生命最初的1000天，即從懷孕到2歲期間的母嬰營(yíng)養(yǎng)影響人一生的健康。

孕期、哺乳期、0～2歲的膳食和營(yíng)養(yǎng)攝入，不僅影響孩子當(dāng)前體格和智力的發(fā)育，還將影響到孩子未來(lái)的健康。除了遺傳和環(huán)境因素，如果生命在發(fā)育過(guò)程的早期(包括胎兒和嬰幼兒時(shí)期)經(jīng)歷如營(yíng)養(yǎng)或環(huán)境不良等不利因素，不僅導(dǎo)致個(gè)體體格和智力發(fā)育遲緩，人群患病率和死亡率增加，還將會(huì)增加其成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的幾率，這種影響甚至?xí)掷m(xù)好幾代人。

2010年4月在紐約舉行的聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)首腦會(huì)議，提出了“1000天行動(dòng)”目標(biāo)，敦促國(guó)際社會(huì)加強(qiáng)實(shí)際行動(dòng)，改善和提高全世界兒童生命形成的最初1000天——包括孕期、哺乳期和輔食喂養(yǎng)期，即從母親開(kāi)始懷孕到嬰幼兒兩周歲期間的生命質(zhì)量。

所以，每個(gè)人生命最初的1000天的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)一個(gè)人的一生健康至關(guān)重要，這1000天，是改善營(yíng)養(yǎng)的機(jī)遇窗口。這已經(jīng)是全球的共識(shí)。

歷史的經(jīng)驗(yàn)

1944—1945年荷蘭饑荒時(shí)期，由于食物的匱乏，很多人出現(xiàn)了營(yíng)養(yǎng)不良，其中也包括孕婦。幾十年過(guò)去，那些在饑荒時(shí)期孕育出生的寶貝已經(jīng)長(zhǎng)大成為人。1990年代，英國(guó)的David Barker教授對(duì)饑荒時(shí)期的2.4萬(wàn)名孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行研究時(shí)發(fā)現(xiàn)，孕期營(yíng)養(yǎng)缺乏的孕婦所生育的后代，心血管疾病、糖代謝異常、高血壓病、中心性肥胖和血脂異常等一系列代謝性疾病的發(fā)生率明顯高于其他人群。

“這說(shuō)明生命早期的某些現(xiàn)象為孩子的終生打上了烙印?！盉arker教授在《柳葉刀》上撰文，系統(tǒng)地論述了他的發(fā)現(xiàn)，學(xué)術(shù)界將這一理論命名為“健康與疾病的發(fā)育起源”(即DOHaD理論)。

（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）

中國(guó)的進(jìn)展

根據(jù)我國(guó)近20年來(lái)的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查、相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查及課題研究結(jié)果來(lái)看，孕婦、乳母、幼兒的生命1000天營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題越來(lái)越凸顯出其重要性。

由于日益認(rèn)識(shí)到兒童在生命早期獲得良好的營(yíng)養(yǎng)對(duì)于日后體格和智力的充分發(fā)展至關(guān)重要，我國(guó)公共營(yíng)養(yǎng)界積極開(kāi)展研究、探索多種解決兒童營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題的應(yīng)對(duì)措施和方案，為我國(guó)政府在改善生命最初1000天的生命質(zhì)量方面提供了有效的政策依據(jù)，政府投入也在逐年加大。

在對(duì)育齡夫婦女補(bǔ)充葉酸，加強(qiáng)健康教育使用碘鹽的同時(shí)，2012年10月開(kāi)始，中央財(cái)政提供經(jīng)費(fèi)，包括新疆在內(nèi)的連片貧困地區(qū)的6—24月齡嬰幼兒每天提供一包營(yíng)養(yǎng)包，有效地改善了貧困地區(qū)嬰幼兒的營(yíng)養(yǎng)健康狀況。

怎么吃，看指南

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)健康權(quán)威機(jī)構(gòu)---中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)頒布的《孕期和哺乳期婦女膳食指南》《0～6歲兒童膳食指南》，為孕前期婦女、孕早期、孕中期、孕末期婦女人群，從出生到滿6月齡以前的嬰兒、6～12月齡嬰兒（較大嬰兒）、滿6月齡到滿12月齡以前的嬰兒、滿1周歲到滿3周歲之前的兒童提出了一組以食物為基礎(chǔ)的膳食建議。

指南的內(nèi)容較為全面，同時(shí)對(duì)每個(gè)人群都以膳食寶塔圖形指導(dǎo)其食物搭配，可操作性強(qiáng)。如果孕婦、乳母以及0～6歲兒童的看護(hù)人，能夠認(rèn)真閱讀學(xué)習(xí)指南，從中汲取平衡膳食的知識(shí)與合理營(yíng)養(yǎng)的理念，并貫穿于生活實(shí)踐之中，持之以恒，就可以切實(shí)改善自身和下一代人的營(yíng)養(yǎng)和健康狀況。（作者：葩麗澤 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)公共營(yíng)養(yǎng)分會(huì)委員）

來(lái)源：中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)

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