給孩子接種疫苗前，家長應做好哪些準備？

　　一、提前準備好預防接種本，以免因忘帶而無法接種。

　　二、提前一天洗澡，讓孩子休息好，特別是要保持接種部位皮膚清潔。

　　三、給孩子穿寬松、易穿脫的衣服，便于操作。

　　四、梳理告知醫(yī)生孩子既往的疾病史、用藥史、過敏史，近期是否患有疾病、是否接種過其他疫苗，上一次接種疫苗后有無不適等重要信息，以便醫(yī)生掌握疫苗接種禁忌。

　　五、認真閱讀疫苗接種知情同意書，簽署后留存底聯(lián)。

　　此外，接種前后幾天，最好不要給孩子吃新的且不易消化的食物，以防出現(xiàn)不良反應時，難以判斷原因。

　　疫苗接種完后，為什么要等30分鐘再走？

　　接種后留觀30分鐘，主要是為了觀察寶寶有無速發(fā)的過敏反應，如出現(xiàn)過敏性休克，需第一時間急救處理，以免發(fā)生生命危險。

　　留觀期間，應注意觀察孩子的面色、呼吸、神志等有無異常，皮膚是否出疹，有無嘔吐、抽搐等表現(xiàn)，若有異常表現(xiàn)及時告知醫(yī)生。

　　孩子目前很健康，擔心接種疫苗后可能出問題，不接種行嗎？

　　預防接種是通過接種疫苗使機體在不發(fā)病的情況下產(chǎn)生抗體，獲得特異性免疫，從而預防疾病。雖然接種疫苗后，少數(shù)孩子可能會出現(xiàn)一些輕微的不良反應，如局部疼痛、紅腫、發(fā)熱等，這些癥狀通常都是暫時的，可自行緩解。

　　相比之下，不接種疫苗可能使孩子面臨更高的感染風險，更嚴重的健康風險。因此與疾病自然感染可能帶來的健康風險相比，預防接種是預防疾病安全且有效的方法。

　　必須要強調(diào)的是，疫苗接種是有適應癥和禁忌癥的，家長一定要聽從接種專業(yè)人士建議進行接種，能最大限度降低不良反應風險。

　　孩子有點感冒、腹瀉、發(fā)燒等小問題，為什么不能接種疫苗呢？

　　如果孩子感冒、腹瀉、發(fā)燒，這時不建議接種疫苗，接種疫苗可能會加重原有不適癥狀，不僅增加了孩子的痛苦，還可能影響醫(yī)生對疾病的診治。

　　在某些疾病狀態(tài)下，免疫功能低下也會導致接種疫苗后免疫效果不理想。因此這種情況下建議家長暫緩接種疫苗，待疾病痊愈或病情長期穩(wěn)定后，在醫(yī)生的指導下及時接種，不會影響后續(xù)疫苗的免疫效果。

　　孩子如果延誤了疫苗接種該怎么辦，還能補種嗎？

　　如果孩子因某些原因未能按照推薦年齡完成國家免疫規(guī)劃規(guī)定的接種劑次，未及時接種的疫苗可以按照國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序和補種建議進行補種。

　　疫苗補種的總體原則是：盡早完成補種，盡快完成全程接種，優(yōu)先保證國家免疫規(guī)劃疫苗的全程接種。只需補種未完成的劑次，無需重新開始全程接種。

　　某些非免疫規(guī)劃疫苗有接種年齡限制，超過接種年齡范圍原則上要求不再接種，具體情況可參考疫苗說明書。

　　什么是第二類疫苗，該如何打？

　　第二類疫苗也叫非免疫規(guī)劃疫苗，一般指非納入國家免疫規(guī)劃，由公民自費并且自愿受種的其他疫苗；第一類疫苗也叫免疫規(guī)劃疫苗，指納入國家免疫規(guī)劃，免費接種的疫苗。

　　家長可以根據(jù)孩子的身體健康需求情況，選擇是否接種二類疫苗。

　　在實際接種中，二類疫苗中有不少聯(lián)合疫苗可減少孩子的疫苗接種次數(shù)及偶合病癥機會。某些存在一類疫苗接種禁忌的，經(jīng)醫(yī)生評估后，可考慮選擇具有同種預防功效、不含接種禁忌的第二類疫苗替代。

　　為什么現(xiàn)在的寶寶要接種的疫苗變多了？

　　這實際上是醫(yī)療水平提升的表現(xiàn)，說明現(xiàn)在有了更多安全、有效的疫苗納入到國家免疫規(guī)劃體系，對孩子健康來說是一筆財富。隨著更多聯(lián)合疫苗的開發(fā)和使用，孩子須接種的疫苗針次有可能進一步減少。

