減肥手術(shù)適合誰

肥胖被世界衛(wèi)生組織列為嚴(yán)重危害人類健康的五大疾病之一，但許多重度肥胖患者卻很難將體重減下來。近日，有專家說能夠通過手術(shù)治療重度肥胖。但是不是所有的人都可以做的，有哪些人適合做減肥手術(shù)呢?請看下面介紹。

目錄減肥手術(shù)適合誰手術(shù)減肥的方法是什么減肥手術(shù)有哪些好處胃部減肥手術(shù)有哪幾種減肥手術(shù)是冒險手術(shù)嗎

1減肥手術(shù)適合誰

　　減肥手術(shù)適合誰

　　肥胖患者，如具有以下1—3條所述情況之一者，同時具備4—7條所述條件者，可考慮手術(shù)治療。

　　1.有與單純脂肪過剩相關(guān)的代謝紊亂綜合征，如2型糖尿病、心血管疾病、脂肪肝、脂代謝紊亂、睡眠呼吸暫停綜合征等，且預(yù)測減重可以有效治療的人。

　　2.腰圍：男性≥90厘米、女性≥80厘米。

　　3.連續(xù)5年以上體重指數(shù)≥32。

　　4.年齡在16—65歲。65歲以上者可根據(jù)各項檢查權(quán)衡手術(shù)利弊;16歲以下者要綜合考慮肥胖程度、對學(xué)習(xí)和生活的影響，以及是否有家族遺傳性肥胖病史。

　　5.非手術(shù)治療療效不佳或不耐受者。

　　6.無酒精或藥物依賴，沒有嚴(yán)重的精神障礙、智力障礙。

　　7.病人理解和接受手術(shù)潛在的并發(fā)癥風(fēng)險;理解術(shù)后生活方式、飲食習(xí)慣改變的重要性，并能積極配合術(shù)后隨訪者。

2手術(shù)減肥的方法是什么

　　1.袖狀胃切除手術(shù)

　　這種手術(shù)是指順著胃大彎的走行方向保留2-6cm幽門以上胃竇，沿胃長軸切除胃的大部，切除全部胃底，使殘留的胃呈"香蕉狀"，容積在60-80ml左右。這種手術(shù)切除了胃八成的地方，能夠有效的減低食欲，控制食物的攝入量，所以也能夠起到非常明顯的減肥效果，現(xiàn)在這種手術(shù)非常的流行，因為它的減肥效果是非常明顯的。但是這種方式同樣需要控制飲食的攝入量，如果不加以節(jié)制的吃，減肥效果還是會大打折扣的?，F(xiàn)在隨著其他手術(shù)方式的盛行，這種風(fēng)險比較大的手術(shù)方式幾乎已經(jīng)被淘汰。

　　2.胃旁路手術(shù)

　　這種手術(shù)是指通過在胃的上部建一個小胃囊，限制食物攝入量，另一方面通過遠(yuǎn)端空場合小胃囊吻合，使食物繞過胃大部、十二指腸和第一段空腸，從而極大的控制食物攝入和吸收。這種方式能夠有效的減少食物的攝入與吸收，所以具備很好的減肥效果，據(jù)說2000年胃旁路手術(shù)已經(jīng)取代了縮胃手術(shù)成為減肥選擇的第一大手術(shù)方式。

　　3.胃束帶手術(shù)

　　全稱腹腔鏡用可調(diào)節(jié)胃束帶減肥手術(shù)。是指通過腹腔鏡手術(shù)束縛在胃上部，可以通過注水調(diào)節(jié)松緊的硅膠制束縛帶?？梢宰杂烧{(diào)節(jié)胃部的空間，所以具有很好的減肥效果，這種手術(shù)主要用于治療肥胖癥，效果比較好，也可以在普通的減肥人群中適用。

　　4.胃內(nèi)水球

　　它的減肥原理是將一個硅制水球利用胃鏡置入胃中，再將生理鹽水注入到水球內(nèi)，填滿胃部，誘發(fā)飽足感來幫助控制食欲。這種手術(shù)還對糖尿病具有明顯的治療效果，現(xiàn)在這種方式也正在研究之中，減肥人士現(xiàn)在也比較多選擇這種方式進行減肥。

　　上面所介紹的就是手術(shù)減肥方法是什么，相信大家已經(jīng)了解了，另外想要告訴大家，減肥是要選對方法的，而且在減肥的過程中，最好是遵循多餐少量的原則，將一日三餐的食物總量分配到一日五餐當(dāng)中，這是對減肥很有好處的，大家要記得哦，減肥是要堅持才有效果的。

3減肥手術(shù)有哪些好處

　　最近，關(guān)于青少年肥胖相關(guān)手術(shù)的一項規(guī)模最大、時間最長的研究發(fā)現(xiàn)，雖然有許多人認(rèn)為動手術(shù)風(fēng)險太高不值得，但手術(shù)帶來的大幅度的減重和健康收益效果能夠維持至少3年時間。

　　在研究調(diào)查的228名青少年當(dāng)中，與肥胖有關(guān)的糖尿病、高血壓問題都在手術(shù)后完全消失，并且至少在3年內(nèi)不會復(fù)發(fā)。

