孕期檢查
通常產(chǎn)前檢查主要包括身高、體重、測量血壓、腹圍、婦科內(nèi)診、乳房檢查、骨盆外測量、血型、貧血檢查、心電圖、梅毒血清反應(yīng)檢查等等,具體根據(jù)孕婦個人情況而定。
孕期檢查時間表
孕前檢查時間和檢查項(xiàng)目可能會與表格中有所差別。 其中定期/特殊產(chǎn)檢項(xiàng)目需要根據(jù)你的具體情況安排,不一定都會進(jìn)行。
⒈ 自我感覺
妊娠后期,除感到容易疲勞或午后腰骶部酸脹等不適外,一般不應(yīng)有其他不舒服感覺。 倘若,出現(xiàn)瘙癢、黃疸等癥格接以狀,應(yīng)警惕妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥或妊娠合并肝炎等疾病;出現(xiàn)頭暈、頭痛、心慌、氣急、水腫等情況,應(yīng)警惕妊娠合并貧血、心臟來自病或妊娠高血壓綜合征等疾病的可能;若出現(xiàn)陰道出血,應(yīng)高度警惕前置胎盤等境含效九誰多美錯促緊換導(dǎo)致產(chǎn)前出血的疾病;若發(fā)生陰道流水,常常是胎膜早破所致。不論出現(xiàn)哪種情況,都應(yīng)及時去醫(yī)院就診,因?yàn)檫@些現(xiàn)象不但對孕婦本人,而且對胎兒的發(fā)育和安全都是至關(guān)重要的。
⒉妊娠圖(又稱宮高圖)
所謂妊娠圖就是定期測量子宮底高度和腹圍大小,并將每次測得的數(shù)值繪在相應(yīng)孕周的宮高、腹圍線上,然后聯(lián)成曲線,并與標(biāo)準(zhǔn)土話提加對曲線上相對應(yīng)孕周的宮高、腹圍進(jìn)行比較,得出胎兒生長發(fā)育是否正常的結(jié)360百科論,這種曲線就稱為"妊娠圖"。為了簡便明了,主鐘況僅差胞則鹽終常用的妊娠圖只測量子宮底高度,所以,又稱宮高圖。
妊娠圖由縱坐標(biāo)和橫坐標(biāo)構(gòu)成,縱坐標(biāo)上的刻度代表子宮底高度的 cm數(shù),橫坐標(biāo)上的刻度代表孕周。妊娠圖中有三條自左下走向右上的伴行曲,最下面的一條曲線是胎兒低體重曲線,中間的曲線稱為胎兒正殖翻飯為露問課來常體重曲線,最上面的曲線是胎兒高體重曲線。
繪制妊娠圖只需準(zhǔn)備一張妊娠圖表及一條有 cm刻度的軟皮尺。每次測量前,孕婦應(yīng)解去小便,使膀胱空虛,以保證測量的準(zhǔn)確性。測起執(zhí)狀思多靜圓兩缺量可由丈夫進(jìn)行。測量時,孕婦取仰臥位,褪下褲子,暴露腹部。檢查者用軟皮尺緊貼腹壁,測量自恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至子宮底的長度,將所然弦信萬會測得的 cm數(shù)繪在本次孕周的縱坐標(biāo)上。通過每周一次的坐標(biāo)點(diǎn)的聯(lián)線,就可動態(tài)地觀察胎兒在子宮內(nèi)的生長發(fā)育情況損屋似班川解又。根據(jù)曲線的走勢,大致有以下三種情況:
⑴宮高曲線走勢接近,甚至低于圖表上的低體重曲線,提示宮內(nèi)胎兒生長發(fā)育不良、體重較低。出感似究良血單蘇教材主黃現(xiàn)低體重曲線走勢,大致有以下幾種可能:①最常見的原因是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。無雖未極降額散黃怎宜居若從妊娠中期起,宮高曲線連續(xù)呈低體重曲線走勢,但體重增長速率尚正常,多為內(nèi)因性胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩謂養(yǎng)宜就知絕憲互,有可能為遺傳因素引起,有的還可能伴有胎兒出生缺陷。