊的青年編委，并成為《Environmental Science and Pollution Research》《地理研究》等國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)學(xué)、地理學(xué)及其相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域?qū)W術(shù)期刊的匿名審稿專家。主要研究領(lǐng)域?yàn)閰^(qū)域經(jīng)濟(jì)綠色、低碳與高質(zhì)量發(fā)展。目前，主持和承擔(dān)科研項(xiàng)目25項(xiàng)，在國內(nèi)外知名學(xué)術(shù)期刊共發(fā)表論文30余篇，出版學(xué)術(shù)著作3部。

邵新立，寧波大學(xué)商學(xué)院，研究方向?yàn)榻?jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展。

課題信息：本文系浙江省社科規(guī)劃課題“黨的二十大和省委十五屆二次全會(huì)精神研究闡釋專項(xiàng)課題”《積極應(yīng)對(duì)人口老齡化背景下浙江省構(gòu)建高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系研究》的階段性研究成果。

來源：之江策

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網(wǎng)址: “浙里康養(yǎng)”：浙江省高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建 http://www.u1s5d6.cn/newsview108784.html