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1. 智慧醫(yī)院建設(shè)原則2. 智慧醫(yī)院建設(shè)內(nèi)容規(guī)劃3. 智慧醫(yī)院總體架構(gòu)

當(dāng)前時(shí)期，國家全面推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務(wù)，大力推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新興業(yè)態(tài)發(fā)展，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和智慧醫(yī)療，促進(jìn)云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)與健康服務(wù)的深度融合。為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2018〕26 號(hào)）精神，按照《重慶市以大數(shù)據(jù)智能化為引領(lǐng)的創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020 年）》（渝委發(fā)〔2018〕13 號(hào)）文件要求，全面實(shí)施“健康重慶 2030”規(guī)劃，優(yōu)化人民群眾就醫(yī)流程，增強(qiáng)醫(yī)院便民服務(wù)能力，提升醫(yī)療智能化應(yīng)用水平，將在全市范圍內(nèi)開展“智慧醫(yī)院”示范建設(shè)工作。

本系列文章分享一個(gè)比較新（2023y）的智慧醫(yī)院建設(shè)方案，原文系 XX 某區(qū)縣三甲醫(yī)院智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的真實(shí)案例，本篇系該項(xiàng)目的總體建設(shè)方案。原方案文檔內(nèi)文結(jié)構(gòu)合理、詳實(shí)，圖表豐富，需要下載的請(qǐng)查看目錄第一篇文章。智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目文章列表：

智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：項(xiàng)目背景 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：項(xiàng)目依據(jù) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：建設(shè)目標(biāo)、規(guī)模、內(nèi)容 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：項(xiàng)目現(xiàn)狀分析 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：項(xiàng)目需求分析 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：總體建設(shè)方案 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：醫(yī)療系統(tǒng)改造 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：醫(yī)院預(yù)約平臺(tái) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：床旁結(jié)算系統(tǒng) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：短信服務(wù)系統(tǒng) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：陪護(hù)服務(wù)系統(tǒng) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：點(diǎn)餐、醫(yī)患溝通和診間結(jié)算系統(tǒng) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：醫(yī)療門戶網(wǎng)站 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：醫(yī)療質(zhì)量管理 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：醫(yī)療護(hù)理業(yè)務(wù)系統(tǒng) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：急診管理系統(tǒng) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：分級(jí)診療平臺(tái) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：醫(yī)務(wù)管理平臺(tái) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：隨訪管理和院感監(jiān)控系統(tǒng) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：臨床路徑管理系統(tǒng) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：病案管理系統(tǒng) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：臨床決策支撐與信息平臺(tái) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：綜合運(yùn)營管理平臺(tái) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：物流管理系統(tǒng)規(guī)劃 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：人事與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)規(guī)劃 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：輸液管理與 ICU 探視系統(tǒng) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：CA 數(shù)字簽名系統(tǒng) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：機(jī)房運(yùn)維監(jiān)控系統(tǒng) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：項(xiàng)目管理、系統(tǒng)集成、系統(tǒng)培訓(xùn) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：駐場運(yùn)維服務(wù) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：評(píng)價(jià)咨詢服務(wù) 智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：統(tǒng)一售后服務(wù)

1. 智慧醫(yī)院建設(shè)原則

按照“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范流程、分步實(shí)施、分層管理、信息共享”建設(shè)基本思路，依據(jù)國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，合理規(guī)范現(xiàn)有業(yè)務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)處室自我調(diào)控，方便工作需要，利于宏觀監(jiān)督管理。系統(tǒng)設(shè)計(jì)遵循以下原則：

（1）統(tǒng)一性與延續(xù)性

XX 自治縣信息健康平臺(tái)，是智慧醫(yī)療體系中的核心平臺(tái)、基礎(chǔ)平臺(tái)，立足于智慧醫(yī)療體系進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)計(jì)，遵循統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范，實(shí)現(xiàn)與整個(gè)智慧醫(yī)療體系集約建設(shè)、融合發(fā)展、相互協(xié)同。遵循一體化，避免分散建設(shè)、重復(fù)建設(shè)，既要延續(xù)現(xiàn)有的醫(yī)療信息數(shù)據(jù)建設(shè)成果，保證建設(shè)系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展，還要保障以后系統(tǒng)功能擴(kuò)展和升級(jí)中整體框架的穩(wěn)定性。