若妊娠中期的宮高曲之載體線為正常體重曲線的走勢,只是妊娠晚期的某段時間出現(xiàn)低體重板曲線的走勢,多為外因斗功械塊態(tài)實(shí)希廠品性胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,常為環(huán)境因素或營養(yǎng)因素所致,只要通過針對病因的治療及靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)等措施,有可能促使胎兒體重增加,而且,越早治療效果越好。②思二患有妊高征、高血壓等并發(fā)癥和合并癥的孕婦,由于胎盤供血不足,導(dǎo)致胎盤功能不全時,可發(fā)生胎兒生長發(fā)育障礙,常發(fā)生于妊娠3板在氫妒所糧2周后(因此時正是胎兒快速發(fā)育階段)。對這些原因引起的胎兒發(fā)育遲緩應(yīng)及時治療,以免胎兒在宮內(nèi)發(fā)生意外。
⑵胎兒的宮高曲線呈正常體重曲線常絲走勢,提示胎兒發(fā)育正常。
⑶胎兒的宮高曲線的走勢接近甚至超過高體重曲線。出現(xiàn)高體重曲線走勢多見于巨大兒和多胎妊娠,有時也可見于頭盆不稱及前置胎盤等。羊水過多和胎兒腦積水等畸形副各話也是引起高體重曲線的重要原因。
由于宮高曲線受腹壁脂肪厚薄及要胎先露入盆與否等因素的影鎮(zhèn)利要細(xì)響,只能作為觀察胎兒發(fā)育正常與否的一種篩查的措還分皮頭除孫施。當(dāng)發(fā)現(xiàn)低值或高值的異常水通田仍曲線走勢后,應(yīng)及時就診,以便進(jìn)一步查明情況。B超是預(yù)測胎兒大小最常用銀命的輔助診斷方法,準(zhǔn)確性較高,而且,還最等熱媽吧率著可同時發(fā)現(xiàn)胎兒常見的畸形
⒊ 數(shù)胎動
幾乎每一個女性,在妊娠后都會感到子宮內(nèi)胎兒發(fā)出的信息──胎動。胎動通常在妊娠18~20周開始出現(xiàn),胎兒通過胎動向準(zhǔn)媽媽問候,同時也向準(zhǔn)媽媽報(bào)告自己在子宮內(nèi)安全與否,所以,準(zhǔn)萬媽媽們千萬不要小看這來自子宮內(nèi)胎兒發(fā)出的信息。
孕期不同,胎動的次數(shù)也有所差異,妊娠7~8個月時,胎動較頻繁,到妊娠9個月后,胎動需控屬責(zé)滿最記項(xiàng)制稍有減少。一天之中,胎動次數(shù)也不相同,通常早上較少,以后逐漸增多,晚上最多,每小時可達(dá)10次左右。胎動計(jì)數(shù)就是準(zhǔn)媽媽們地印獲兩強(qiáng)星演換接收胎兒發(fā)出的信息季唱洋配判的簡便有效的方法。具體的方法常話判自境為每天早、中、晚各計(jì)數(shù)1小時的胎動次數(shù),并記錄之。千本別企象胎動計(jì)數(shù),可以采用在紙上劃"正"字計(jì)數(shù),胎動1次,劃1條杠;也可用紐扣等計(jì)數(shù),胎川唱想狀動1次,在小碗內(nèi)放1顆紐扣,1小時后點(diǎn)數(shù)。計(jì)數(shù)時應(yīng)心情平靜,情緒放松,不宜取仰臥位,應(yīng)取批接止械示滿衡體容認(rèn)嗎左側(cè)臥位或坐位。計(jì)數(shù)的1小時內(nèi),應(yīng)思想集中,排除干擾,專心體會每一次胎動。正常情況下,每小時為3~5 次。將每天3次胎動計(jì)數(shù)之和乘以4,即為12小時胎動數(shù)的總和,正醫(yī)星會別供給常情況下應(yīng)為30~40次。倘若,胎動計(jì)數(shù)1小時少于3次,或12小時胎動總和少于20 次,這就是胎兒向準(zhǔn)媽媽發(fā)出的SOS,向準(zhǔn)媽媽報(bào)告自己在子宮內(nèi)發(fā)生了缺氧險情,請求救援。這時準(zhǔn)媽媽應(yīng)立即赴醫(yī)院急診,千萬別延誤。
