隨著15年泰國頒布供卵、助孕禁令以來，不少人將生育計(jì)劃轉(zhuǎn)至柬埔寨等國家實(shí)施，通過3、4年的快速發(fā)展，柬埔寨已成為東南亞首選生育目的地，當(dāng)?shù)貙τ谏后w無限制，可為單身主義者、LGBT等群體提供醫(yī)療服務(wù)。很多朋友想去柬埔寨做試管嬰兒，但是由于流程不熟，不知道從何開始，以下內(nèi)容講的就是柬埔寨試管嬰兒詳細(xì)流程。

柬埔寨試管詳細(xì)步驟

柬埔寨試管嬰兒流程

若前往中國人開設(shè)的醫(yī)院，其醫(yī)護(hù)人員多來自于中國，醫(yī)患溝通障礙比較少，但部分醫(yī)生沿襲公立醫(yī)院陋習(xí)，會出現(xiàn)溝通不暢的情況。在經(jīng)濟(jì)允許的情況下，我們建議出國試管嬰兒找可靠的中介陪同就醫(yī)，協(xié)助處理生活、交通、醫(yī)療上的意外情形，不倡導(dǎo)自行出國就醫(yī)，與省錢與否無關(guān)，畢竟醫(yī)療是一件嚴(yán)肅的事情。

中國人開設(shè)的醫(yī)院溝通障礙比較少

首次赴柬：15天左右

第一次去柬埔寨包括以下八個流程：

1. 醫(yī)療咨詢(初步的試管嬰兒方案及成功率預(yù)估)2. 身體檢查(醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行初步的檢查報告分析)3. 合約簽署(與機(jī)構(gòu)約定流程細(xì)節(jié)并簽署協(xié)議)4. 制定治療周期表(結(jié)合生理指標(biāo)與生育需求形成完整的治療方案)5. 促排取卵(依促排卵方案進(jìn)周監(jiān)測卵泡發(fā)育進(jìn)程并實(shí)施無痛取卵手術(shù))6. 回國調(diào)理(按主管醫(yī)生指導(dǎo)回國調(diào)理生理指標(biāo)等待移植)7. 胚胎培養(yǎng)與檢測(檢查囊胚的23對染色體結(jié)構(gòu)并篩除125種遺傳疾病)8. 胚胎報告分析(解讀胚胎檢測報告并制定移植方案)

試管嬰兒的醫(yī)療流程上可分為促排取卵、胚胎移植兩個主要步驟，促排取卵依不同的生理?xiàng)l件制定促排卵方案，促排卵周期視具體的卵泡發(fā)育進(jìn)程而定，8-12天不等。

第一次去柬埔寨促排需要15天左右

試管嬰兒是一項(xiàng)復(fù)雜的醫(yī)療手段，前期的準(zhǔn)備工作對妊娠結(jié)局有著至關(guān)重要的作用，專業(yè)的指導(dǎo)和協(xié)助有助于更加充分的做好準(zhǔn)備工作。一旦進(jìn)入醫(yī)療流程，產(chǎn)生的費(fèi)用將不可撤銷、退回，如何順利的完成整個IVF流程需要綜合考量。

二次赴柬：10天左右

第二次去柬埔寨包括以下5個流程：

1. 制定治療周期表(依客戶生理指標(biāo)安排用藥并跟蹤監(jiān)測)2. 國內(nèi)子宮內(nèi)膜調(diào)理(宮腔環(huán)境/內(nèi)分泌調(diào)理至適合移植的最佳狀態(tài))3. 胚胎移植(依客戶生育需求及主管醫(yī)生意見移植囊胚)4. 驗(yàn)孕回國(胚胎著床狀態(tài)監(jiān)測及用藥指導(dǎo))5. 回國胎心檢測(胚胎發(fā)育監(jiān)測與孕期保健指導(dǎo))

取卵后回國調(diào)理30天左右，待內(nèi)分泌、宮腔環(huán)境達(dá)到移植標(biāo)準(zhǔn)后便可啟程赴柬，調(diào)理的周期因人而異。若第一次移植失敗，則回國調(diào)理的周期會更長。

