首頁資訊精準(zhǔn)識別“救急補(bǔ)缺” 健康食品讓一老一小 “營養(yǎng)不掉隊(duì)”

精準(zhǔn)識別“救急補(bǔ)缺” 健康食品讓一老一小 “營養(yǎng)不掉隊(duì)”

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月27日 02:55

本報(bào)記者高嬌娣

我國6-11月齡嬰兒貧血率高達(dá)20%-30%；60歲以上女性群體近一半患有骨質(zhì)疏松癥……從生命早期1000天到老年，不同人群都存在營養(yǎng)缺口，而一老一小尤甚----嬰幼兒處于快速生長發(fā)育階段，老年人消化功能逐漸減退，這些生理特點(diǎn)決定了他們對于營養(yǎng)有著特殊需求，也正因如此，常常會出現(xiàn)一些和營養(yǎng)相關(guān)的健康問題，應(yīng)成為政府和全社會關(guān)注的重點(diǎn)。

近些年，通過健康食品彌補(bǔ)營養(yǎng)缺口逐步引起了關(guān)注，健康食品產(chǎn)業(yè)必將成為熱門的產(chǎn)業(yè)賽道。在FHE2024大會期間舉辦的“健康食品彌補(bǔ)營養(yǎng)缺口”創(chuàng)新論壇上，來自食品界、營養(yǎng)界、企業(yè)界的代表參加論壇。論壇得到中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所（簡稱“營養(yǎng)與健康所”）的支持，所長丁鋼強(qiáng)致開幕辭，副所長劉愛東與趙文華研究員共同主持，大會主席陳君石院士親臨論壇并做總結(jié)。與會專家就精準(zhǔn)營養(yǎng)補(bǔ)充、嬰幼兒輔食添加、老年人營養(yǎng)改善等主題展開探討，為不同人群存在的營養(yǎng)缺口開出健康食品“處方”，共促我國健康食品產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強(qiáng)致開幕辭

FHE大會主席陳君石院士親臨論壇并做總結(jié)

營養(yǎng)有缺口，健康食品“出馬”

民以食為天。每天的膳食是維持人體健康的基礎(chǔ)，而當(dāng)營養(yǎng)出現(xiàn)缺口時(shí)，則需要通過攝入健康食品來補(bǔ)充身體缺失的營養(yǎng)。

《國民營養(yǎng)計(jì)劃》（2017—2030年）明確提出，要針對不同人群的健康需求，著力發(fā)展保健食品、營養(yǎng)強(qiáng)化食品、雙蛋白食物等新型營養(yǎng)健康食品?！皬纳缙?000天到老年，不同人群都存在營養(yǎng)缺口?！敝袊こ淘涸菏筷惥硎?，彌補(bǔ)營養(yǎng)缺口，合理膳食當(dāng)然不可或缺，同樣重要的是將營養(yǎng)科學(xué)與食品產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，開發(fā)出具有針對性的、口味好的、易食用的健康產(chǎn)品，滿足市場需求。

營養(yǎng)不良是一種不正常的營養(yǎng)狀態(tài)，也是健康的“隱形殺手”。中國營養(yǎng)學(xué)會副理事長楊曉光指出，世界公認(rèn)的營養(yǎng)不良有三種表現(xiàn)，一是營養(yǎng)不足，即由能量和蛋白質(zhì)的缺乏所致，主要表現(xiàn)為生長遲緩、消瘦、低體重；二是微量營養(yǎng)素缺乏，即“隱性饑餓”，如碘、鐵、維生素A、鋅等的缺乏；三是能量攝入與能量支出不平衡所導(dǎo)致的超重和肥胖。

健康食品的目的是通過一種更高效、便捷的方式，補(bǔ)充日常膳食營養(yǎng)范疇內(nèi)不足或缺乏的關(guān)鍵營養(yǎng)素。“但是，不同人群面臨的營養(yǎng)缺口不一樣，性別、年齡、生理狀態(tài)不同，營養(yǎng)需求也不同，彌補(bǔ)的方法和目標(biāo)也理應(yīng)有所不同?！睏顣怨獗硎?，健康食品應(yīng)堅(jiān)持需求導(dǎo)向，體現(xiàn)精準(zhǔn)營養(yǎng)，進(jìn)行人群細(xì)分，把營養(yǎng)目標(biāo)定得更加具體。