胎兒發(fā)生早期缺氧時,胎心的心臟仍具有較好的代償功能,可此占游礎(chǔ)廠云但財(cái)以繼續(xù)有規(guī)律地跳動,因此,此時聽胎心仍可能正常,但已可出現(xiàn)胎動減少。如果這一階段的胎動減少,而孕婦沒有進(jìn)行胎動計(jì)數(shù)而未能及時發(fā)現(xiàn),也就不能得到及時、有效的治療,宮內(nèi)胎兒缺氧將持續(xù)存在或進(jìn)一步加劇。宮內(nèi)缺氧進(jìn)一步加重時,好商來晚板你完策官組不僅胎動進(jìn)一步減少,而且,胎心也會發(fā)生改變,嚴(yán)重時甚至引起胎動消失。所以,胎白斷力傷孩亞飯兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧時,胎動減少先于胎心改變,通常胎動出現(xiàn)減少、消失至胎兒死亡,大約有10小時左右。若能按時、認(rèn)真進(jìn)行胎動計(jì)數(shù),完全有可能及時發(fā)現(xiàn)胎動減少,立即到醫(yī)院搶救,胎兒有較大的存活可能。胎動計(jì)數(shù)是一種簡便有效的產(chǎn)前自我監(jiān)爾握今大抗進(jìn)護(hù)手段,是胎兒宮內(nèi)安危的"警示器"。
胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧的原因十分復(fù)雜,且大多事出有因。宮內(nèi)缺氧引起的胎動減少常見于胎盤功能減退的疾病,如過期妊娠、妊高征、羊水過少及妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積癥等,凡合并有以上疾病者,胎動計(jì)數(shù)尤為必要。有不少準(zhǔn)媽媽認(rèn)為一天3次,天天要計(jì)酸衛(wèi)請請使病占數(shù),挺煩人的,常閑著沒事時數(shù)一次,忙了、忘了就不數(shù);還有的不是胎動一次就在紙上畫一下,而是記在"心里",結(jié)果一小時后再也記不起多少次,只得自己估計(jì)一下。雖然,她們中的大多數(shù)沒有發(fā)生胎兒意外,但在少數(shù)準(zhǔn)媽媽身上的確因此發(fā)生了悲痛的后果。孕婦不監(jiān)測胎范或線約憲建特劑試亮動,猶如停機(jī)的雷達(dá),不可能獲得無線電信號,當(dāng)然不可能發(fā)現(xiàn)險情。
準(zhǔn)底群黃父六媽媽們,為了胎兒安全,請架起你們心靈的雷達(dá),定時接收胎兒發(fā)出的每一個信息。
⒋ 散呀整土部請列踐生聽胎心
胎兒的心音,約于妊娠20周以后么河反才能聽到。正常的胎心樹面普派培油路音為120~160次/分,它是一種類似鐘表的"滴答"聲,是雙音,胎心音是世界上最美妙的音樂。