　　有些疾病很少見了，還有必要通過打疫苗預防嗎？

　　少見并非意味著消滅。

　　“傳染病消滅”是某傳染病的傳播自消滅之日起永遠終止，并達到全球所有國家永不再發(fā)生該種傳染病。即使不再進行預防接種或采取其他任何預防措施，再也不會遭受該病的危害。如天花自1980年5月8日被世界衛(wèi)生組織宣布消滅后，就不再接種天花疫苗了。然而，一種疾病少見，只說明當前發(fā)病率很低，但很可能出現(xiàn)反復。

　　研究表明，當預防接種率降低時，一些少見甚至罕見的傳染病發(fā)病率會升高。而且全球人員往來頻繁，還存在輸入性病例的風險。因此，按國家免疫規(guī)劃進行接種非常重要。

　　為什么接種疫苗了，還會得相關疾?。?/strong>

　　主要有三個原因：

　　一、由于個體差異、免疫應答能力差異等特殊原因，疫苗保護效果達不到100%，有極少數(shù)人接種疫苗后，可能沒有產(chǎn)生保護作用，仍有可能得病。

　　二、接種疫苗后，產(chǎn)生的特異性抗體水平會隨著時間逐漸衰退，當?shù)陀诒Ｗo水平時可能感染發(fā)病，這也是部分疫苗需多次接種、強化接種的重要原因。

　　三、有些疾病是多種病原體感染或同一個病原體的不同血清型感染造成的，接種某類疫苗無法全部預防。如手足口疫苗可預防腸道病毒71型引起的手足口病，無法預防柯薩奇病毒、?？刹《镜纫鸬氖肿憧诓　?/p>

　　流感疫苗需要每年都打嗎？

　　接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。流感病毒的表面抗原容易發(fā)生變異，產(chǎn)生新的變異毒株，每年的流感疫苗都可能不同。此外，接種流感疫苗產(chǎn)生的免疫力，會隨著時間的推移逐漸減弱。

　　最好在自然感染流感之前完成接種。以北京為例，一般流感發(fā)生在10月至次年的3月，流感疫苗接種后2周左右產(chǎn)生抗體，所以大家可以提前一些完成疫苗接種。6月齡至5歲兒童、孕婦、60歲及以上老年人、6月齡以下兒童家庭成員及看護人員、慢性病患者和醫(yī)護人員等，是流感疫苗接種的重點人群。

　　免疫缺陷、免疫功能低下的孩子，能接種疫苗嗎？

　　免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療的孩子，不能接種減毒活疫苗，但可以在專科醫(yī)生（免疫專業(yè)醫(yī)生及兒童免疫規(guī)劃醫(yī)生）評估后接種滅活疫苗。接種減毒活疫苗有可能患上本該預防的疾病，會發(fā)生嚴重甚至致命的反應。

　　如果孩子患有嚴重的感染性疾病或反復呼吸道感染、反復的鵝口瘡、肛周膿腫、反復的化膿性中耳炎、皮膚真菌感染、卡介苗感染，體重不增或消瘦，進行性發(fā)育遲緩，血常規(guī)中性粒細胞或淋巴細胞減少等疾病，或者懷疑有免疫缺陷病家族史的，需要警惕，有存在免疫缺陷、免疫功能低下的可能性。建議進行免疫功能評估后，遵循免疫專業(yè)醫(yī)生及兒童免疫規(guī)劃醫(yī)生建議進行疫苗接種安排。

　　孩子有過敏性疾病能打疫苗嗎？

　　要視具體情況而定。過敏性疾病兒童疫苗接種的絕對禁忌癥是：已知接種者對該種疫苗成分過敏；既往接種該種疫苗出現(xiàn)過敏反應則禁止再次接種相關疫苗。

　　過敏性疾病患兒疫苗接種的總體原則：

　　一、在過敏急性發(fā)作期不應接種，必須等到緩解期、相對穩(wěn)定期或恢復期再接種。

　　二、食物過敏患兒，非急性期可以正常接種；急性反應期（如并發(fā)急性蕁麻疹、哮喘、便血）或接種部位皮膚異常（如濕疹、特應性皮炎等），應暫緩接種。對蛋類過敏，禁忌接種黃熱病疫苗。

　　三、濕疹患兒，避開濕疹部位可以接種；如避不開，應暫緩接種。

　　每個孩子的過敏情況不同，建議在征求專科醫(yī)生（過敏反應科醫(yī)生及兒童免疫規(guī)劃醫(yī)生）建議后，再安排疫苗接種。

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