上海市兒科醫(yī)學(xué)研究所所長蔡威教授指出，目前不僅人體中存在營養(yǎng)素“缺口”，健康食品的數(shù)量與質(zhì)量和人民群眾更高的營養(yǎng)健康需求之間也存在“缺口”，企業(yè)應(yīng)制造更多高質(zhì)量的健康食品，為嬰兒、老年人等提供有針對性的營養(yǎng)支持方案。

“科學(xué)研究要扎根祖國大地，利用更多的國產(chǎn)原料與配方”“政策法規(guī)要不斷完善，為健康食品創(chuàng)新提供更好的政策支持”“加強(qiáng)消費(fèi)者教育和宣傳，讓更多消費(fèi)者意識到營養(yǎng)有缺口”“加強(qiáng)監(jiān)管，確保企業(yè)營養(yǎng)價(jià)值聲稱的真實(shí)性，提高消費(fèi)者信任度”……針對如何推動健康食品發(fā)展，彌補(bǔ)人群營養(yǎng)缺口，與會專家提出了可行性的建議。

吃出保護(hù)力，守衛(wèi)“一老”

隨著老齡化的到來，如何滿足不斷增長的老年群體的營養(yǎng)需求，是我國面臨的一個(gè)新課題和新挑戰(zhàn)。咀嚼、吞咽、消化、吸收等消化功能的減退，本就降低了老年人對營養(yǎng)的吸收效率，而慢性病及危險(xiǎn)因素的積累又使老年人對膳食營養(yǎng)提出了更高要求。種種跡象表明，老年人面臨嚴(yán)峻的營養(yǎng)缺口。

“導(dǎo)致老年人營養(yǎng)缺口的最大問題是消化能力的減弱。”中國疾病預(yù)防控制中心原營養(yǎng)學(xué)首席專家趙文華研究員介紹，據(jù)剛剛得到的最新調(diào)查數(shù)據(jù)，和45—59歲的人比，我國60歲以上老年人的各種消化功能減退明顯增加。

“需要注意的是，老年人患病的特點(diǎn)是并非只有某一種疾病，而是多種疾病共患?！睜I養(yǎng)與健康所老年與臨床營養(yǎng)室主任張堅(jiān)研究員指出，數(shù)據(jù)顯示，老年人共病患病率為44.5%，其中關(guān)節(jié)、胃部不適的疾病在共病組合中占了很大比例。“因此，做一種疾病的營養(yǎng)處置方案，必須考慮到其他疾病的情況。例如，消化系統(tǒng)疾病不僅會影響進(jìn)食，也會進(jìn)一步降低營養(yǎng)素的有效吸收?！?/p>

張堅(jiān)建議，從實(shí)際出發(fā)，深入分析我國不同生存狀態(tài)的老年人多方面的營養(yǎng)需求與問題；建立老年人營養(yǎng)改善正向激勵機(jī)制，提升老年人營養(yǎng)改善能力；積極出臺相關(guān)政策，推動適老食品產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，彌補(bǔ)老年人群營養(yǎng)缺口。

肌肉減少是人體衰老不可避免的過程，但如果骨骼肌下降速度過快，就可能是患上了肌少癥。“隨著人口老齡化加劇，肌少癥防治刻不容緩?！鄙虾Ｊ欣夏?duì)I養(yǎng)健康質(zhì)量控制中心孫建琴教授介紹，上海市衛(wèi)生健康委員會組織開展的一項(xiàng)肌少癥篩查試點(diǎn)工作結(jié)果顯示，上海社區(qū)60歲以上老年人群肌少癥患病率為12.5%；高齡老人為27.1%。