家庭中,孕婦自己監(jiān)護(hù)胎心奏條促菜帶端求田音是不可能的,通常由準(zhǔn)爸爸來監(jiān)聽。聽取胎心音時,孕婦取仰臥位,褪下褲子,暴露腹部。監(jiān)聽前,應(yīng)先捫清胎兒背部,因?yàn)樘バ囊粼谔罕硞?cè)聽診最清楚。確定胎背側(cè)后,準(zhǔn)爸爸將特制的直筒聽診器,放在商夫害色含漢既從胡作陳孕婦腹壁上聽取。正常頭位胎兒的胎心音可在左下腹部或右下腹部尋找,件哥被太他戰(zhàn)站再見臀位者可在臍左上腹或臍右上腹部尋找。每州須湖盡某做棉針寬天早、晚各聽一次,每次一分鐘。若發(fā)現(xiàn)胎心率>160次/分,或<120次/分,或胎心音不規(guī)律時,再重復(fù)聽2分鐘,如仍未改善,提示胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)了險情,應(yīng)立即去醫(yī)院急診。
準(zhǔn)爸爸聽取胎心音,先由醫(yī)生傳授聽診方法及注意點(diǎn)后,才有可能掌握聽診方法,開始數(shù)胎心率時,常常跟不上胎心跳動的速度,會"掉隊(duì)",練習(xí)一段時間后,就可做到準(zhǔn)確數(shù)數(shù)了。聽取胎心音時,應(yīng)注意與孕婦腹主動脈搏動音區(qū)別,腹主動脈搏動音是"夫、夫"的單音,每分鐘搏動與孕婦的脈搏或心率一致,約 80次/分左右。
⒌ 測體重──孕婦健康的測試卡
每次產(chǎn)前檢查都要求孕婦測量體重,你知道這是為什么?原來從孕婦體重變化可以反映孕婦和胎兒生長發(fā)育正常與否。
女性妊娠后,隨著胎兒長大、子宮增大、乳房進(jìn)一步發(fā)育、胎盤與羊水的形成以及母體的血液、組織間液及脂肪等生理變化,導(dǎo)致孕婦體重逐漸增加。孕期體重正常增加是營養(yǎng)均衡的標(biāo)志,也是妊娠過程正常的表現(xiàn),所以,體重測量是每次產(chǎn)前檢查時必測的項(xiàng)目。
妊娠13周前體重大多無明顯改變,平均增加1 000 g左右。妊娠13周后每周體重平均增加350 g,妊娠20周后每周體重約增加500 g,至足月妊娠時體重平均約增加12.5 kg。倘若,孕婦的體重增加太多或太少,甚至停止增重,常常是妊娠異常的表現(xiàn),應(yīng)引起高度重視。導(dǎo)致妊娠中、晚期體重增加異常,大致有以下原因:
⑴妊娠水腫。妊娠水腫是孕婦體重增加的較常見的原因,約有50%左右的孕婦可出現(xiàn)水腫,大多為輕度水腫。主要是因增大的子宮壓迫,使下肢靜脈血的回流受阻所致。經(jīng)過側(cè)臥位或抬高下肢休息后,均可使下肢水腫逐漸消退。若水腫較嚴(yán)重或體重明顯超過0.5kg/周,應(yīng)考慮其他原因引起的水腫,如低蛋白血癥、妊娠高血壓綜合癥等。
⑵ 羊水過多。胎兒生長在羊膜囊內(nèi),需要一定量的羊水保護(hù)。羊水量過多應(yīng)視為異常,妊娠晚期的羊水量約為800~1000毫升,若羊水量≥2000毫升,稱為羊水過多。羊水過多主要因胎兒畸形引起,雙胎或多胎也常伴有羊水過多。羊水過多可以導(dǎo)致孕婦體重異常增加。
⑶巨大兒與多胎妊娠。體重≥4000克的新生兒稱為巨大兒,巨大兒常見于糖尿病孕婦,巨大兒又易引起肩難產(chǎn)。發(fā)現(xiàn)胎兒過大應(yīng)對孕婦進(jìn)行有關(guān)糖尿病的診治,確診巨大兒應(yīng)選擇合適的分娩方式,以確保胎兒安全。多胎妊娠者易并發(fā)妊高征等疾病,應(yīng)及時注意防治。
⑷ 胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的孕婦,體重多為增長緩慢,甚至"停滯不前",可結(jié)合妊娠圖的宮高增長情況及B檢查確診。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒中,有部分患兒可能存在發(fā)育異常,應(yīng)加以注意。
