孕期最重要營養(yǎng)素分析

胎兒的發(fā)育，需要脂類、蛋白質、?；撬?、葉酸、維生素A、鋅、鐵、碘等營養(yǎng)素的共同參與。

蛋白質

蛋白質是生命的物質基礎，是大腦智力活動的物質基礎。蛋白質缺乏會引起胎兒大腦發(fā)育障礙，影響智能水平，導致認知方面的損害。

由于蛋白質不能在“營養(yǎng)銀行”里面儲存，而胎兒發(fā)育每天都需要蛋白質，那孕媽媽每天的食物里面就必須要有，這是孕媽媽一定要注意的！

但是，蛋白質攝入過多會增加肝、腎負擔，還會加速骨骼中鈣質的丟失，影響胎兒骨骼的健康發(fā)育。所以要適量攝入。

脂類

脂肪對維持正常的身體功能，尤其是大腦發(fā)育、眼睛發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)的功能是必不可少的。

孕期媽媽脂肪攝入不足，可以引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、智力發(fā)育低下、視力明顯減弱，而且影響寶寶的脂肪儲備，導致新生兒體弱多病。

孕期DHA推薦攝入量，每天200毫克，可耐受最高攝入量2000毫克。孕婦每天用油量，建議亞麻籽油或紫蘇籽油10毫升，富含α-亞麻酸；山茶籽油或橄欖油10毫升，富含單不飽和脂肪酸；其他油10毫升。

碳水化合物

葡萄糖是胎兒大腦唯一的能量來源，胎兒腦細胞的迅速增加和整個神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育需要大量的葡萄糖。孕期吃飯很少、體重增加較少的孕婦，所生嬰兒常常出現(xiàn)智力發(fā)育不良、智商較低的現(xiàn)象。60公斤的孕婦每天需要的碳水化合物總量約為300克。

維生素

1.維生素A。維生素A也就是視黃醇，能促進胎兒正常的視覺、骨骼發(fā)育，維持皮膚、頭發(fā)、牙齒、牙床的健康，以及細胞生長和再生所必需。

正常孕婦每天維生素A的推薦量是8000單位。維生素A補充過多，會引起孕婦中毒和胎兒致畸。

2.維生素B族。孕婦如果缺乏維生素B，可發(fā)生妊娠嘔吐和妊娠期糖尿病。

葉酸缺乏會導致先天性神經(jīng)管畸形。懷孕早期缺乏葉酸，容易引起胎兒脊柱裂、無腦畸形等神經(jīng)管畸形；容易發(fā)生重度妊娠反應。孕中晚期缺乏葉酸，可以增加先兆子癇、胎盤剝離的發(fā)生率。葉酸在體內(nèi)幾乎沒有儲存，需要不斷補充。

3.維生素E。又稱生育酚，能促進人體新陳代謝，增強機體耐力，提高免疫力；能對抗自由基，起安胎、防止習慣性流產(chǎn)、防止溶血性貧血、預防近視的發(fā)生和發(fā)展等作用。孕婦缺乏，會表現(xiàn)為皮膚發(fā)干、粗糙、過度老化、容易產(chǎn)生妊娠斑等，并且容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、先兆子癇、低體重兒等。

4.礦物質。礦物質對于胎兒的發(fā)育極其重要。（1）鋅。鋅缺乏會引起胎兒生長發(fā)育遲緩、免疫功能差、大腦發(fā)育受阻、早產(chǎn)、新生兒低體重甚至畸形等。動物實驗顯示，缺鋅會損害胎兒大腦海馬區(qū)，使未來寶寶的記憶和學習能力降低。孕婦缺鋅會加重妊娠反應。馬肉、牡蠣、各種瓜子、動物肝臟、香腸、奶酪、蠶蛹、蘑菇、木耳、蛋黃等食物鋅的含量較高。每天鋅攝入過多，超過45毫克，容易導致早產(chǎn)。

（2）鐵。孕婦缺鐵主要是造成缺鐵性貧血，引起乏力、病弱、抵抗力下降、孕期并發(fā)癥增多；對胎兒來說，容易早產(chǎn)、死胎、生長發(fā)育遲緩或智力下降。富含鐵的食物由高到低的排列是：黑木耳、紫菜、芝麻醬、青稞、動物肝臟、動物血等。

（3）鈣。婦女懷孕后，對鈣的需要量大大增加。我國孕婦鈣攝入嚴重不足，缺鈣將導致胎兒發(fā)育遲緩，出生后出牙晚、發(fā)生佝僂病等；缺鈣可以導致孕婦小腿痙攣、 腰酸背痛、關節(jié)痛、浮腫、妊娠高血壓等。魚松、蝦皮、小魚干、蝦米、鮮田螺肉、海帶芽、芝麻醬、黑海帶是含鈣量最為豐富的食物。

（4）碘。碘是人體必需的微量元素之一，有“智力元素”之稱。胎兒如果碘缺乏，就會發(fā)生先天性呆小病，同時容易出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、生長發(fā)育遲緩、先天畸形、發(fā)育落后等。孕婦缺碘容易發(fā)生甲狀腺腫大。孕婦和哺乳期婦女每天碘的推薦量是200微克。