“肌肉健康應(yīng)該是下一個(gè)健康食品的熱點(diǎn)?！睂O建琴指出，肌少癥雖然是一個(gè)疾病，但沒有任何藥物可以進(jìn)行治療，營養(yǎng)干預(yù)與運(yùn)動干預(yù)是兩大主要治療途徑。丹麥阿拉食品原料公司的研究表明，與其他蛋白質(zhì)來源相比，乳清蛋白由于其高含量的EAAs（注：EAAs：必需氨基酸。包括賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、蘇氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸和組氨酸）、BCAAs（支鏈氨基酸）、亮氨酸，在刺激老年人肌肉蛋白質(zhì)合成（MPS）方面具有優(yōu)勢。阿拉食品原料中國營養(yǎng)科學(xué)負(fù)責(zé)人尹婧博士介紹，啟動骨骼肌合成代謝最主要的因素是膳食蛋白質(zhì)中亮氨酸的含量，而不是膳食中整體蛋白質(zhì)的數(shù)量，對于需要提高骨骼肌合成代謝的人群而言，攝入亮氨酸質(zhì)量特別高的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)顯得尤為重要。同時(shí)，對于消化功能減退的老年人而言，乳清蛋白不僅含有豐富的必需氨基酸和亮氨酸，還極易被吸收，因此，對于改善老年人肌肉衰減問題，富含亮氨酸的乳清蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑是一個(gè)很好的解決方案。

雅培營養(yǎng)中國研發(fā)中心臨床與營養(yǎng)科學(xué)副總監(jiān)李菲博士表示，中國老年人群營養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)較高，對健康結(jié)局帶來不良影響并加劇國家和家庭醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。臨床研究證實(shí)，全營養(yǎng)素配方食品如全安素，依據(jù)老年人和康復(fù)人群營養(yǎng)需求而設(shè)計(jì)，可作為營養(yǎng)改善的手段之一，具有良好的健康效應(yīng)和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效應(yīng)。作為跨國企業(yè)，雅培扎根中國本土研究，設(shè)計(jì)出更好的針對中國老年人群的一些產(chǎn)品，既保證臨床效益又能符合國人需求是企業(yè)研發(fā)的終極目標(biāo)。

母乳+輔食，呵護(hù)“一小”

生命早期1000天不僅是人體發(fā)育的機(jī)遇窗口期，同時(shí)也是影響一生健康的營養(yǎng)調(diào)控關(guān)鍵期。而如何為生命早期提供更精準(zhǔn)、更科學(xué)的營養(yǎng)是社會各界共同關(guān)注的話題。

目前，我國兒童營養(yǎng)狀況較10年前有了明顯改善：0-5歲兒童生長發(fā)育遲緩率降至5%以下，基本達(dá)到了發(fā)達(dá)國家或中等發(fā)達(dá)國家水平；早期兒童消瘦率多年保持在5%以下的穩(wěn)定水平；6—23月齡嬰幼兒食物多樣化（MDD）合格率與全球相比處于較好水平。但與此同時(shí)，兒童超重率、肥胖率上升，微量營養(yǎng)素缺乏等情況仍然存在。

“食物攝入評價(jià)可識別早期營養(yǎng)不良，為實(shí)施營養(yǎng)干預(yù)提供重要科學(xué)依據(jù)?！睜I養(yǎng)與健康所婦幼營養(yǎng)室主任楊振宇研究員介紹，該所一項(xiàng)“十三五”科技部基礎(chǔ)資源調(diào)查研究結(jié)果顯示，6—11月齡、12—18月齡嬰幼兒貧血率分別在20%、15%以上；與世界衛(wèi)生組織（WHO）輔食營養(yǎng)素密度建議值相比，6—23月齡嬰幼兒輔食蛋白質(zhì)密度偏高，6—8月齡和9—11月齡嬰幼兒輔食鐵密度和鋅密度偏低。

“嬰幼兒時(shí)期的營養(yǎng)是全生命周期健康的基礎(chǔ)。這一階段，嬰幼兒食物攝入是基于家庭的提供來滿足的，很少有自己的選擇?！睏钫裼畋硎?，這個(gè)階段有兩個(gè)核心點(diǎn)——母乳喂養(yǎng)與輔食添加。WHO建議：6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，6月齡時(shí)開始添加輔食。“輔食的添加非常重要，比如，通過添加富含鐵的動物性輔食，可以有效改善6—11月齡嬰兒貧血情況?！?/p>

