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肌肉減少,不僅是身體老化的表現(xiàn),而是疾病

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2025年09月02日 17:19

咱們身體中的骨骼肌,約占體重的40%,是人體最大的器官。肌肉對運動和代謝功能至關重要,隨著年齡的增長,咱們的肌肉大小和強度會逐漸退化,如果肌肉的質量、力量、功能明顯下降,就可能是肌肉減少癥的表現(xiàn)。肌少癥,目前已經被正式納入澳大利亞的疾病名單,ICD-10-AM。肌少癥是如何發(fā)生的?如何應對?咱們來看細節(jié)。

肌肉減少,不僅是身體老化的表現(xiàn),而是疾病

肌少癥,也叫肌肉衰減綜合征,是與年齡增長相關的廣泛性、進展性的全身骨骼肌質量與功能的喪失,同時合并體能下降、生存質量降低、跌倒死亡等不良事件風險增加的臨床綜合征。肌少癥與其他老齡疾病相關或者重疊,但又有差異。肌少癥對健康的影響是多方面的,比如使人的抵抗力下降、生病住院的概率增加等。肌少癥,在過去曾被認為是老年人的常態(tài),典型的表現(xiàn)是,隨著年齡增長,肌肉量減少,肌力下降,出現(xiàn)走路困難、疲乏無力,嚴重時會出現(xiàn)起坐艱難、平衡障礙、容易摔倒、發(fā)生骨折等現(xiàn)象,從而使生活質量下降,失去自理能力,甚至出現(xiàn)殘疾。

肌肉減少,不僅是身體老化的表現(xiàn),而是疾病

肌少癥的表現(xiàn),主要體現(xiàn)在四肢的骨骼肌,肌肉質量下降及功能喪失是漸進性的。有研究認為,肌肉功能的下降,其實在35歲左右就開始了,并且以每年1%到2%的速度下降;到50歲以后,下降的速度開始加速;60歲以后,癥狀表現(xiàn)進展加快;75歲后下降速度達到頂峰。

肌肉減少,不僅是身體老化的表現(xiàn),而是疾病

研究認為,衰老會使身體產生蛋白質的能力受到破壞,大腦發(fā)送到肌肉的信號也越來越少,最終導致肌肉質量和大小的下降,這是肌少癥發(fā)生的原因。肌少癥發(fā)生的其他原因還包括,缺乏身體活動;營養(yǎng)不良;睪丸激素和生長激素的變化;炎癥的增加;其他與年齡相關疾病的存在。肌少癥在老年人中常見,但是,也可能發(fā)生在生命的早期。有些人會在35歲之后就出現(xiàn)肌肉質量和力量下降,如果沒有相應的干預,下降的進展就可能加快。

肌肉減少,不僅是身體老化的表現(xiàn),而是疾病

肌少癥的發(fā)展,會從20歲到80歲,出現(xiàn)30%的肌肉質量減少,肌纖維橫截面積下降20%。通過超聲波觀察,結果顯示,隨著年齡的增長,肌腱的強度開始下降,肌束縮短,肌纖維成角降低。通常,這些變化,下肢比上肢明顯,伸肌比屈肌顯著,最典型的表現(xiàn)是,膝關節(jié)的伸肌力量會下降55%到76%。此外,呼吸肌群也會受累,這種變化在患有慢性阻塞性肺病或慢性充血性心力衰竭的人中,更為明顯。

肌肉減少,不僅是身體老化的表現(xiàn),而是疾病

肌少癥,在不同人群中的表現(xiàn)是不同的。在患有疾病的人群中,如果日常步行速度低于每秒1米,有營養(yǎng)不良表現(xiàn),近期出現(xiàn)跌倒,合并抑郁癥狀或認知障礙,1月內體重下降5%,有明顯的力量、體能、健康狀況等下降者,就要考慮肌少癥的存在可能。其他人群主要從肌肉質量、握力、體能狀況等3個方面來衡量。肌肉質量需要通過雙能X線吸收法及生物阻抗分析進行測定;握力男性低于26公斤,女性低于18公斤;體能狀況,日常步行速度低于每秒0.8米。達到這3方面的標準,就可確認為肌少癥。

肌肉減少,不僅是身體老化的表現(xiàn),而是疾病

肌少癥及其影響,近年來不斷引起關注,目前還沒有藥物被批準治療肌少癥,新藥的研究也沒有確切的結論?,F(xiàn)在,應對肌少癥的主要方法是抵抗力或力量訓練,并輔以營養(yǎng)措施。骨骼肌對負荷有很強的適應和再生能力,經過12周的阻力訓練,肌肉質量可以增加5%到10%,力量可以提高30%到150%。通常建議每天訓練至少10分鐘,每周3到5天,依照勞累程度分級來安排訓練強度。在營養(yǎng)方面,需要攝入足夠的蛋白質,攝入量按照每天每公斤體重1.0到1.5克蛋白質來計算,推薦的食物有瘦肉、蛋、奶、魚、蝦、大豆、堅果等。

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