【導語】：參保人需查詢健康賬戶余額、使用情況，可到各級醫(yī)保經辦機構窗口、經辦大廳自助服務終端或者撥打12333咨詢電話等方式查詢。這部分余額可以抵付本人自付部分醫(yī)療費、家庭成員間互助共濟、購藥體檢預防免疫、支付家庭醫(yī)生簽約個人承擔部分費用等。

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　　參保人需查詢健康賬戶余額、使用情況，可到各級醫(yī)保經辦機構窗口、經辦大廳自助服務終端或者撥打12333咨詢電話等方式查詢。

　　健康賬戶是從本市基本醫(yī)療保險參保人個人醫(yī)療賬戶的實際結余資金中劃出部分資金設定的，用于本人及其父母、子女、配偶之間健康綜合保障的資金賬戶。

　　健康賬戶的資金來源是什么?

　　健康賬戶資金來源為三部分：

　　1、每月從參保人個人醫(yī)療賬戶實際余額中劃出的購藥、體檢資金

　　2、每醫(yī)保年度結轉時個人醫(yī)療賬戶實際結余資金累計超過3000元的部分

　　3、健康賬戶的利息收入，以及其他法規(guī)規(guī)定的收入。

　　健康賬戶的主要功能有哪些?

　　健康賬戶的主要功能：

　　1、抵付本人自付部分醫(yī)療費。參保人在定點醫(yī)療機構就醫(yī)時，按基本醫(yī)療保險規(guī)定使用個人醫(yī)療賬戶支付醫(yī)療費用的同時，可使用健康賬戶的資金抵付包含基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險以及補充醫(yī)療保險最高支付限額以上須由個人自付部分的醫(yī)療費用。

　　2、家庭成員間互助共濟。參保職工可為參加本市職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的父母、子女、配偶等家庭成員建立家庭醫(yī)療共濟網，為健康賬戶余額不足或無健康賬戶的家庭成員支付其在定點醫(yī)藥機構發(fā)生自付部分的醫(yī)藥費用。

　　3、購藥體檢預防免疫。健康賬戶資金可用于支付在定點零售藥店購買醫(yī)保目錄內藥品、72種醫(yī)用耗材和消殺產品的費用;以及支付在定點醫(yī)療機構體檢和非公共衛(wèi)生支出的疫苗費用。

　　4、支付家庭醫(yī)生簽約個人承擔部分費用。家庭醫(yī)生簽約服務費120元/人/年，其中簽約居民個人承擔20元/人/年，可由個人現金或醫(yī)保健康賬戶支付，在醫(yī)保健康賬戶不足支付情況下，可由家庭共濟健康賬戶支付。

　　5、擴大使用范圍，繳交本人及“共濟”成員城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。從2017醫(yī)保年度起，參保人員可使用本人的健康賬戶資金，用于繳交本人或建立了“家庭醫(yī)療共濟網”的家庭成員的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費，以及抵付退休時不足繳費年限的基本醫(yī)療保險補繳費用，提高醫(yī)?；鹗褂眯省?/p>

　　參保人在定點醫(yī)療機構發(fā)生的自付醫(yī)療費可用健康賬戶資金或家庭醫(yī)療共濟網資金支付，自付醫(yī)療費具體包括哪些內容?

　　在定點醫(yī)療機構發(fā)生的自付醫(yī)療費具體包括：

　　1、基本醫(yī)療保險規(guī)定的個人自付比例、社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金起付標準和起付標準以上，超過統(tǒng)籌基金和補充醫(yī)療保險最高支付限額以上等由個人自付的醫(yī)藥費用;

　　2、基本醫(yī)療保險藥品及臨床救治必需的藥品費，基本醫(yī)療保險診療目錄及臨床治療必需的、符合廈門市醫(yī)療服務價格規(guī)定的診療項目費用;

　　3、省人社廳規(guī)定的由個人醫(yī)療賬戶支付的、非公共衛(wèi)生支出的疫苗費用;

　　4、體檢費用。

　　使用健康賬戶購買醫(yī)用耗材有什么規(guī)定嗎?

　　有。

　　參保人購買《健康賬戶購買醫(yī)用耗材及消殺產品目錄》內的頻譜(中、低)治療儀、耳背(內)式助聽器、輪椅車等10種醫(yī)用耗材時，須提供二級以上定點醫(yī)療機構開具的與疾病治療、康復相關的診斷證明或病歷復印件，同時提供社會保障卡復印件。在此提醒各位參保人，在每醫(yī)保年度內，在定點零售藥店使用健康賬戶的累計金額不得超過5000元，其中用于購買藥品及消殺產品的累計金額，每月不得超過300元。

　　異地就醫(yī)發(fā)生的自付醫(yī)療費用，可用健康賬戶資金支付嗎?

　　可以。

　　按規(guī)定辦理轉外就醫(yī)、異地安置或工作的人員，在異地發(fā)生的符合《廈門市醫(yī)療保險健康賬戶管理辦法》規(guī)定的醫(yī)療費用，可使用健康賬戶和家庭醫(yī)療共濟網資金支付，按基本醫(yī)療保險有關規(guī)定結算。省內已實現全省聯網的地區(qū)，可直接刷社?？ㄊ褂媒】蒂~戶和家庭醫(yī)療共濟網資金支付。

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