□福建衛(wèi)生報記者 黃波 張帥 林穎 文/圖

福鼎崳山島，醫(yī)生為76歲的貧困戶姚奶奶檢查眼睛。

平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)嶼頭島村民領(lǐng)到健康禮包。

福清吉釣島，因交通不便，義診專家抬著眼科篩查設(shè)備上島。

泉州獺窟島，義診專家被當(dāng)?shù)卮迕駡F(tuán)團(tuán)圍住。

省婦幼保健院副院長孫蓬明到福清市婦幼保健院手術(shù)帶教。

省計生協(xié)會黨組書記、常務(wù)專職副會長陳星在北壁鄉(xiāng)慰問困難群眾。

    2019年12月28日早上8時，福清市城頭鎮(zhèn)松下渡口，海風(fēng)凜冽，一艘滿載著省市醫(yī)院專家和相關(guān)部門人員的渡船，劈波斬浪，向不遠(yuǎn)處的吉釣島駛?cè)ァＫ麄兇诵?，是為島上400多位居民送上義診和慰問，同時也為15站“海島健康行”畫上圓滿的句號，更重要的是向島上的一位醫(yī)生致敬，重溫行醫(yī)的初心。

    自2019年7月5日在莆田南日島啟動首站，來自省市121家（次）醫(yī)院217個科室（次）的322位專家，與福建衛(wèi)生報團(tuán)隊攜手，放棄周末休息，北至福鼎崳山島，南達(dá)福建最南端的梅嶺半島，往返15地6436公里，馳援基層醫(yī)生。他們?yōu)橛?500名基層群眾送上義診、講座，入戶慰問貧困戶90戶，發(fā)放家庭健康藥包3000份、健康宣教資料3900份，開展3項(xiàng)?？茙头?，達(dá)成建立3個名醫(yī)工作室的意向。就像每一站現(xiàn)場背景板上特意添加的那枝蒲公英，“海島健康行”一路播撒“健康種子”。

    走基層 發(fā)現(xiàn)醫(yī)療痛點(diǎn)

    56歲的王錦萍是吉釣島上唯一的村醫(yī)，2019年獲評“全國道德模范”“最美村醫(yī)”。她堅守在一間不到15平方米的石頭房診所，憑一把手電、一個藥箱，守護(hù)了全島生命線33年。她睡覺時都要把手機(jī)放在枕邊，就怕聽不到村民們的求助電話。

    有一次，她開玩笑說要離開吉釣島。有老人當(dāng)場就急哭了：“你要離開，我們就只能等死了。”

    在義診現(xiàn)場，王錦萍是人氣最旺的醫(yī)生，前來義診的醫(yī)生、志愿者、工作人員忙里偷閑，紛紛與她合影，向她致敬。

    沿著我省3700多公里蜿蜒曲折的海岸線，91個有人居住的海島像散落的顆顆珍珠，點(diǎn)綴其間，40多萬人居住其上。面積僅0.74平方公里的吉釣島是其中小小的一個。

    新中國成立70年來，我省衛(wèi)生健康事業(yè)取得驕人成績。2018年底，全省常住人口人均預(yù)期壽命達(dá)77.84歲，比全國高0.84歲。衛(wèi)生健康服務(wù)體系更加健全，基本實(shí)現(xiàn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）至少設(shè)置1所衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

    但由于交通不便等多種因素，有些邊遠(yuǎn)海島、半島，醫(yī)療水平相對較低，群眾健康意識淡薄。

    莆田南日島沙洋村72歲的楊阿婆一輩子未離開過海島。她拿出幾瓶感冒藥給記者看，說的一番話令人心酸：“這是幾年前村里有人出島帶回來的藥，平常家里人身體不舒服就吃幾片。其他的我們不太懂。”

    北壁鄉(xiāng)是省級扶貧開發(fā)重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，地處霞浦東沖半島。不是本地人，可能很難想象村民出門一趟有多難。