二次赴柬取卵移植10天左右

移植后建議靜養(yǎng)3-5天后再離境，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用藥物，以期達(dá)到理想的著床結(jié)果。若一次移植未成功著床，調(diào)整好狀態(tài)等待第二次移植，期間會有醫(yī)生跟蹤你的生理指標(biāo)。若通過中介前往，期間的所有協(xié)調(diào)與跟蹤均由中介承擔(dān)，無論中介規(guī)模大小，他們都是希望自己的客戶試管一次成功，這一點(diǎn)是毋庸置疑的。

前期準(zhǔn)備與檢查

為了評估你的生理指標(biāo)是否符合輔助生育臨床標(biāo)準(zhǔn)，我們會建議你提前在國內(nèi)做好系統(tǒng)的身體檢查。按照我們提供的體檢項(xiàng)目清單在正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)行體檢，出具的體檢報告在六個月之內(nèi)有效(部分3個月有效），我們會和我們合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對您的體檢報告進(jìn)行評估，如果有必要的話會安排視頻會診。

女方檢查項(xiàng)目

試管嬰兒前期檢查項(xiàng)目，如下：

1、檢查左右卵巢基礎(chǔ)卵泡數(shù)量AFC（月經(jīng)第2-3天）；

2、評估子宮內(nèi)膜情況和宮內(nèi)環(huán)境是否健康（月經(jīng)第10-14天）；

3、AMH值（抗繆勒氏管激素）；

4、性激素六項(xiàng)：FSH/LH/E2/Prolactin/P/Testosterone（月經(jīng)第2-3天）；

5、促甲狀腺激素TSH；

6、人體免疫缺陷病毒抗體I型II型-HIV1/2 ；

7、乙肝表面抗原-HBsAg；

女方檢查16個項(xiàng)目

8、乙肝核心抗體-HBeAb；

9、丙肝抗體檢查-HepatitisCAntibody；

10、梅毒檢查-RPR-FTA（Syphillis）；

11、淋病檢查-GCAptimaPCR；

12、衣原體檢查-ChlamydiaAptimaPCR；

13、巨細(xì)胞病毒IgM和IgG抗體檢查-CMVIgMandCMVIgG14、風(fēng)疹病毒-Rubella；

15、支原體檢查-mycoplasma；

16、甲功五項(xiàng)-Thyroidfunction。

檢查注意事項(xiàng)：1.報告應(yīng)描述子宮大小，形態(tài)，位置，內(nèi)膜厚度等情況；2.描述卵巢大小，形態(tài)，位置，有無腫塊囊腫等情況。3.血液檢查項(xiàng)目以及陰超檢查需要在月經(jīng)周期開始第2-3天去做。

男方檢查項(xiàng)目

試管嬰兒前期檢查項(xiàng)目，如下：

1、精液分析（禁欲2-5天）；

2、人體免疫缺陷病毒抗體I型II型-HIV1/2；

3、乙肝表面抗原-HBsAg；

4、乙肝核心抗體-HBeAb；

5、丙肝抗體檢查-HepatitisCAntibody；

男方檢查11個項(xiàng)目

6、梅毒檢查-RPR-FTA（Syphillis）；

7、淋病檢查-GCAptimaPCR；

8、衣原體檢查-ChlamydiaAptimaPCR；

9、巨細(xì)胞病毒IgM和IgG抗體檢查-CMVIgMandCMVIgG；

10、支原體檢查-mycoplasma；

11、甲功五項(xiàng)-Thyroidfunction。

檢查注意事項(xiàng)：為了確保精液分析的準(zhǔn)確性，建議檢查前排空一次精子后禁欲2-5天，若檢查結(jié)果不理想，通常會再次安排復(fù)查。以上所有檢查需要與醫(yī)生視頻會診前完成，并填寫“客戶初診問題表”以便醫(yī)生充分了解客戶的身體健康情況，會診結(jié)束后醫(yī)生會根據(jù)客戶的個體情況給出診斷方案。

