為更好地惠及百姓，展示血糖精準(zhǔn)管理的科學(xué)體系，中國健康促進(jìn)基金會(huì)在國家衛(wèi)生健康委員會(huì)有關(guān)司局和廣東省衛(wèi)生健康委的大力支持下,于2019年11月16日在廣州市召開2019年血糖精準(zhǔn)管理高峰論壇暨血糖精準(zhǔn)管理觀摩會(huì)。

與會(huì)專家田晨光表示，目前中國糖尿病患病率高且治療管理不甚理想，信息技術(shù)創(chuàng)新可以推動(dòng)落實(shí)分級(jí)診療政策；相比傳統(tǒng)醫(yī)療，遠(yuǎn)程管理能夠帶來服務(wù)觀念升級(jí)，通過數(shù)字化管理模式，有效改善糖尿病患者的血糖控制。血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)項(xiàng)目借助e控糖.血糖精準(zhǔn)管理互聯(lián)網(wǎng)工具為主診醫(yī)生提供了一個(gè)院外血糖精準(zhǔn)管理管理平臺(tái)，在對(duì)患者血糖動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)跟蹤的基礎(chǔ)上，可以為廣大糖尿病患者提供個(gè)體化管理、全病程控制的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新型服務(wù)，應(yīng)用場景涵蓋病房模式、?？崎T診模式、醫(yī)聯(lián)體賦能模式，幫助患者有效控制血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)、預(yù)防并減少并發(fā)癥的發(fā)生、提高生活幸福指數(shù)；醫(yī)聯(lián)體賦能模式也實(shí)現(xiàn)上級(jí)?？漆t(yī)生與基層社區(qū)醫(yī)生在院外血糖精準(zhǔn)管理方案制定、日常血糖管理在線無縫指導(dǎo)和溝通，讓基層社區(qū)醫(yī)生得到手把手的在線指導(dǎo)，讓有限的?？漆t(yī)生資源價(jià)值倍增，高效高質(zhì)量服務(wù)糖尿病患者，促進(jìn)了醫(yī)聯(lián)體分級(jí)診療真正落地執(zhí)行。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌盧筱華主任分享了科室覆蓋長期跟蹤隨訪患者248位患者的情況；來自廣州、金華、鄭州、恩施等參與單位展示通過互聯(lián)網(wǎng)+血糖精準(zhǔn)管理案例。同時(shí)，與會(huì)專家對(duì)血糖精準(zhǔn)管理的發(fā)展和方向提出了很多寶貴的指導(dǎo)意見。

在5G時(shí)代的背景下，借助于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)手段，主診醫(yī)生通過e控糖.血糖精準(zhǔn)管理平臺(tái)，在專業(yè)護(hù)士的幫助下，實(shí)現(xiàn)對(duì)自己首診后的糖尿病患者進(jìn)行遠(yuǎn)程綜合管理，把患者糖代謝紊亂及時(shí)處理在當(dāng)下，預(yù)防低血糖與高血糖事件及各種并發(fā)癥的發(fā)生，真正實(shí)現(xiàn)對(duì)糖尿病患者的院外動(dòng)態(tài)跟蹤隨訪、個(gè)體化管理和全病程控制。血糖精準(zhǔn)管理公益行動(dòng)項(xiàng)目組也呼吁更多的內(nèi)分泌專家加入項(xiàng)目，跳出院內(nèi)“三分治”，投身院外“七分管”，健康中國任我行，造福更多的糖尿病患者，讓糖尿病患者的生活有了真正的依靠。

與會(huì)人員共享血糖精準(zhǔn)管理優(yōu)秀案例成果，大家一致認(rèn)為血糖精準(zhǔn)管理事業(yè)是人間正道、任重道遠(yuǎn)。深入開展血糖精準(zhǔn)管理公益活動(dòng)，惠及更多的患者，在健康中國行動(dòng)的道路上，做出自己的貢獻(xiàn)。

會(huì)議期間，與會(huì)人員參觀了暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院血糖精準(zhǔn)管理體系展示。該院負(fù)責(zé)人介紹，內(nèi)分泌科通過新一代智能血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、主診醫(yī)生遠(yuǎn)程監(jiān)控、專科護(hù)士管理等院外血糖管理的專業(yè)化體系，搭建了一個(gè)首診后的遠(yuǎn)程血糖精準(zhǔn)管理中心；在血糖精準(zhǔn)管理中心每個(gè)醫(yī)生能遠(yuǎn)程監(jiān)控管理自己患者的血糖情況，把患者糖代謝紊亂處理在當(dāng)下，遠(yuǎn)離低血糖與高血糖事件以及各種并發(fā)癥。內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)每一個(gè)患者具體病情，制定個(gè)體化血糖精準(zhǔn)管理方案：血糖監(jiān)測(cè)方案、血糖控制目標(biāo)、用藥方案備忘、熱量控制方案、復(fù)診方案、院外照護(hù)方案；在遠(yuǎn)程血糖管理過程中，患者執(zhí)行個(gè)體化血糖精準(zhǔn)管理方案進(jìn)行日常血糖管理，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)患者日常的血糖波動(dòng)情況、用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行個(gè)體化的監(jiān)控管理。內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)可實(shí)時(shí)接收到糖尿病患者的每一次血糖測(cè)量結(jié)果，遠(yuǎn)程監(jiān)控管理患者的每一次血糖，針對(duì)異常血糖進(jìn)行及時(shí)干預(yù)，及時(shí)進(jìn)行治療方案優(yōu)化、飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥安全等方面專業(yè)指導(dǎo)，把糖代謝紊亂處理在當(dāng)下，保障血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)。

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