心理健康同軀體健康一樣，不是沒有心理疾病就是健康的，任何心理功能和過程的不足或過度都可能是不健康的表現(xiàn)，過去的心理健康評定量表都是單極的，而且偏重于精神癥狀的評估。心理健康是多維度的，但不同學者編制的心理健康量表包含的維度不一樣，如心理健康問卷（MHS）包括5個分量表：個人幸福感、焦慮因子、不適癥狀、人際關(guān)系和應付能力；兒童行為評估系統(tǒng)（BASC）包括軀體情況、情緒狀態(tài)、適應技巧、社交技巧等維度。國內(nèi)也有一些適用于中小學生的心理量表，如SCL-90測量多方面的精神癥狀；俞國良編制中小學生心理健康量表包括學習、自我、人際和適應4個維度。
兒童青少年心理健康量表（mental health scale for child and adolescent, MHS-CA）是在借鑒目前國內(nèi)外兒童心理健康評定研究成果的基礎(chǔ)上，按心理測量學原理編制的，從24個方面去觀察兒童和青少年的心理健康狀況，既反映兒童和青少年的心理過程，也反映兒童和青少年的心理特征。

1.  量表內(nèi)容

借鑒國內(nèi)外心理健康問卷結(jié)構(gòu)，結(jié)合個人的臨床和實踐經(jīng)驗，通過咨詢有關(guān)專家的意見和預試驗，最后確定了24個反映兒童心理過程和特征的條目，這些條目分別歸屬于5個領(lǐng)域（分量表）。

（1）認知：包含感知覺、注意、記憶、智力、學習與工作5個條目。

（2）思維與語言：包含思維過程、思維內(nèi)容、思維自主性、語言表達、語言理解5個條目。

（3）情緒：包括焦慮體驗、愉快體驗、情緒反應3個條目。

（4）意志行為：包括行為、活動、興趣、人際交往、健康關(guān)注5個條目。

（5）個性特征：包括自信與自尊、安全與信任、責任感、活潑性、仁慈心、需要滿足6個條目。

每個條目包含7個等級狀態(tài)的描述（具體內(nèi)容見附表）。

2.  常模樣本

常模樣本來源于全國12個省（自治區(qū)），各省有效問卷數(shù)分別為遼寧沈陽和鞍山1193人，內(nèi)蒙古呼倫貝爾650人，安徽黃山1211人，浙江溫州1137人，河南鄭州553人，四川成都和宜賓1053人，貴州貴陽562人，吉林省長春609人，廣東珠海614人，新疆吉昌526人，湖南長沙1041人，江蘇無錫640人，共計9789人（男4708人，女5020人）。所有樣本均為在校中小學生，各年級人數(shù)分別為小一777人，小二798人，小三786人，小四846人，小五854人，小六722人，初一897人，初二873人，初三785人，高一849人，高二791人，高三750人。父（母）文化程度：小學4.6%（7.0%），初中30.8%（33.2%），高中與中專48.4%（49.6%），大學14.8%（9.7%），研究生1.4%（0.4%）；家庭類型：核心家庭6650人（67.8%）、大家庭2098人（21.4%）、單親家庭328人（3.3%），重組家庭158人（1-6%），其他80人（0.8%），缺項490人（5.1%）。異常樣本來源于中南大學湘雅二醫(yī)院門診和住院病人，每個年級6~16人，共計143人。間隔5周的重測樣本87人，父母和學生報告一致性檢驗樣本56人，效標效度樣本30人。

1.  信度指標

健康量表總分的重測信度為0.713，5個領(lǐng)域分的重測信度分別為認知（0.517）、思維與語言（0.633）、情緒（0.446）、意志與行為（0.611）、個性特征（0.477）。

全量表的α系數(shù)為0.847，分半信度為0.800。

學生與父母報告的一致性分別為認知（0.785）、思維與語言（0.835）、情緒（0.627）、意志與行為（0.717）、個性特征（0.750），總分的一致性為0.874。

2.  結(jié)構(gòu)效度

各領(lǐng)域間有中度相關(guān)，相關(guān)值為0.38~0.58,各領(lǐng)域分與總分的相關(guān)值在0.502~0.745，即各分量表相對獨立又有一定的相關(guān)，分量表分與總分有較好的相關(guān)。

強制性5因素分析獲得的因素模式與編制者的設(shè)想基本一致，包括認知、意志行為、需要與情緒、思維與語言及其他。驗證性因素分析各指標（NFI、RFI、IFI、TLI和CFI）均在0.9以上，RMSEA小于0.05，說明5個分量表的劃分能夠較好地擬合樣本數(shù)據(jù)?？倶颖九c男孩樣本、女孩樣本各指標無明顯差異，說明編制者設(shè)想的因素模式比較穩(wěn)定。