赴柬生子行程規(guī)劃

行程規(guī)劃受客戶自身的生理?xiàng)l件影響，不同客戶間的醫(yī)旅方案差異化較大，沒有參考價值。在診療期間，主管醫(yī)生還會根據(jù)卵泡的發(fā)育進(jìn)程更新方案，甚至直接放棄周期。

進(jìn)周后遵循醫(yī)囑用藥

一旦啟動進(jìn)周，需嚴(yán)格遵照醫(yī)療顧問、主管醫(yī)生的指導(dǎo)，尤其是診療期間的用藥，不可貽誤，否則可能會出現(xiàn)取卵效果不佳，甚至直接取消周期的情形。以下行程，僅供參考，具體以主管醫(yī)生制定的治療周期表為準(zhǔn)。

日程行程安排

月經(jīng)第1-2天，遵醫(yī)囑服用避孕藥，一般服用5-20天，國內(nèi)服藥；

停藥后3天內(nèi)，抵達(dá)國外醫(yī)院，講解生活指南，安頓住宿；

停藥后第5天，醫(yī)生初診安排B超和血液檢查，正式進(jìn)周初次會診；

會診醫(yī)生指定試管方案

治療第1-10天，安排相應(yīng)檢查以監(jiān)測卵泡發(fā)育進(jìn)程，進(jìn)周促排；

治療第9-11天，若卵泡達(dá)標(biāo)，停止藥物，確定取卵時間，打破卵針；

治療第11-13天，取卵手術(shù)，同時先生完成取精，安排回國；

取卵后第2-16天，受精卵發(fā)育狀態(tài)發(fā)布及胚胎檢測報告解讀，胚胎培養(yǎng)；

實(shí)施促排方案

再次月經(jīng)的第2天，調(diào)理子宮內(nèi)膜，期間需要按照醫(yī)生要求進(jìn)行檢查，身體調(diào)理；

月經(jīng)后第8-9周，提前一周左右抵達(dá)醫(yī)院，檢查與用藥后安排移植，安排回國；

移植后第9天，抽血驗(yàn)孕，確定胚胎著床狀態(tài)，HCG監(jiān)測；

移植后6周，B超檢查胎心，確認(rèn)移植成功，孕期保健。

確認(rèn)移植成功

受益于柬埔寨試管嬰兒醫(yī)療背景，在具體的流程操作上有更多選擇權(quán)，對于一些不方便出國或時間上不夠充沛的客戶來說，可選擇在國內(nèi)促排、出國取卵，或由機(jī)構(gòu)送精子入境等方式。

赴柬生子常見問題

國內(nèi)促排，國外取卵，可以嗎？

可以，具體以醫(yī)生建議為準(zhǔn)。

有實(shí)際的操作案例，但是否可以按此方案操作，需結(jié)合自身的生理?xiàng)l件和主管醫(yī)生的建議為準(zhǔn)。對于高齡、卵泡少的情況，不建議國內(nèi)促排再出國，由于兩地用藥的差別，及促排期間無法及時調(diào)整方案，可能會對取卵效果造成一定的影響。

柬埔寨的成功率怎么樣？

與國內(nèi)三甲醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心比肩。

柬埔寨當(dāng)?shù)氐脑嚬軏雰簝H2、3家擁有獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室，可提供第三代試管嬰兒，其余多數(shù)醫(yī)院主要提供人工授精（IUI）、第一代試管嬰兒、第二代試管嬰兒。

第一次移植失敗，再移植多少錢？

預(yù)估20000-30000元，包含藥費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)。

第一次移植失敗之后，有胚胎的情況下只需要繳納再一次移植的費(fèi)用即可，與第二次流程移植。期間，主管醫(yī)生會調(diào)整移植方案，以確保二次移植的成功率。

以上就是柬埔寨試管嬰兒的所有流程了，其實(shí)就是和我們國內(nèi)試管的流程差不多，如果是第一次去柬埔寨的朋友，建議找一個靠譜的中介，安排好行程，或者是提前聯(lián)系醫(yī)院，詢問相應(yīng)的服務(wù)。

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