蕁麻疹和濕疹如何區(qū)分?
本期節(jié)目:權(quán)威專家來(lái)直播:中醫(yī)如何治療蕁麻疹
蕁麻疹和濕疹都是很常見的皮膚病類型,自己在家該如何區(qū)分?五個(gè)特點(diǎn)定義濕疹,中醫(yī)教你內(nèi)因、外因綜合判斷。
最簡(jiǎn)單的辦法排除蕁麻疹
蕁麻疹有一個(gè)比較顯著的特點(diǎn),來(lái)得快去的也快。如果皮膚上的包塊和瘙癢能在48小時(shí)內(nèi)自行消退,那么可以基本判斷為蕁麻疹。反之如果癥狀已經(jīng)連續(xù)出現(xiàn)了兩天以上,那么蕁麻疹可以大概率排除在外。
五個(gè)特點(diǎn)定義濕疹
1、皮損多樣化
發(fā)生濕疹后出現(xiàn)的皮膚外觀損傷表現(xiàn)非常多樣化。可以表現(xiàn)為斑疹,即充血的紅斑;丘疹,即鼓起來(lái)的小疙瘩;水泡,里面有亮晶晶的液體;還有丘皰疹,鼓起來(lái)的疙瘩上面有一個(gè)小水泡。如果時(shí)間發(fā)展長(zhǎng)了,可能被搔抓出現(xiàn)糜爛,摸上去有液體。如果液體很多,還會(huì)結(jié)痂。
2、對(duì)稱性
雙側(cè)肢體或軀干部位同時(shí)出現(xiàn)的,大多數(shù)要考慮是濕疹。
3、瘙癢性
皮膚病的常見癥狀之一就是瘙癢,濕疹也不例外。
4、“濕”字特點(diǎn)
“濕”強(qiáng)調(diào)濕疹這種疾病有液體的傾向,有糜爛的傾向,有滲出的傾向,即使不糜爛、不滲出,就是在那兒腫脹,我們也可通過(guò)思維知道這是皮膚底下水分、液體積聚過(guò)多了。
5、反復(fù)發(fā)作
這是慢性濕疹的特點(diǎn),即便當(dāng)年治好,第二年還有可能同一時(shí)間同一位置再次發(fā)作。
而蕁麻疹在皮損方面只有一種表現(xiàn)形式,就是“風(fēng)團(tuán)”?!帮L(fēng)”是快速變化的,游走的。不局限于某個(gè)部位發(fā)作,可能游走出現(xiàn)在腿部、腹部、肩部等全身各個(gè)部位,時(shí)起時(shí)消?!皥F(tuán)”描繪的是一種扁平隆起的狀態(tài),這兩個(gè)合在一起是在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)、短時(shí)間內(nèi)消失一種扁平隆起的皮損,這種皮損就叫“風(fēng)團(tuán)”。同時(shí)它沒有對(duì)稱性、沒有明顯的液體滲出傾向。
從中醫(yī)的外因、內(nèi)因上考慮,二者有哪些區(qū)別?
濕疹發(fā)生的外因是潮濕,比如坐臥冷濕之地、淋雨卻沒有注意及時(shí)換衣服都會(huì)引起濕疹的表現(xiàn)。濕疹發(fā)生的內(nèi)因是陽(yáng)氣不足,其中最關(guān)鍵的是脾虛。脾主濕,脾虛后不能正常處理水液,這些水液有可能停留在胃腸里,表現(xiàn)為腹脹、拉肚子;有可能停留在外在的皮膚,變成一個(gè)個(gè)水泡、糜爛、滲出、結(jié)痂,形成濕疹的表現(xiàn)。
蕁麻疹發(fā)生的內(nèi)外因主要是風(fēng)。外因?yàn)橥怙L(fēng),包括溫度變化,外界風(fēng)吹。內(nèi)因?yàn)閮?nèi)風(fēng),如五臟六腑、氣血、陰陽(yáng)之間某一方面的不足或者某個(gè)經(jīng)絡(luò)、部位,氣、血、津液阻塞,導(dǎo)致人體的氣血津液陰陽(yáng)不能正常運(yùn)行而出現(xiàn)風(fēng)象,出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。
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專家簡(jiǎn)介
張蒼,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科副主任,主任醫(yī)師,副教授。國(guó)家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)青年中醫(yī)培養(yǎng)工作委員會(huì)會(huì)長(zhǎng),中國(guó)中藥協(xié)會(huì)皮膚病藥物研究專業(yè)委員會(huì)副主任委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)青年工作委員會(huì)名譽(yù)主任委員,北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科分會(huì)副主任委員。
擅長(zhǎng):專注于中醫(yī)皮科理論體系構(gòu)建,研習(xí)《傷寒論》《神農(nóng)本草經(jīng)》。臨床關(guān)注重慢性蕁麻疹,頑固銀屑病,大皰性皮膚病及內(nèi)科常見病疑難病診治。
出診時(shí)間:周一、周三上午;周四下午。
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