（2）先進(jìn)性與成熟性

平臺(tái)設(shè)計(jì)建設(shè)具備先進(jìn)性、前瞻性、擴(kuò)充性，建設(shè)理念、模式必須符合智慧政務(wù)發(fā)展趨勢(shì)，采用技術(shù)必須是業(yè)內(nèi)先進(jìn)、成熟的主流技術(shù)，同時(shí)要考慮一定時(shí)期內(nèi)委機(jī)關(guān)內(nèi)部管理的增長和變化，在充分考慮技術(shù)上先進(jìn)性的同時(shí)，盡量采用成熟技術(shù)，保證系統(tǒng)具有良好的穩(wěn)定性、可擴(kuò)展性和安全性。采用技術(shù)領(lǐng)先、成熟的平臺(tái)化、組件化軟件產(chǎn)品，快速完成業(yè)務(wù)系統(tǒng)定制，充分滿足用戶業(yè)務(wù)需求的變化，適應(yīng)未來的業(yè)務(wù)優(yōu)化、重組及發(fā)展需要。

（3）擴(kuò)展性與安全性

本次建設(shè)項(xiàng)目構(gòu)建的應(yīng)用系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)與智慧醫(yī)療體系已建成的應(yīng)用系統(tǒng)互聯(lián)互通，為將來新的應(yīng)用系統(tǒng)提供統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的整合接口，共同構(gòu)智慧醫(yī)療體系中完整的業(yè)務(wù)平臺(tái)。通過完整、合理的用戶管理體系，實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)分級(jí)分層授權(quán)，數(shù)據(jù)分級(jí)分層管理，保證業(yè)務(wù)信息安全和保密。

（4）靈活性及兼容性

平臺(tái)設(shè)計(jì)充分考慮與現(xiàn)有軟、硬件系統(tǒng)的兼容性，并且滿足未來軟、硬件系統(tǒng)升級(jí)的兼容性。項(xiàng)目設(shè)計(jì)應(yīng)滿足系統(tǒng)的模塊化、組件化設(shè)計(jì)要求，能夠?qū)I(yè)務(wù)組件進(jìn)行擴(kuò)充，提供其它模塊和外部調(diào)用的函數(shù)、動(dòng)態(tài)庫、中間件等接口等。

2. 智慧醫(yī)院建設(shè)內(nèi)容規(guī)劃

本次醫(yī)療衛(wèi)生信息化項(xiàng)目對(duì)部分現(xiàn)有系統(tǒng)根據(jù)智慧醫(yī)院評(píng)級(jí)指標(biāo)進(jìn)行升級(jí)改造，對(duì)照智慧醫(yī)院評(píng)價(jià)指標(biāo)缺失的系統(tǒng)部分按照醫(yī)院發(fā)展需求和痛點(diǎn)新建。

表 3.1 建設(shè)內(nèi)容，略，詳見本文分享的 word 文檔。

3. 智慧醫(yī)院總體架構(gòu)

運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，改造優(yōu)化診療流程，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，構(gòu)建流程更加優(yōu)化、服務(wù)更加便捷、管理更加規(guī)范、效益更加明顯的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系，提升醫(yī)療健康服務(wù)均等化、智能化、便捷化水平，不斷提升群眾的獲得感和滿意度，逐步使患者在就診過程中享受到更智能、更高效、更便捷、更安全、更富有人性化的個(gè)體化診療。充分利用軟硬件協(xié)同開發(fā)，科學(xué)合理地優(yōu)化病房醫(yī)護(hù)流程和醫(yī)患交互，改善醫(yī)療服務(wù)模式，進(jìn)一步提升智慧醫(yī)療的效率和水平，創(chuàng)新智慧醫(yī)療服務(wù)理念。

智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目解決方案：總體建設(shè)方案

充分發(fā)揮牽頭單位技術(shù)輻射作用，有效下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，通過信息化工具，利用?？乒步ā⑴R床帶教、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、教學(xué)查房、科研和項(xiàng)目協(xié)作等多種方式，針對(duì)區(qū)域內(nèi)疾病譜和重點(diǎn)疾病診療需求，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)薄弱專業(yè)服務(wù)能力。使以為牽頭單位的醫(yī)共體成為服務(wù)、責(zé)任、利益、管理共同體，醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療資源有效共享，基層服務(wù)能力進(jìn)一步提升，有力推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。

智慧醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目整體解決方案

第一章 項(xiàng)目概述 2
1.1. 項(xiàng)目名稱 2
1.2. 項(xiàng)目建設(shè)單位 2
1.3. 項(xiàng)目背景 2
1.4. 建設(shè)依據(jù) 4
1.4.1. 政策法規(guī) 4
1.4.2. 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 5
1.4.3. 安全規(guī)范 6
1.4.4. 軟件類規(guī)范 7
1.4.5. 運(yùn)維類規(guī)范 7
1.5. 建設(shè)目標(biāo)、規(guī)模、內(nèi)容 8
1.5.1. 建設(shè)目標(biāo) 8
1.5.2. 智慧醫(yī)院目標(biāo) 8
1.5.3. 建設(shè)規(guī)模 9
1.5.4. 建設(shè)內(nèi)容 9