    2019年9月29日，“海島健康行”團(tuán)隊乘車從福州出發(fā)，花了3個多小時到達(dá)北壁，過程一波三折。車隊過了三都澳到達(dá)寧德金蛇頭村一個小碼頭，換乘快艇前往北壁?？斓桨稌r恰逢退潮，只能臨時改去簡易碼頭。碼頭由數(shù)十塊木板搭建而成，靠著纜繩與岸邊石柱勾連固定，隨著水波浮沉蕩漾。十幾分鐘后，村里開來兩條木船，把大家從碼頭接到岸上，再乘車進(jìn)村。“出島去一趟醫(yī)院至少得花兩天時間，掛號找專家更是兩眼一抹黑?！北北卩l(xiāng)鄉(xiāng)長林彥伶說。

    省計生協(xié)會黨組書記、常務(wù)專職副會長陳星也與團(tuán)隊一起登島，一路長途跋涉，他深有感觸：“海島群眾存在諸多不便，作為協(xié)會和富有責(zé)任感的媒體，以及醫(yī)務(wù)工作者，要有更多的情懷和責(zé)任感，關(guān)心幫助這些邊遠(yuǎn)地區(qū)的群眾，為防病治病多出一分力量。”

    醫(yī)道無界，傳遞健康，縮小健康水平差異，是醫(yī)者的信念；搭建橋梁，溝通醫(yī)患，實(shí)現(xiàn)健康資源的省地對接，是媒體應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。

    在省政協(xié)教科衛(wèi)體委、省計生協(xié)會、省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委宣傳處等多部門指導(dǎo)下，福建衛(wèi)生報攜手新福建、省醫(yī)務(wù)志愿者協(xié)會策劃啟動“海島健康行”。

    半年來，從驕陽下汗?jié)癖甲撸絼C冽冬日運(yùn)送物資，“海島健康行”團(tuán)隊，用雙腳去探索、用時間去打磨、用真心去感悟，在一座座海島上留下足跡。

    在平潭嶼頭島，聽說省里大專家來義診，當(dāng)?shù)厝罕娫缟?點(diǎn)多就開始排隊；在泉州臺投區(qū)，活動當(dāng)天氣溫接近40攝氏度，即使坐著不動也汗流浹背，但現(xiàn)場前來問診咨詢的群眾有數(shù)百人，熱情不減，全程15站16場健康講座，場場爆滿……

    優(yōu)質(zhì)資源下沉 群眾受益

    與尋常下鄉(xiāng)義診不同，每一次活動前，福建衛(wèi)生報團(tuán)隊都做足準(zhǔn)備，提前登島，現(xiàn)場踩點(diǎn)，整理當(dāng)?shù)匦枨?，方案幾易其稿是常事。每一次邀約的科室專家，都是根據(jù)當(dāng)?shù)囟喟l(fā)病和常見病量身訂制。團(tuán)隊還針對性引入省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，推出多個專項(xiàng)幫扶項(xiàng)目。

2019年12月17日上午，在寧德市醫(yī)院骨二科病房，63歲的老鄭在走廊上緩步行走，看上去與常人無異。18天前，他還是一個因腰椎失穩(wěn)、椎體滑脫，痛了8年之久的患者。

    “手術(shù)完當(dāng)天，我就能翻身了，8年來第一次睡了一個整覺。”老鄭臉上難掩激動之情。過去他無法正常行走，腰部僵硬如鐵，夜里更是痛得無法入睡。也曾去其他地方看過，“一次脊柱手術(shù)，各項(xiàng)費(fèi)用加起來要五六萬元，負(fù)擔(dān)不起”。

“海島健康行”走進(jìn)北壁鄉(xiāng)時，推出了首個骨科專項(xiàng)幫扶項(xiàng)目。老鄭是其中的一位受益者。

    “海島居民常年出海打魚，椎間盤突出、風(fēng)濕骨病、關(guān)節(jié)炎等骨科疾病多發(fā)?！睂幍率嗅t(yī)院副院長、骨二科主任王小勇介紹，很多村民沒錢治療，進(jìn)而無法正常生活、勞作，因病致貧、返貧。