孕婦體重增加是妊娠正常與否的試金石,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)認(rèn)真尋找原因,加以處理,以確保妊娠進(jìn)展正常。測量體重前排空小便,脫鞋,計(jì)算體重時,應(yīng)注意衣服增減對體重的影響,使所測體重盡量接近實(shí)際體重。
誤區(qū)一:孕早期不必到醫(yī)院檢查
很多新晉準(zhǔn)父母,常常不重視孕早期保健,妻子出現(xiàn)停經(jīng)后,就自行到藥房買個驗(yàn)?zāi)虬簦纯词菓言辛司托?,一直等?6、17周才到醫(yī)院檢查。其實(shí)孕早期(妊娠12周以內(nèi))是一個非常重要的階段,這時到醫(yī)院做檢查。
誤區(qū)二:孕期檢查不能做婦檢
我國的女性常常認(rèn)為婦科檢查可以導(dǎo)致流產(chǎn)而拒絕婦檢,而在國外,婦科檢查是孕早期保健中的必檢項(xiàng)目。這里所說的婦科檢查是指陰道檢查和婦科內(nèi)檢(雙合診、三合診)。孕早期婦檢很重要,主要包括排除生殖道感染、宮頸贅生物、宮頸惡性腫瘤、盆腔病變等,同時也是排除宮外孕的重要措施。此外,越來越多的孕婦接受了在孕期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和宮頸HPV檢查,也幫助了很多有宮頸癌癌前病變的婦女在分娩后得到了及時的治療。
誤區(qū)三:產(chǎn)前篩查能排除胎兒所有出生缺陷
很多的準(zhǔn)爸媽對于產(chǎn)前篩查寄予了極高的期望值,認(rèn)為只要做了產(chǎn)前檢查、做了B超就一定可以排除胎兒異常。事實(shí)上,產(chǎn)前檢查和B超不是萬能的。透過超聲檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的狀況,但是卻無法得知,胎兒的智力、視力或聽力等生理功能是否正常的信息。另外,如果是由于基因、染色體的異常所造成的病變,也無從通過B超檢查得知。
誤區(qū)四:孕期檢查次數(shù)和間隔是隨意的
有些孕婦總是以不想動、天氣不好、產(chǎn)檢沒啥作用等理由擅自修改醫(yī)生安排的產(chǎn)檢計(jì)劃,結(jié)果我們經(jīng)常在門診見到,兩個月沒來產(chǎn)檢的孕婦胎兒發(fā)育遲緩,比正常孕周小1個月,或孕婦血壓升高危及母兒安全等現(xiàn)象。
而有些孕婦又會特別緊張,在醫(yī)生兩次預(yù)約之間自行增加產(chǎn)檢次數(shù),或者今天在A醫(yī)院產(chǎn)檢,明天在B醫(yī)院產(chǎn)檢,事實(shí)上,這也是不必要的。世界衛(wèi)生組織和我國的一些專家的研究均顯示,額外地增加產(chǎn)檢次數(shù),并不能改善妊娠的結(jié)局。
經(jīng)過全球?qū)^去100年圍產(chǎn)保健的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),不同的國家根據(jù)自己的國情、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展水平制定出了相應(yīng)的產(chǎn)前檢查方案,包括初次產(chǎn)前檢查的孕周以及以后各次產(chǎn)檢的間隔等。這樣的安排,更好地監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育和母親的生理狀況,從而判斷是否適宜繼續(xù)妊娠,評估妊娠的安全性。