孕期營養(yǎng)不良

什么是孕期營養(yǎng)不良

懷孕期間由于胎兒的健康發(fā)育、胎盤的生長，及孕婦自身重要器官工作強度增大等原因，使得準媽媽所要攝入的營養(yǎng)有所增加。因此孕期要增加飲食，保證足量的營養(yǎng)攝入。如果孕期飲食中的營養(yǎng)不能保證胎兒及孕婦的需要或者存在營養(yǎng)過剩等現(xiàn)象，都算孕期營養(yǎng)不良。

哪些孕婦最易營養(yǎng)不良

（1）孕婦缺乏孕期相關的營養(yǎng)知識，很容易因為營養(yǎng)攝入不當而導致營養(yǎng)不良。

（2）為保持身材而節(jié)食者。節(jié)食會使孕婦攝入的蛋白質、脂肪不足以及鈣、鋅等微量元素缺乏，容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

（3）孕吐嚴重導致營養(yǎng)流失。強烈的孕吐必然導致已攝入營養(yǎng)的流失，同時飲食量大減，導致營養(yǎng)攝入減少，時間太長就容易引起營養(yǎng)不良。

（4）飲食過多致使營養(yǎng)不良。一旦懷孕后，準媽媽就會有意地補充大量的肉類以及水果等，殊不知這樣會使體內(nèi)存留很多的脂肪、糖分等，同時由于微量元素及維生素攝入不足，出現(xiàn)某些營養(yǎng)過剩，某些營養(yǎng)不足。

（5）孕婦挑食致使營養(yǎng)不均。如果按照未懷孕期間的飲食習慣攝入食物，會導致營養(yǎng)不夠，不能補足胎兒生長發(fā)育所需要的豐富營養(yǎng)。

孕期營養(yǎng)不良可能導致孕婦貧血、孕期高血壓等，也會導致胎兒畸形、智力及身高發(fā)育緩慢等。我國孕婦中缺鐵性貧血發(fā)生率占60%，缺鋅率50%，蛋白質不足者占50%，近100%的孕婦缺鈣，維生素B、維生素C等維生素也有不同程度缺乏。應找到孕期營養(yǎng)不良的主要原因，做針對性處理。

孕期營養(yǎng)補充方法

由于孕婦這個特殊群體需要的維生素、礦物質營養(yǎng)素較多，增加比例高于熱量，所以不能盲目以增加飲食來滿足，這樣會導致熱量過剩，造成孕婦體重增加過多，或者發(fā)生妊娠期糖尿病。適當進行強化營養(yǎng)是很有用的一個選擇，尤其是在孕期需要量增加較多的元素如葉酸、鈣、鐵、鋅、硒等。懷孕前后使用營養(yǎng)素，有助于生養(yǎng)一個健康聰明的孩子，對于孕婦生產(chǎn)后的恢復也有好處。

孕期營養(yǎng)補充關鍵

1.孕早期。孕早期是胎兒發(fā)育的重要階段，胎兒的五官、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)等在此時開始成形。這時候除了注意優(yōu)質蛋白質的攝入之外，還需要保證攝入足夠的葉酸、鋅、維生素E和復合維生素礦物質。孕早期女性葉酸的標準攝入量為每天600微克。

2.孕中期，是胎兒的骨骼發(fā)育期，胎兒的體重也在這個時期快速增加。這時候就要注意有助于嬰兒骨骼發(fā)育的鈣、鐵等元素的補充。每日鈣和鐵的標準攝入量分別為1000毫克、25毫克。孕中期繼續(xù)補充蛋白質、α-亞麻酸、DHA、復合維生素等營養(yǎng)素，適當增加飲食中熱量。

3.孕晚期。孕晚期是胎兒的快速發(fā)展時期，此時除了應攝取足量的鈣質供胎兒的成長所需外，還應適當增加蛋白質、DHA、鐵、銅、鋅及維生素B、B等，不僅能夠幫助胎兒健康發(fā)育，更能預防胎兒貧血、體重過低等問題。要更多地增加飲食中的熱量。

孕期營養(yǎng)補充劑量

1.保證蛋白質攝入。蛋白質每天孕早期55克、孕中期70克、孕晚期85克。膳食中蛋白質達不到此標準者，需要額外補充蛋白質粉。

2.補充充足葉酸。每天補充600微克。3.補鋅。每天攝入9.5~40毫克。4.補鐵。每天攝入20~42毫克。

5.補鈣。每天攝入1~2克。膳食中攝入的鈣達不到此標準者，需要額外補充鈣補充劑。

6.補硒。每天攝入65~400微克。

7.補充其他維生素。包括維生素A、E、C。8.食物多樣化。每天20~30種。孕期營養(yǎng)補充注意事項

1.重視日常飲食。日常飲食是基礎。

2.營養(yǎng)補充要適量，缺乏不行，過量也不行。3.一般以3周為一個時間單位作劑量調整，才會有更好的調理效果。

4.營養(yǎng)調理起效較慢，一般3個月為一個療程。5.改變不良的生活方式，減少營養(yǎng)需求量才會有更好的調理效果。

（作者系廣東省營養(yǎng)師協(xié)會會長，主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，國家公共營養(yǎng)師高級考評員）

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