    “海島健康行”團(tuán)隊牽頭推出骨科專項(xiàng)幫扶項(xiàng)目，由寧德市醫(yī)院骨二科團(tuán)隊技術(shù)支持，配套10臺免費(fèi)手術(shù)治療。愛心企業(yè)常州鼎健醫(yī)療器械有限公司主動聯(lián)系團(tuán)隊，將10套脊柱/創(chuàng)傷器材捐贈給寧德區(qū)域內(nèi)因脊柱疾病導(dǎo)致貧困的患者。截至目前，脊柱/創(chuàng)傷貧困患者的捐贈手術(shù)已完成4例。

    在福鼎崳山島，76歲的貧困戶姚奶奶一個人生活，中風(fēng)后腿腳不利索，因白內(nèi)障和糖尿病導(dǎo)致的眼底病變讓她的生活雪上加霜?！捌綍r要趕在天黑前做飯，不然就看不見，晚上都得摸著走路。”姚奶奶告訴記者，由于視力不好，她只好把床鋪搬到了廚房邊上。

    由于海上紫外線輻射強(qiáng)、風(fēng)沙多，當(dāng)?shù)鼐用癜變?nèi)障和翼狀胬肉發(fā)病率高。交通不便，很多患者無法出島治療，島上又缺少眼科醫(yī)生和藥品。

    這一站的“海島健康行”，團(tuán)隊特意為當(dāng)?shù)貛砹烁Ｖ輺|南眼科醫(yī)院的“光明天使”健康扶貧幫扶行動，為貧困人群提供包括免費(fèi)白內(nèi)障手術(shù)在內(nèi)的一系列針對性的眼健康專項(xiàng)服務(wù)。

    在漳州浯嶼島，乳腺外科是此站“海島健康行”的專項(xiàng)幫扶項(xiàng)目，漳州正興醫(yī)院副院長吳秀萍團(tuán)隊除了為當(dāng)?shù)氐娜橄俨』颊咛峁┮幌盗袑ｍ?xiàng)補(bǔ)助外，還將在島上持續(xù)三年開展乳腺篩查、義診的幫扶，并在科室設(shè)置專門客服，常年面向島上女性開通乳腺疾病就診綠色通道。

    播撒“健康種子” 補(bǔ)強(qiáng)基層

    “下基層義診幫扶，我更希望能授之以漁?！备＝ㄊ×⑨t(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師林鋒說。

    平和縣主動要求加入“海島健康行”項(xiàng)目。14家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、22個科室、31位省市級專家，團(tuán)隊幾乎搬了一家“醫(yī)院”去平和。

專家們一到平和縣總醫(yī)院，就被等候已久的相應(yīng)科室負(fù)責(zé)人一一請走，通過教學(xué)查房、病例探討、現(xiàn)場教學(xué)以及學(xué)科講座的形式，面對面交流。

    醫(yī)院還分別與省老年醫(yī)院消化內(nèi)科曾慶新主任團(tuán)隊、省立醫(yī)院心血管內(nèi)科林鋒主任團(tuán)隊簽署了“曾慶新名醫(yī)工作室”“林鋒名醫(yī)工作室”的意向書。

    “林鋒主任教學(xué)查房時，非常認(rèn)真仔細(xì)。他看了兩例冠心病發(fā)作病例和一例心衰病人，建議心衰也納入慢病管理，要規(guī)范隨訪?！逼胶涂h總醫(yī)院的曾振焰對林鋒的細(xì)心印象深刻，“林鋒主動添加了我的微信，說心血管病是疾病預(yù)防工作的重點(diǎn)和熱點(diǎn)，必須要支持?！?/p>