“進(jìn)行輔食喂養(yǎng)時(shí)，提供鐵非常重要。”雀巢總部營養(yǎng)研究中心Liz Greenstreet博士對此表示認(rèn)同。她介紹說，雀巢與加納大學(xué)生物科學(xué)實(shí)驗(yàn)營養(yǎng)食品科學(xué)系合作完成的一項(xiàng)評估微量營養(yǎng)素強(qiáng)化嬰兒谷物食品對于嬰兒血紅蛋白和鐵水平影響的研究表明，在嬰兒6—18月齡期間，食用每50克谷物食品中含有3.75毫克富馬酸亞鐵的微量營養(yǎng)素強(qiáng)化嬰兒谷物食品，能顯著提高嬰兒血紅蛋白濃度，降低嬰兒的貧血患病率?！斑@意味著，在日常飲食中，強(qiáng)化鐵谷物確實(shí)有助于改善嬰幼兒微量營養(yǎng)素的攝入，最終改善人體營養(yǎng)狀況，降低缺鐵性貧血的負(fù)擔(dān)?！?/p>

Liz Greenstreet指出，輔食不僅僅對嬰幼兒身體和營養(yǎng)發(fā)展產(chǎn)生影響，還涉及大腦，影響兒童的神經(jīng)發(fā)育結(jié)果，并對行為產(chǎn)生影響。她介紹，兩歲是人體形成健康意識習(xí)慣的截止時(shí)間。研究表明，輔食的質(zhì)感非常重要，同一種食材，在嬰幼兒不同月齡段，打造出不同的質(zhì)感，會對嬰兒神經(jīng)元發(fā)育產(chǎn)生影響。建議根據(jù)嬰幼兒發(fā)育時(shí)間，引入合適口感、味道和質(zhì)地的輔食，以真正刺激嬰幼兒味蕾，讓他們在兩歲時(shí)成為健康飲食者。

輔食的可獲得性和可接受性是其能否真正彌補(bǔ)嬰幼兒營養(yǎng)缺口的重要因素。雀巢（中國）嬰兒營養(yǎng)科學(xué)事務(wù)經(jīng)理李一婧博士建議，一方面可以通過企業(yè)科技創(chuàng)新驅(qū)動，對嬰幼兒的生理特點(diǎn)進(jìn)行研究，帶動行業(yè)提供更高質(zhì)量的輔食，以提高產(chǎn)品的可獲得性；另一方面，通過開展食育，營造一個(gè)支持健康輔食的良好環(huán)境，提高家長與嬰幼兒的接受度。

在輔食添加過程中，母乳依舊擔(dān)當(dāng)著重要角色。WHO建議，母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)兩年或者更長的時(shí)間。“輔食和母乳喂養(yǎng)是6—23月齡嬰幼兒合理喂養(yǎng)的重要組成，二者相輔相成?！泵蕾澇紶I養(yǎng)品（中國）有限公司高級科學(xué)與醫(yī)學(xué)事務(wù)經(jīng)理梁嘉雯介紹，母乳喂養(yǎng)是嬰幼兒輔食添加或者營養(yǎng)缺口關(guān)鍵時(shí)間的重要基礎(chǔ)，在這個(gè)階段持續(xù)母乳喂養(yǎng)、保持母乳質(zhì)量，可以幫助家長緩解焦慮，增加?jì)胗變何改c道耐受性，幫助嬰幼兒更好、更順利地添加輔食。而母乳中乳鐵蛋白，更是有著抵抗感染、促進(jìn)腸道發(fā)育、促進(jìn)免疫發(fā)育等十分關(guān)鍵的作用。美贊臣關(guān)于乳鐵蛋白的臨床研究表明，乳鐵蛋白可以減少嬰幼兒呼吸道和腸道感染的風(fēng)險(xiǎn)?！懊蕾澇家呀?jīng)掌握了乳鐵蛋白促進(jìn)腸道屏障成熟的研究證據(jù)，應(yīng)用乳鐵蛋白的安全性、功效性已經(jīng)得到驗(yàn)證。希望將來乳鐵蛋白原料可以有更多劑型的應(yīng)用模式，并且成為可選成分，添加到嬰幼兒輔食中。”