　　不過有些青少年出現(xiàn)了維生素和礦物質(zhì)缺乏情況，也出現(xiàn)了需要更多糖分的疾病。

　　這些青少年在研究過程中平均減去了90磅(約41公斤)體重，不過原本有些青少年體重高達300磅(136公斤)并且只有5%的比例達到正常體重標(biāo)準(zhǔn)。

　　據(jù)介紹，在成年人中也出現(xiàn)了類似的結(jié)果，在青少年方面，由于手術(shù)具有一定的風(fēng)險，所以青少年在選擇這類手術(shù)時遇到了更多的阻力。另外，在這項研究以前，關(guān)于減肥手術(shù)的長期效果也一直不甚明確。

4胃部減肥手術(shù)有哪幾種

　　肥胖族、立志減肥的白領(lǐng)女性以及“大胃王”們有希望了。

　　今天上午，記者從正在召開的國際內(nèi)鏡治療演示會上獲悉，本市將逐漸開展用內(nèi)窺鏡在胃部裝水囊，使人產(chǎn)生飽脹感的技術(shù)來幫助減肥。這種減肥方法不僅創(chuàng)傷少，無痛苦，而且能根據(jù)需要隨時控制食量大小。

　　兩種方法約束你的胃

　　今天上午，全國消化內(nèi)鏡學(xué)會外科學(xué)組主任、中山醫(yī)院內(nèi)鏡中心主任姚禮慶教授表示，雖然導(dǎo)致肥胖的原因有內(nèi)分泌、情緒壓力、遺傳等各種因素，但大多肥胖者都會出現(xiàn)食欲亢進現(xiàn)象，而控制食量是有助于減肥的有效手段。

　　■綁條“褲腰帶”

　　內(nèi)鏡幫助減肥的方法主要有兩種。第一種方法是給胃穿上“褲腰帶”。通過腹腔鏡在腹部打兩個小洞，把一條水囊從洞口放入，最后圍著整個胃部繞完整一圈，有了“腰圍”的胃就不能過度容納食物，尤其對100公斤以上的超肥胖人群而言，是個福音。

　　減肥者還可以隨意調(diào)控水囊的大小來解禁或嚴(yán)格控制食欲?！把澭鼛А彼遗c腹部皮下植入的一個小水泵連接，給水泵中多注水，胃收縮得更小吃得更少，放出一些水，病人又能多吃點。

　　這一新技術(shù)今天將由長海醫(yī)院的專家現(xiàn)場演示。

　　■塞入“小雞蛋”

　　美中不足的是，“褲腰帶”方法會在腹部留下兩個小傷口，尤其對愛美的女性來說，是種憾事。

　　為此，中山醫(yī)院年內(nèi)將引進、并在臨床開展國際最新的內(nèi)窺鏡減肥技術(shù)：通過胃內(nèi)窺鏡，在胃腔里放入一個雞蛋大小的水囊，使胃產(chǎn)生飽脹感，這樣病人會自動減少1/3乃至1/2的食量。這種方法無痛苦、沒有外表損傷，不僅適合肥胖人群，而且也迎合了一些看起來不胖、又希望更苗條的白領(lǐng)女性的需求。

　　根據(jù)會議現(xiàn)場香港中文大學(xué)專家的介紹，這種水囊內(nèi)置的方法，已成功地在一年半內(nèi)把一位體重120公斤的病人減到了80公斤。

　　姚禮慶說，近20年來，隨著消化內(nèi)鏡和腹腔鏡外科技術(shù)的發(fā)展，內(nèi)鏡在一定程度上取代了某些傳統(tǒng)的外科技術(shù)，有“無孔不入”的美稱。

　　內(nèi)鏡不僅用于各種診斷，而且已適用于10%至15%的消化外科疾病，包括大腸、胃、食道、膽道、胰管、結(jié)腸等臟器，而通過胃手術(shù)幫助減肥正是當(dāng)今國際醫(yī)學(xué)界的最新趨向。

　　■新聞背景減肥新術(shù)

　　●美國：植入“胃帶”

　　美國為肥胖患者推出“胃部可調(diào)整綁帶系統(tǒng)”，通過小孔手術(shù)植入體內(nèi)，套在胃上方，然后注入鹽水使之膨脹，形成一個小袋，借以限制食量。胃帶能夠永遠(yuǎn)留在體內(nèi)。

　　減肥新法在299名病人身上進行的研究顯示，病人在3年內(nèi)平均去掉體重36%，2%的病人體重增加，5%保持體重不變。將近90%的病人出現(xiàn)副作用，如惡心、嘔吐、胃灼熱、腹痛、胃帶滑落或胃袋擴大等。

　　●馬拉多納：胃繞道

　　體態(tài)臃腫的昔日“球王”馬拉多納采用的是胃繞道減肥手術(shù)。胃繞道手術(shù)主要是將遠(yuǎn)程部分胃切除以減少胃容積，再以迷你腸吻合胃。這種手術(shù)除了胃囊容積減少、限制進食外，繞道本身也有幫助減肥的效果。一位醫(yī)療小組成員宣布，按照計劃，球王的體重將從121公斤降到75公斤。

