生育二胎注意事項(xiàng)

來(lái)源: 平潮鎮(zhèn) 發(fā)布時(shí)間：2016-10-24 00:00 累計(jì)次數(shù)：490次 字體：[ 大 中 小 ]

 兩胎之間間隔多長(zhǎng)時(shí)間為宜？
　　具體間隔多久最好因人而異，但最短不能少于18個(gè)月。對(duì)于第一次采用剖宮產(chǎn)的婦女，從第一次分娩結(jié)束到第二次受孕的間隔應(yīng)在2年以上、8年之內(nèi)，間隔時(shí)間太短、太長(zhǎng)都不太好。從產(chǎn)婦身體和營(yíng)養(yǎng)角度考慮，無(wú)論是哪種分娩方式，均建議在2～3年后再受孕。
　　孕前要做哪些準(zhǔn)備？
　　1.提前3個(gè)月口服葉酸。
　　2.鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，超重者需要減肥。
　　3.有生殖器官炎癥者，如陰道炎、子宮炎、附件炎需要先治療。
　　4.有內(nèi)分泌異常者，如多囊卵巢綜合征、甲減、甲亢，需要調(diào)整后試孕。
　　5.有子宮肌瘤、卵巢囊腫者，需要到婦科就診，看能否試孕。
　　6.調(diào)整情緒、安排好工作和生活。
　　生育二胎前需做哪些準(zhǔn)備？
　　有再懷孕意愿的女性，應(yīng)提前3個(gè)月到醫(yī)院接受相關(guān)檢查和評(píng)估：
　　1.全身情況評(píng)估：心、肺、肝、腎功能是否適合懷孕，體質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)狀況如何；
　　2.生殖系統(tǒng)評(píng)估：卵巢功能如何，有無(wú)婦科系統(tǒng)疾?。?br> 　　3.生活、工作狀態(tài)評(píng)估：如果有不良的生活習(xí)慣，處在較惡劣的工作環(huán)境中，都要改變；以前生過(guò)畸形兒，或有遺傳性疾病，需要產(chǎn)前篩查。
　　計(jì)劃生二胎的婦女還應(yīng)注意以下方面：
　　*放環(huán)避孕的婦女，一般在懷孕前4個(gè)月取環(huán)比較好；
　　*長(zhǎng)期吃避孕藥避孕的婦女，一定要在停藥3至6個(gè)月后才能懷孕。
　　*家里有貓狗之類(lèi)寵物的，孕婦應(yīng)盡量與寵物分開(kāi)，并接受TORCH等病毒檢測(cè)，以免因病毒感染或弓形蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)造成寶寶神經(jīng)系統(tǒng)異常。
　　*備孕及懷孕期婦女，看病配藥時(shí)一定要向醫(yī)生說(shuō)明計(jì)劃懷孕的想法或者已經(jīng)懷孕的事實(shí)，避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。
　　*補(bǔ)充含有葉酸的復(fù)合維生素，并保持心情愉快和合理運(yùn)動(dòng)。
　　二胎孕前需接受哪些檢查？
　　常規(guī)必檢項(xiàng)目：血常規(guī)、尿液分析
　　生殖系統(tǒng)檢查：篩查滴蟲(chóng)、霉菌、支原體及衣原體感染、梅毒血清抗體檢測(cè)、滋病毒抗體檢測(cè)等性傳播疾病的篩查
　　宮頸防癌刮(TCT)
　　肝功能及乙肝六項(xiàng)檢測(cè)
　　優(yōu)生四項(xiàng)檢查(TORCH)：風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒弓形體和單純皰疹病毒等
　　遺傳性疾病檢查
　　二胎孕婦還應(yīng)注意以下問(wèn)題：
　　1.監(jiān)測(cè)血壓、血糖情況。隨著年齡增長(zhǎng)，血管內(nèi)皮損害程度進(jìn)行性加重，經(jīng)產(chǎn)婦重度子癇前期、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、胎膜早破和產(chǎn)后出血等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率顯著高于初產(chǎn)婦，可導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增加，故在妊娠前，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓、血糖情況，如有異常，應(yīng)及早治療，最好待病情平穩(wěn)后再進(jìn)行妊娠。