第二章 現(xiàn)狀分析 12
2.1. 醫(yī)院基本情況 12
2.2. 重慶市智慧醫(yī)院建設(shè)要求 12
2.3. 自評(píng)情況 14
2.4. 問題及分析 14
2.5. 項(xiàng)目需求分析 16
2.5.1. 項(xiàng)目必要性分析 16
2.5.2. 項(xiàng)目可行性分析 17

第三章 總體建設(shè)方案 19
3.1. 建設(shè)原則 19
3.2. 建設(shè)內(nèi)容規(guī)劃 20
3.3. 總體架構(gòu) 21
3.4. 系統(tǒng)改造 22
3.4.1. 醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng) 22
3.4.2. 便民服務(wù)系統(tǒng) 23
3.5. 便民惠民 32
3.5.1. 全院預(yù)約平臺(tái) 32
3.5.2. 床旁結(jié)算系統(tǒng) 34
3.5.3. 短信服務(wù)系統(tǒng) 38
3.5.4. 院內(nèi)智能導(dǎo)航系統(tǒng) 40
3.5.5. 陪護(hù)服務(wù)系統(tǒng) 42
3.5.6. 在線點(diǎn)餐系統(tǒng) 44
3.5.7. 醫(yī)患溝通服務(wù)系統(tǒng) 45
3.5.8. 智能診間結(jié)算系統(tǒng) 46
3.5.9. 醫(yī)院門戶網(wǎng)站 48
3.6. 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院 51
3.6.1. 解決方案 51
3.6.2. 建設(shè)內(nèi)容 52
3.7. 醫(yī)療質(zhì)量 55
3.7.1. 合理用藥監(jiān)測系統(tǒng) 55
3.7.2. 實(shí)時(shí)審方管理系統(tǒng) 59
3.7.3. 處方點(diǎn)評(píng)管理系統(tǒng) 59
3.8. 護(hù)理業(yè)務(wù) 62
3.8.1. 移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng) 62
3.8.2. 移動(dòng)查房系統(tǒng) 69
3.9. 醫(yī)療業(yè)務(wù) 73
3.9.1. 疾控上報(bào)系統(tǒng) 73
3.9.2. 急救系統(tǒng) 78
3.9.3. 分級(jí)診療平臺(tái) 84
3.9.4. 功能說明 85
3.10. 醫(yī)務(wù)管理 88
3.10.1. 醫(yī)療廢物管理系統(tǒng) 88
3.10.2. 消毒供應(yīng)追溯系統(tǒng) 92
3.10.3. 隨訪管理系統(tǒng) 96
3.10.4. 院感實(shí)時(shí)監(jiān)控管理系統(tǒng) 96
3.10.5. 臨床路徑管理系統(tǒng) 100
3.10.6. 病案管理系統(tǒng) 105
3.11. 信息平臺(tái) 108
3.11.1. 臨床輔助決策支持系統(tǒng) 108
3.11.2. 醫(yī)院集成平臺(tái) 111
3.12. 運(yùn)營管理 121
3.12.1. 綜合運(yùn)營管理平臺(tái)（HRP） 121
3.13. 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù) 133
3.13.1. 全院輸液管理系統(tǒng) 133
3.13.2. ICU 探視系統(tǒng) 135
3.14. 安全服務(wù) 139
3.14.1. CA 數(shù)字簽名系統(tǒng) 139
3.14.2. 機(jī)房運(yùn)維監(jiān)控系統(tǒng) 144
3.15. 虛擬化服務(wù) 146
3.15.1. 虛擬化軟件系統(tǒng) 146

第四章 增值服務(wù) 151
4.1. 項(xiàng)目管理服務(wù) 151
4.1.1. 項(xiàng)目管理原則 152
4.1.2. 項(xiàng)目管理內(nèi)容 152
4.2. 系統(tǒng)集成服務(wù) 154
4.3. 系統(tǒng)培訓(xùn)服務(wù) 154
4.4. 駐場運(yùn)維服務(wù) 155
4.4.1. 服務(wù)要求 155
4.4.2. 運(yùn)維體系 156
4.4.3. 服務(wù)形式 157
4.5. 智慧醫(yī)院評(píng)價(jià)咨詢服務(wù) 158
4.5.1. 總體服務(wù)要求 158
4.5.2. 咨詢工作內(nèi)容 159
4.6. 咨詢、管理變革服務(wù) 160
4.6.1. IT 咨詢 160
4.6.2. 變革管理 160
4.7. 統(tǒng)一售后服務(wù) 161
4.7.1. 運(yùn)維目標(biāo) 161
4.7.2. 運(yùn)維準(zhǔn)備 161
4.7.3. 運(yùn)維內(nèi)容 162
4.7.4. 運(yùn)維要求 163
4.7.5. 運(yùn)維支持 165

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