5減肥手術(shù)是冒險手術(shù)嗎

　　減肥手術(shù)是冒險手術(shù)嗎?時下美國最流行的減肥方式不是節(jié)食，不是健身，而是簡單快捷的減肥手術(shù)。一兩個小時的手術(shù)就能讓肥胖人士在不到一年之內(nèi)減掉100到150磅的體重，效果顯著，于是乎，進行減肥手術(shù)的外科醫(yī)生幾乎成了美國肥胖患者的救星。

　　美國是目前世界上胖人最多的國家。據(jù)估計，大約有65%的美國人體重超標(biāo)，將近900萬人患有病態(tài)肥胖癥，每年差不多有30萬人死于與肥胖有關(guān)的疾病。

　　手術(shù)短平快

　　“這就是她的脂肪，很厚，我們準(zhǔn)備將它們?nèi)サ??！钡吕恕ろf斯醫(yī)生說。那女人的脂肪就像放在冰箱里冷凍的橄欖油，結(jié)成塊狀的黃色物體。

　　和韋斯一起站在手術(shù)室中央的是他的搭檔約翰·奧爾德姆醫(yī)生，他們手里拿著像平頭魚叉一樣的器具。躺在手術(shù)床上的是一個體重308磅的女人，她被全身麻醉，腹部蓋著黃色的抗菌護套。她正在接受的是Roux-en-Y式胃繞道手術(shù)。

　　韋斯和奧爾德姆旁邊放著超聲波剪刀、調(diào)和解剖刀、吸入灌注器等專用的腹腔鏡器械。他們將那女人的胃分成兩部分，其中一部分像高爾夫球般大小，他們將這部分胃直接與小腸相連，另一部分胃則繞過不用。

　　胃繞道手術(shù)的原理是：縮短小腸的長度，減少吸收面積，控制肥胖者的營養(yǎng)攝入進而抑制他們的體重。

　　胃繞道手術(shù)是胃外科手術(shù)的一種。類似的手術(shù)方便快捷，見效快，效果明顯，因此它成為了美國現(xiàn)在最流行的減肥方式。另外一種比較受歡迎的手術(shù)是胃箍安裝手術(shù)。胃箍是一個硅樹脂膠圈，利用內(nèi)窺鏡置于胃腔內(nèi)，通過注入鹽水調(diào)節(jié)松緊，從而控制肥胖者的食量。

　　減肥成冒險

　　接受胃繞道手術(shù)后，如果不發(fā)生意外情況，病人在9到10個月內(nèi)能減掉100至150磅的體重。雖然減肥手術(shù)效果明顯，但是它們卻存在不同程度的風(fēng)險，尤其是胃繞道手術(shù)風(fēng)險更大。

　　嚴(yán)重的是手術(shù)部位出現(xiàn)大面積的感染、潰爛或者滲漏。一個來自印第安那州的婦女十年前就已經(jīng)做了胃繞道手術(shù)，但在后來的幾次復(fù)檢中發(fā)現(xiàn)她的腹部出現(xiàn)了大面積的感染和膿腫。

　　后來醫(yī)生在她的腹部重新植上了一層價值8000美元、用豬皮制造的薄膜才抑制住了感染和膿腫。輕微者會容易出現(xiàn)腹瀉。手術(shù)之后，肥胖人士體內(nèi)一種名叫Ghrelin的縮氨酸水平會降低，食欲因此減退。

　　此外，還有可能發(fā)生傾倒綜合癥。假如有大量食物迅速進入胃部的話，肥胖者會出現(xiàn)惡心、出汗、嘔吐、腹痛和嚴(yán)重腹瀉等癥狀。因此通常情況下，醫(yī)生需要長期對病人進行跟蹤觀察，而這比做手術(shù)本身還要費力得多。

　　由醫(yī)生、營養(yǎng)師和心理醫(yī)生共同組成的小組必須定期檢查病人的身體情況，監(jiān)督他們按時服用維生素，保證他們不抽煙，為他們制定合理的膳食計劃。一句話，做了手術(shù)后，醫(yī)生要對病人的一生負(fù)責(zé)任，這種壓力可不小。

　　盡管減肥手術(shù)的風(fēng)險人所共知，但許多肥胖人士都不惜冒險。肥胖給人帶來的痛苦不是一個普通人可以想像的。一個體重500多磅的極度肥胖患者連自己的私處都看不見了，陰莖自然勃起的時候還會因為被便便大腹擋著而疼痛。

　　33歲的馬修·肯尼迪原本英俊瀟灑、詼諧幽默，可是353磅的體重令他苦惱不堪。為了逃避跟人接觸，他甚至選擇去當(dāng)夜班保安員。如今，他接受了胃箍安裝手術(shù)，體重很快就能下降到150磅左右。

　　想到這，肯尼迪如釋重負(fù)。還有不少女性通過減肥手術(shù)重拾了自信，當(dāng)她們對自己的身體重新建立起信心后，她們對自己的生活也更加充滿激情。這樣看來，手術(shù)減肥也未必不是一件好事。

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