　　2.檢查是否有盆腔炎。多數(shù)經(jīng)產(chǎn)婦在此次妊娠前有人工流產(chǎn)、引產(chǎn)、上取環(huán)史，容易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，進(jìn)而導(dǎo)致前置胎盤(pán)、胎盤(pán)植入等問(wèn)題，因此在計(jì)劃妊娠前，應(yīng)做相應(yīng)的婦科檢查及B超等輔助檢查，除外盆腔炎性疾病。輕微的盆腔炎可以通過(guò)藥物保守治療，病情嚴(yán)重者，需進(jìn)行手術(shù)治療。
　　3.提供有效病史，如前次妊娠有無(wú)并發(fā)癥(高血壓糖尿病、甲狀腺疾病等)，分娩方式(剖宮產(chǎn)還是自然分娩)，分娩過(guò)程是否順利，有無(wú)軟產(chǎn)道損傷等等。這樣在進(jìn)行孕前檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史做進(jìn)一步詳細(xì)檢查。
　　血型檢查不可忽視
　　母嬰血型不合新生兒溶血病多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦或有流產(chǎn)史的女性，這是由于母嬰血型不合導(dǎo)致的胎兒或新生兒免疫性溶血性疾病，臨床主要分為ABO血型不合和Rh血型不合。血型不合可導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒水腫，嚴(yán)重者可胎死宮內(nèi)。這些是可以早期監(jiān)測(cè)并可以治療的，所以，女性準(zhǔn)備孕育二胎之前要注意自己的血型，女方為RH陰性血，或女方為O型血，男方為O型外其他血型，需檢查血型抗體，有了基礎(chǔ)值，才能在孕期定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是否正常。
　　二胎孕前應(yīng)加強(qiáng)健身，合理控制體重
　　隨著生活水平的提高，部分經(jīng)產(chǎn)婦飲食結(jié)構(gòu)不合理，攝入超量脂肪和蛋白質(zhì)，使胎兒過(guò)度發(fā)育；加之經(jīng)產(chǎn)婦分娩次數(shù)增加，宮腔內(nèi)體積變化，早孕反應(yīng)輕，腹壁松弛，均可導(dǎo)致巨大兒，從而發(fā)生難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等。因此，孕前需加強(qiáng)健身，合理控制體重，無(wú)論是一胎還是二胎，產(chǎn)婦一定要加強(qiáng)鍛煉，同時(shí)嚴(yán)格控制飲食，切忌盲目進(jìn)補(bǔ)。6斤左右的寶寶是最理想的，媽媽生起來(lái)更輕松，也是保證順利度過(guò)妊娠的措施之一。
　　高齡產(chǎn)婦孕前、孕期檢查更重要
　　臨床上把年齡35歲以上的產(chǎn)婦歸為高齡產(chǎn)婦，比起20多歲的年輕姑娘，這個(gè)年紀(jì)的女性生育能力和身體各方面機(jī)能會(huì)更加差一些。高齡產(chǎn)婦，特別是40歲以上的女性，這個(gè)時(shí)候考慮要孩子，寶寶患遺傳疾病的幾率會(huì)更高。因此，高齡孕婦的孕前、孕期檢查要比年輕孕婦更加仔細(xì)，特別要重點(diǎn)評(píng)估三個(gè)方面內(nèi)容，分別為心肺肝腎、婦科疾病、生活習(xí)慣，還有生育第一胎時(shí)候的情況，比如有沒(méi)有早產(chǎn)、生育畸形兒等。綜合考慮這些情況的前提下，考慮再生育。高齡準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)該及早進(jìn)行早孕期絨毛活檢術(shù)或者中孕期羊水穿刺術(shù)，排查胎兒是不是有染色體疾病的存在，尤其40歲以上的，在13周以前進(jìn)行早期的唐氏篩查，發(fā)現(xiàn)胎兒某些疾病的風(fēng)險(xiǎn)。如果第一胎生育過(guò)缺陷兒的父母，還要加做DNA檢測(cè)。
　　在孕前進(jìn)行相關(guān)檢查，即可篩查出各系統(tǒng)疾病，從而可以及時(shí)采取相應(yīng)治療及預(yù)防措施，減少出生缺陷的發(fā)生。孕前檢查是減少出生缺陷率、提高出生人口素質(zhì)的重要手段，經(jīng)產(chǎn)婦相對(duì)來(lái)說(shuō)更應(yīng)重視孕前檢查，以更加有效地保證母嬰健康

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