成因分析如何通向有效治療

　　專家一致認(rèn)為自閉癥類障礙是多重因素造成的。也就是說，沒有人認(rèn)定汞是造成自閉癥唯一的環(huán)境侵害。盡管很多孩子通過把汞和其他重金屬從身體和大腦中排出得到改善，但并不是所有的孩子都受益。這件事實告訴我們各種自閉癥亞型有不同的成因，要求我們必須清楚地意識到自閉癥的其他成因模型。在醫(yī)學(xué)院或大學(xué)里，教授們經(jīng)常講給學(xué)生說：一個好的理論最實用。這是因為一個理論試圖解釋一組事實或現(xiàn)象。一旦我們有了關(guān)于一個疾病的成因模型，診斷和治療就能夠根據(jù)生物醫(yī)學(xué)的病理來設(shè)計了。

　　從歷史上來看，行之有效的醫(yī)學(xué)理論在得到普遍認(rèn)可之前經(jīng)常要花幾十年的時間。例如，在19世紀(jì)，匈牙利的醫(yī)生Ignaz Philipp Semmelweiss理論上認(rèn)為分娩發(fā)燒（當(dāng)時致使大量產(chǎn)婦死亡）是通過手術(shù)醫(yī)生的手傳染的。當(dāng)時，醫(yī)生不經(jīng)常洗手，疾病的細(xì)菌理論還沒有被普遍接受。那時，許多醫(yī)生實際上給死于分娩的產(chǎn)婦驗尸，然后不洗手就直接參與接生！許多醫(yī)生因為Semmelweiss的觀點(diǎn)而嘲笑他。很多年過去了，數(shù)以千計的婦女喪命了，他的理論才得到認(rèn)可。

　　發(fā)育障礙的根本通病在于大腦得不到適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)。我和許多醫(yī)生都發(fā)現(xiàn)孩子在接受以下三個過程后開始改善，1）治愈發(fā)炎了的消化系統(tǒng)；2）通過補(bǔ)充維生素，礦物質(zhì)和其他營養(yǎng)來增強(qiáng)免疫系統(tǒng)；3）從飲食中去除有毒物質(zhì)，從身體內(nèi)排除重金屬。

　　Bernard Rimland 博士在維生素B6對于大腦功能方面作了開創(chuàng)性的工作，他還公布了DMG對于一些自閉癥亞型兒童的益處。我是因為得到Bernard Rimland 博士的啟發(fā)才開始尋找自閉癥障礙的生物醫(yī)學(xué)失衡信息。因為那么多的這類孩子把自己的飲食限定在少數(shù)的幾種通常沒有營養(yǎng)的食物上，所以很容易理解他們需要營養(yǎng)物質(zhì)和維生素以及礦物質(zhì)。另外，免疫系統(tǒng)損傷也是一個原因，因為這些孩子經(jīng)歷大量的感染事件和抗生素治療，還有實驗室測試反應(yīng)出來的免疫缺失。自從聽說由于補(bǔ)牙材料，魚和疫苗造成的汞中毒的危險后，我一直渴望尋求到病毒在形成這個障礙所發(fā)揮的作用。與Amy Holmes醫(yī)生的電子郵件往來中，我對于汞中毒又有了新的認(rèn)識。聽到口服螯合劑排除重金屬的方法和效果后，我開始盡我可能來了解汞是如何對免疫系統(tǒng)不成熟的易感染嬰兒帶來危害的。

　　這些孩子的滴定試驗顯示出無孔不入的病毒的存在。病毒的存在跟汞中毒彼此迎合，因為汞很可能觸發(fā)了整個系列的疾病的升級。大多數(shù)自閉癥類障礙孩子的發(fā)病次序可以歸結(jié)為，免疫系統(tǒng)受損，腸子發(fā)炎，感染率上升，抗生素使用增多，營養(yǎng)狀況不良，消化吸收不好，處理毒物（包括重金屬和病毒和其他毒素）能力下降。即使受損腸道能夠讓一些營養(yǎng)物質(zhì)到達(dá)大腦，腦子里面的毒物也會阻止?fàn)I養(yǎng)進(jìn)入大腦細(xì)胞。自閉癥類障礙孩子的腦細(xì)胞急需營養(yǎng)。我治療的重點(diǎn)之一就是給饑餓的大腦恢復(fù)健康的營養(yǎng)。首先必須修復(fù)腸子，然后通過無害的飲食和針對性的營養(yǎng)補(bǔ)充來重建孩子的免疫系統(tǒng)，阻擋新的毒物的攝入同時降低已經(jīng)在體內(nèi)積累的毒物的負(fù)擔(dān)。這些都完成以后大腦才有能力吸收所需的營養(yǎng)。在家長和醫(yī)生就治療方案達(dá)成一致前，一個很好的診斷是關(guān)鍵。許多治療方案都是現(xiàn)成的，許多孩子需要多種療法，一些是同時進(jìn)行的，一些是按照先后順序進(jìn)行來得到最優(yōu)效果。本章討論的各種成因模型幫助我把孩子們放到適當(dāng)?shù)膩喰屠锩?，以便安排最佳的治療程序。一般從最常見的問題下手，如果沒有出現(xiàn)期望中的改善，逐漸采取可能更加昂貴并且需要更加細(xì)致測試的深入治療。禁食麥類和奶類是一個很好的例子。幾乎所有的孩子都從禁食麥類和奶類中獲益，我就不必為了建議禁食而推薦內(nèi)窺鏡檢查法和腸子活組織檢查來證明腸子的炎癥。慶幸的是，很多專心的研究者已經(jīng)為我們做了這項工作。

（實習(xí)編輯：黃秀杰）

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