    曾慶新一回到福州，就將建立工作室列入了計劃：“除了對口培養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人才、參與學(xué)術(shù)會議、講座及授課，將來我們還將幫助當(dāng)?shù)亻_展內(nèi)鏡診療技術(shù)、疑難病例會診及查房，助力科研、開展遠(yuǎn)程會診等?！?/p>

    海島骨科疾病多發(fā)，東山縣中醫(yī)院一年髖關(guān)節(jié)置換150例?！俺肆x診，希望省級醫(yī)院來傳幫帶，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人?！敝嗅t(yī)院院長黃思偉在義診現(xiàn)場提出請求。

    經(jīng)過交流，省協(xié)和醫(yī)院骨科主任劉文革與當(dāng)?shù)剡_(dá)成初步意向，計劃建立名醫(yī)工作室，形成?？茙头龅拈L效機(jī)制?！罢嬲龑?shí)現(xiàn)疾病預(yù)防關(guān)口前移，努力使基層群眾晚生病、少生病、少生大病?！眲⑽母镎f。

    詔安縣梅嶺半島是距福州最遠(yuǎn)的一站海島行，義診、講座、帶教、教學(xué)查房，醫(yī)生們忙得不亦樂乎。37位專家中大多數(shù)是詔安籍，他們回鄉(xiāng)“反哺”，還成立了福州市詔安商會健康委員會。省協(xié)和醫(yī)院血液科沈建箴教授任主任委員，副主任委員、秘書長分別由省腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師吳丹紅、福州佑聯(lián)骨科醫(yī)院骨科主任醫(yī)師鐘永泉擔(dān)任。

    “建立長效幫扶機(jī)制，通過名醫(yī)工作室、雙主任制等形式，把基層的學(xué)科帶頭人、特色科室?guī)饋?，不斷滿足群眾的健康需求?！?詔安縣總醫(yī)院院長陳子平說。

    2019年12月7日下午，福建協(xié)和醫(yī)院超聲科薛恩生教授剛下車，就馬不停蹄地前往詔安縣總醫(yī)院帶教超聲科團(tuán)隊?！俺暱漆t(yī)生都是手把手教出來的，薛主任的耐心講解，讓醫(yī)生們對一些疾病的判斷，尤其是甲狀腺結(jié)節(jié)的分類問題有了更深的認(rèn)識?！贬t(yī)院超聲科副主任張愛東說。

    在吉釣島義診的同一時刻，遠(yuǎn)在20多公里之外的福清市婦幼保健院，省婦幼保健院副院長孫蓬明正主刀并帶教一臺經(jīng)腹腔鏡下難度等級最高的婦科手術(shù)。他為此提前準(zhǔn)備了1周。前一天晚上9點(diǎn)半，忙完一天工作后，他連夜乘動車趕到福清，與患者和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院當(dāng)面溝通，為第二天手術(shù)擬訂方案?！暗交鶎恿x診、幫扶，看到老百姓真正的需求，能感覺到醫(yī)生的自豪和價值，重溫行醫(yī)的初心。”他說。

    福清市婦幼保健院薛哲副院長對手術(shù)幫扶很感激：“同樣一臺手術(shù)，怎么才能做到術(shù)后恢復(fù)得又好又快，且并發(fā)癥少，復(fù)發(fā)可能性小，這都是很值得我們學(xué)習(xí)的寶貴經(jīng)驗(yàn)?！?/p>

    “當(dāng)?shù)蒯t(yī)生掌握了技術(shù)，讓技術(shù)‘扎根’在基層，才能真正惠及基層群眾。”孫蓬明說，“作為醫(yī)者，我們需要給醫(yī)院留下技術(shù)，留下薪火種子?！?/p>

    省政協(xié)教科衛(wèi)體委員會專職副主任江登峰對“海島健康行”給予很大肯定，他曾多次與團(tuán)隊一起登上海島慰問困難群眾。他希望，通過“海島健康行”系列活動的帶動，今年健康行進(jìn)一步擴(kuò)大到全省，走遍八閩，讓更多基層群眾受益。

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