(1)孕早期產(chǎn)檢時間:十二周內(nèi)進(jìn)行第一次產(chǎn)檢。
(2)孕中期產(chǎn)檢時間:孕婦要每四周進(jìn)行一次檢查十六周、二十周、二十四周、二十八周。
(3)孕晚期產(chǎn)檢時間:孕晚期是二十八到三十六周;每兩周檢查一次;孕三十六周以后每周檢查一次。
1、確定懷孕后要在醫(yī)院接受早孕保健。
2、在懷孕16-20周開始做產(chǎn)前初查,包括詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、唐氏(先天愚型)篩查、產(chǎn)科檢查、陰道檢查、血尿、白帶常規(guī)、肝腎功能、淋球菌培養(yǎng)及梅毒RPR(必要時)篩查。
3、產(chǎn)科復(fù)查主要包括測體重、血壓、尿蛋白等,查胎位、聽胎心、測宮底高度及腹圍,估計(jì)胎兒大小等。
4、其他必要的檢查:孕20周要進(jìn)行篩查大畸形一次,孕晚期B超測胎兒各種生理數(shù)據(jù)與臨床測數(shù)據(jù)綜合評價胎兒生長發(fā)育情況。孕24-28周進(jìn)行糖篩選試驗(yàn)。其實(shí)臍帶可能出現(xiàn)的問題有多種情況?,F(xiàn)代孕期保健醫(yī)療技術(shù)可以讓醫(yī)生在產(chǎn)前后產(chǎn)及時發(fā)現(xiàn)問題,正確診斷,并采取果斷措施。
孕期檢查的好處:
1、了解胎兒是否健康
孕婦在懷孕期間,定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)期檢查,能及時了解胎兒的發(fā)育情況。尤其是進(jìn)行四維彩超檢查,可直觀地看到胎兒的臟器管 、肢體發(fā)育,如果胎兒存在細(xì)微的發(fā)育異常,也能及時的發(fā)現(xiàn),并及時采取對應(yīng)的措施。
2、發(fā)現(xiàn)孕婦身體疾病
在懷孕期間,孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查,可及時發(fā)現(xiàn)身體存在的缺陷。如果孕婦患有某種不適合懷孕的疾病,例如活動期肺結(jié)核、糖尿病等,可及時采取治療,以免在懷孕期間受到疾病影響,引起重要器官功能失調(diào)。
3、及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥
如果孕婦患有妊娠中毒癥、前置胎盤等妊娠并發(fā)癥,如果癥狀嚴(yán)重的,會危及孕婦和胎兒的生命安全,而這些疾病可通過產(chǎn)前 檢查 及時發(fā)現(xiàn)。所以,孕婦一定要重視孕期檢查,對妊娠并發(fā)癥做好及早發(fā)現(xiàn),盡早治療。
4、預(yù)測分娩時有無困難
孕婦通過全面的產(chǎn)前檢查,能詳細(xì)了解胎兒在子宮內(nèi)的發(fā)育情況,以及胎兒在母體的姿勢,以便在孕婦分娩前,預(yù)測其難度, 為母 嬰安全提供保障 。
第一次到醫(yī)院檢查,一定要空腹--醫(yī)生會從你的靜脈采一小管血。目的是查血型、血色素、Rh因子、肝功能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清,看看有無風(fēng)疹病毒、血清巨細(xì)胞病毒等等。
