我們都知道基因會代代相傳，遺傳也是癌癥的高危因素之一。父輩患癌是否一定會遺傳給下一代？有癌癥家族史的人能否逃脫“命運的審判”?

癌癥本質(zhì)是基因病，

很多癌癥都有遺傳的傾向。

2013年5月，美國女演員安吉麗娜·朱莉在《紐約時報》上發(fā)表的文章《我的醫(yī)療選擇》提到：“我自身攜帶一個“錯誤”的基因——BRCA1，這讓我有87%的幾率患乳腺癌，50%的可能患卵巢癌。完成切除乳腺后，我的乳腺癌患病風險從87%降至5%，我的孩子們不必再擔心因為乳腺癌而失去自己的媽媽了?！?/p>

朱莉稱，她的母親與乳腺癌搏斗十余年后，于56歲時去世。朱莉通過基因檢測，發(fā)現(xiàn)自己從母親那里遺傳了同樣的突變基因，毅然選擇預防性地雙乳切除，這在當時非常轟動。與此同時，她的故事也讓更多人意識到癌癥會遺傳，越來越多人關心，親人患癌是不是意味著自己也有很大風險。

癌癥本質(zhì)上是一種基因病——原本在正常細胞中發(fā)揮重要生理作用的基因，在某些條件下，如病毒感染、化學致癌物或輻射作用等，被異常激活，轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┗?，誘導細胞發(fā)生癌變。

基因作為遺傳的基本單位，確實可能導致某些癌癥的遺傳。不過，遺傳過程本身非常復雜，不同癌癥的遺傳幾率及遺傳基礎有很大差別。

通俗講，癌癥遺傳有別于普通遺傳病，與“爸爸得什么病，兒子就得什么病”不同。

癌癥的遺傳可能出現(xiàn)多人患不同癌癥的現(xiàn)象，一個基因的致病突變可能導致多種癌癥，例如brca1基因發(fā)生突變后，可能導致乳腺癌，還可能導致卵巢癌等。

比如宋美齡的宋氏家族，在民國時期是赫赫有名的四大家族之一。宋美齡其實就是一個癌癥患者，患上乳腺癌和卵巢癌。更不為人知的是，宋家兩代人竟然有6個癌癥患者！

根據(jù)公開資料顯示，宋美齡的父親宋嘉樹死于胃癌，母親倪桂珍也死于癌癥。大姐宋藹齡1973年死于癌癥，二姐宋慶齡也因白血?。ㄑ┤ナ?，最小的弟弟宋子良也死于癌癥。

目前，人類對癌癥的發(fā)生機制尚不完全了解，很多癌癥的病因還不明確，已被證明具有明顯遺傳傾向的癌癥有30余種。

這8種癌癥，最容易遺傳下一代。

乳腺癌

上世紀90年代，乳腺癌的易感基因BRCA1、BRCA2被發(fā)現(xiàn)，但僅有5%~10%的乳腺癌與基因遺傳有關。

一般情況下，家族中母親或姐妹一人患了乳腺癌，其女兒或姐妹患乳腺癌的幾率比一般女性高3倍左右。

卵巢癌

約20%~25%上皮性卵巢癌與遺傳因素相關。乳腺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌等家族史，都可能導致家族中女性成員的卵巢癌風險增加。

結(jié)直腸癌

家族性結(jié)腸息肉易發(fā)展成結(jié)直腸癌，如果父母患有因上述疾病導致的結(jié)直腸癌，其子女患上同類癌癥的可能性高達50%。

胃癌

在所有胃癌患者中，有明顯家族聚集傾向的占10%。

大量資料表明，家族腫瘤史，尤其是直系親屬胃癌史是胃癌的危險因素。胃癌患者親屬比其他人患胃癌的危險性高2~3倍。

肺癌

日本一項調(diào)查顯示，肺鱗狀細胞癌患者中，35.8%有家族史；肺泡細胞癌的女性患者中，有家族史的為58.3%。

子宮內(nèi)膜癌

據(jù)統(tǒng)計，在所有子宮內(nèi)膜癌患者中，約5%是由遺傳性因素導致的，這些患者的發(fā)病年齡要比散發(fā)性子宮內(nèi)膜癌患者平均年齡小10~20歲。

胰腺癌

5%~10%的胰腺癌患者家族成員也有該病的病史。若多于一位直系親屬（即父母、親兄弟姐妹、子女等）罹患該病，其患病幾率會大幅增加，且常在50歲之前發(fā)病。

前列腺癌

如果一個直系親屬患前列腺癌，其本人患前列腺癌的危險性會增加1倍。兩個或兩個以上直系親屬患前列腺癌，相對危險性會增至5~11倍。

臨床上，遺傳性視網(wǎng)膜母細胞瘤、遺傳性黑色素瘤、遺傳性多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤、神經(jīng)肌肉瘤等也較為常見。另外,家族內(nèi)集中發(fā)生白血病、腦瘤、骨瘤等，也明顯預示著遺傳性癌癥已發(fā)生。

總而言之，遺傳的基因突變會增加多種癌癥風險，因此了解自己的癌癥家族史很重要。如果擔心自己也會有相應的基因突變，及時咨詢醫(yī)生，進行基因檢測或許可以幫你確定自己的癌癥風險。

不過，如果發(fā)現(xiàn)自己攜帶了某種基因突變，也不用過于擔心，因為癌癥是多種因素共同導致的，攜帶了基因突變并不一定會患癌癥，只是風險較高，更應提高警惕。保持健康的生活習慣，以及定期進行篩查，將有助于及時發(fā)現(xiàn)身體的異常癥狀，從而及時治療，降低癌癥發(fā)生風險。

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