3.  實證效度

正常樣本與異常樣本在量表總分和各領(lǐng)域上得分差異均有顯著性（P<0.001），常模樣本的得分顯著高于異常樣本的得分。

兒少心理健康量表總分與Achenbach兒童行為量表（CBCL）的4種能力得分呈正相關(guān)，與11種問題得分呈負相關(guān)，兒少心理健康量表與CBCL的分量表之間有一定的相關(guān)，性質(zhì)相近的分量表相關(guān)高些，如認知與社會能力（0.543）、學校能力（0.580）、注意問題（-0.609）、情緒與內(nèi)向問題（-0.487）、與軀體主訴（-0.530）等；性質(zhì)不同的分量表相關(guān)低些，如認知與違紀行為（-0.129）、情緒與活動能力（0.078）、社交能力（0.074）等。

1.  實施方法

兒少心理健康量表系評定量表，小學生由父母與孩子共同討論填寫，中學生可以自己填寫，也可以與父母討論填寫。在每個條目下只選擇一個與自己（孩子）情況最相符的狀態(tài)描述，測試時間一般需要15-20分鐘。

2.  記分方法

（1）條目計分：

條目分是按7個等級記分，即對被試選擇的狀態(tài)描述進行等級記分。每個等級的意義分別為：7=過度性病理行為，6=過度性神經(jīng)質(zhì)行為，5=高健康狀態(tài)，4=一般健康狀態(tài)，3=低健康狀態(tài)，2=缺失性神經(jīng)質(zhì)行為，1=缺失性病理行為，1和7屬于疾病狀態(tài)，2和6屬于亞健康狀態(tài)，3~5屬于健康狀態(tài)。

（2）分量表分和總分計分：

在計算分量表分和總分時采用5級評分，先對條目原始等級進行轉(zhuǎn)換，即將原條目記分中的7分（過度性病理行為）改記為1分，6分（過度性神經(jīng)質(zhì)行為）改記為2分，原等級1分（缺失性病理行為）、2分（缺失性神經(jīng)質(zhì)行為）和其他等級（3-5分）不變。新生成的5個等級的意義分別為：5分為高健康狀態(tài)，4分為一般健康狀態(tài)，3分為低健康狀態(tài)，2分為亞健康狀態(tài)，1分為疾病狀態(tài)。然后將相應的條目相加，獲得量表分和總分。

3.   帶模標準與解釋

（1）條目評價標準：兒少心理健康量表的條目是按等級排列的，每個條目分為7個等級，分別代表7種不同的心理健康狀態(tài)：7=過度性病理行為，6=過度性神經(jīng)質(zhì)行為，5=高健康狀態(tài)，4=一般健康狀態(tài)，3=低健康狀態(tài)，2=缺失性神經(jīng)質(zhì)行為，1=缺失性病理行為。由于它是兩極量表，處于中間狀態(tài)屬于健康，兩個極端（過度或不足）可能是不健康的表現(xiàn)，因此1和7屬于疾病狀態(tài)，2和6屬于亞健康狀態(tài)，3-5屬于健康狀態(tài)。

（2）分量表常模：兒少心理健康量表的24個條目分別歸屬于5個領(lǐng)域（分量表），在計算分量表分時，每個條目是按5級評分的，將每個分量表所包含條目的得分相加即為分量表的得分，然后從表2-4中查出每個心理維度的健康狀況。具體記分如下：

認知維度=感知覺+注意力+記憶力+智力+學習與工作

思維維度=思維過程+思維內(nèi)容+思維自主性+語言表達+語言理解

情緒維度=焦慮體驗+愉快體驗+情緒反應

意志行為=行為+活動+興趣+人際交往+健康關(guān)注

個性特征=自信與自尊+安全與信任+責任感+活潑性+仁慈心+需要滿足。

表3-4  兒少心理健康量表各維度5種健康狀態(tài)常模

維度

高健康狀態(tài)

較好健康狀態(tài)

一般健康狀態(tài)

亞健康狀態(tài)

疾病狀態(tài)

認知維度

21-25

17-20

11-16

8-10

5-7

思維維度

22-25

19-21

13-18

9-12

5-8

個性維度

22-25

18-21

12-17

8-11

5-7

情緒維度

14-15

11-13

7-10

5-6

3-4

意志行為

27-30

22-26

14-21

10-13

6-9

（程灶火）

[1]  程灶火，袁國楨，楊碧秀，等.兒童青少年心理健康量表的編制和信效度檢驗.中國心理衛(wèi)生雜志,2006,20（1）,15-18

[2]  楊碧秀，程灶火.不同年級的中小學生心理向題研究.中國健康心理學雜志,2006,14（3）：270-272

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網(wǎng)址: 二、兒童青少年心理健康量表（MHS http://www.u1s5d6.cn/newsview126167.html