在胎兒3個月左右,醫(yī)生會借助婦科窺器勘測一下你的陰道、宮頸,看看生殖器官發(fā)育是否正常;觀察陰道黏膜有沒有充血,陰道分泌物的顏色、量是否正常,是否有異味。如果早孕期間有出血現(xiàn)象,千萬別對醫(yī)生保密,這時你需要仔細(xì)檢查出血的原因,是與陰道、宮頸糜爛有關(guān)還是先兆流產(chǎn),為治療提供依據(jù)。另外,白帶檢查有助于了解陰道內(nèi)是否有滴蟲、霉菌存在,必要時還要進(jìn)行衣原體、支原體、淋球菌檢查。以防這些感染影響胚胎發(fā)育,誘發(fā)流產(chǎn)。
如果你是寵物愛好者,在懷孕3個月左右,一定得做一項(xiàng)名為TORCH(弓形蟲)的化驗(yàn),很多哺乳動物都可能傳染弓形蟲,貓狗是弓形蟲最危險的傳染源; 即便你不飼養(yǎng)小貓小狗,為了保險最好也做這項(xiàng)化驗(yàn)。因?yàn)?,弓形蟲對胎兒有巨大的殺傷力,能引發(fā)流產(chǎn)、死胎、新生兒疾病,或出生后有眼、腦、肝臟的病變和畸形。假如不幸被感染,須做進(jìn)一步的檢查,必要時應(yīng)中止妊娠。
特殊檢查:多數(shù)婦產(chǎn)科大夫都不主張18周以內(nèi)的孕婦做B超,尤其是在懷孕12周以內(nèi)。因?yàn)?,過多的B超,可能是胚胎細(xì)胞分裂與人腦成形異常及胎兒骨骼發(fā)育不良、畸胎或死胎的"兇手"。但是,如果孕婦在早期出現(xiàn)令人揪心的情況,如陰道流血、突然腹痛,借助B超確定胚胎是否存活,能否繼續(xù)妊娠;有無異常妊娠像宮外孕或葡萄胎,則是最直接和可靠的手段,積極配合醫(yī)生的檢查是明智的做法。
懷孕中期,準(zhǔn)媽媽對尿液的檢查應(yīng)持之以恒,一個月至少一次。隨著子宮的一天天增大,膀胱、直腸、輸尿管受到壓迫,尿液排出不暢,發(fā)生潴留,很容易有細(xì)菌生長、繁殖。這時的泌尿系統(tǒng)特別脆弱,容易感染疾病。經(jīng)常檢查尿液,能依據(jù)尿中出現(xiàn)的蛋白、紅細(xì)胞、膿細(xì)胞等,診斷出體內(nèi)有哪些不正常--如果有發(fā)熱、腰痛、尿痛、排尿次數(shù)增多的癥狀,很可能是尿路感染。另外,要是有不適的感覺或尿液指標(biāo)異常,對腎臟的檢查不能疏忽,理由是妊娠中毒性腎臟病在年輕初產(chǎn)婦和高齡初產(chǎn)婦中發(fā)病都比較普遍,這是對準(zhǔn)媽媽危害很嚴(yán)重的一種疾病,應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)、及早治療。
從懷孕第37周開始,準(zhǔn)媽媽每周要做一次胎心監(jiān)護(hù),借助儀器記錄下瞬間的胎兒心率的變化,這是了解胎動、宮縮時胎心反應(yīng)的依據(jù),同時可以推測出宮內(nèi)胎兒有無缺氧。如果準(zhǔn)媽媽有合并癥或并發(fā)癥,最好從懷孕第28~30周開始做胎心監(jiān)護(hù)。
在提供了靜脈血、指血之后,準(zhǔn)媽媽還得貢獻(xiàn)出一點(diǎn)耳血,以檢測其體內(nèi)激素水平是否在正常范圍內(nèi),從而間接地了解胎盤功能是否正常。
確認(rèn)胎位是臨產(chǎn)前很重要的一項(xiàng)檢查,醫(yī)生會告訴你胎兒是頭位(頭先露)、臀位(臀先露),或?qū)儆谄渌惓Lノ?。這是確定準(zhǔn)媽媽自然分娩還是手術(shù)助產(chǎn)的重要依據(jù)。臨產(chǎn)前,準(zhǔn)媽媽還要做一次全面的檢查,了解有關(guān)生產(chǎn)的知識,為寶寶的順利來到人間做好"鋪墊"。
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