開(kāi)春后，不少女性為了減肥開(kāi)始控制飲食，有些人甚至將“管住嘴邁開(kāi)腿”做到了極端。稍微多吃，就主動(dòng)催吐，壓力上來(lái)又忍不住吃，吃完接著吐，久而久之不用催吐，稍微多吃一點(diǎn)就會(huì)吐。這種狀態(tài)不僅讓身體非常難受，還有可能患進(jìn)食障礙。松江區(qū)精神衛(wèi)生中心一病區(qū)副科主任熊強(qiáng)走進(jìn)《健康智慧屋》直播間，從厭食癥診斷標(biāo)準(zhǔn)以及如何治療厭食癥提供了科學(xué)建議。

厭食癥又稱神經(jīng)性厭食，是以患者有意嚴(yán)格限制進(jìn)食、使體重明顯下降并低于正常水平所導(dǎo)致身體功能受損為主要特征的一類進(jìn)食障礙。因此厭食癥是一種心身疾病，不能簡(jiǎn)單理解為“減肥”。

醫(yī)學(xué)上根據(jù)DSM-5（精神障礙）作為厭食癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。相對(duì)于需求而言，患者在身體健康的情況下，出現(xiàn)了因限制能量的攝取而導(dǎo)致的顯著低體重（即：低于正常體重的最低值或低于兒童和青少年的最低預(yù)期值）；即使處于顯著的低體重，仍然強(qiáng)烈害怕體重增加，有持續(xù)地影響體重增加的行為；缺乏對(duì)目前低體重嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)。

同時(shí)，厭食癥分為限制型和暴食清除型。限制型是指患者常過(guò)度節(jié)食、禁食、或過(guò)度運(yùn)動(dòng)控制體重或減輕體重；暴食清除型指患者合并有暴食或清除行為，通過(guò)催吐、導(dǎo)瀉、灌腸、利尿等行為實(shí)現(xiàn)體重減輕。

對(duì)于成年人而言，嚴(yán)重性的最低水平基于目前的體重指數(shù)（BMI）。BMI劃分為四級(jí)，即輕度:BMI＞17千克/平方米；中度:BMI16～16.99千克/平方米；重度:BMI 15～15.99千克/平方米；極重度:BMI＜15千克/平方米。對(duì)于兒童和青少年而言，則基于BMI百分比。

嚴(yán)重程度的水平可以增加到反映臨床癥狀，功能障礙的程度和指導(dǎo)的需要。

那么，如何治療厭食癥？熊強(qiáng)建議多全面評(píng)估、學(xué)科協(xié)作治療。厭食癥是一種同時(shí)并發(fā)軀體和心理?yè)p害的疾病，在治療方面先要全面評(píng)估軀體情況、精神狀況以及監(jiān)測(cè)進(jìn)食情況，隨后進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療、軀體治療、精神藥物治療和社會(huì)心理干預(yù)。

《健康智慧屋》節(jié)目由松江區(qū)融媒體中心與區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦聯(lián)合主辦，于每周一到周五中午11:00—12:00在松江區(qū)廣播電視臺(tái)綜合頻率（FM100.9）和“上海松江”App直播。每期節(jié)目邀請(qǐng)來(lái)自松江區(qū)疾病預(yù)防控制中心、松江區(qū)中心醫(yī)院、松江區(qū)婦幼保健院、上海市第一人民醫(yī)院南部、上海市第五康復(fù)醫(yī)院、松江區(qū)方塔中醫(yī)醫(yī)院、松江區(qū)泗涇醫(yī)院、松江區(qū)精神衛(wèi)生中心、同濟(jì)大學(xué)附屬養(yǎng)志康復(fù)醫(yī)院等松江區(qū)內(nèi)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家，接受市民的問(wèn)診咨詢。

市民朋友如有任何有關(guān)健康方面的問(wèn)題，歡迎在直播期間撥打熱線電話021-37683768，或下載“上海松江”App進(jìn)入“直播-可視化直播”收聽(tīng)收看節(jié)目直播并參與留言、互動(dòng)。

文字：詹曉珍

圖片：網(wǎng)絡(luò)圖

編輯：周雨薇 張友明 沈莉娜

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