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兒童康復器材及輔助器具在兒童康復中的運用課件

來源：泰然健康網時間：2025年09月24日 14:51

兒童康復器材及輔助器具在運動康復中的運用;一般情況;康復器械有哪些？怎樣分組？;第三組（針對性、較低使用率）：

坐位輔助器

爬行器

被動站立架

助行器

各種步行輔助器;懸吊系統(tǒng)（S-E-T系統(tǒng));懸吊系統(tǒng)（S-E-T系統(tǒng));巴氏球;作用：

1.促通頭部抗重力伸展

2.促通頭部抗重力屈曲

3.促通頭部回旋

4.促通俯臥位胸部的抗重力抬起

5.促通髖關節(jié)伸展

6.促通坐位重心轉移

7.促通四點支撐及四點支撐下重心轉移

8.促通立位體重轉移

9.支持立位;構造和規(guī)格：1.大平衡板：長180CM，寬60CM，半圓柱體中心半徑25CM2.圓平衡板：圓板直徑30CM，圓凸部分高度有7CM、15CM、30CM、40CM不等3.長平衡板（平衡木）：長180CM，寬15CM，高6-12CM不等的長板

;圓平衡板俯臥位及坐位訓練;圓平衡板立位訓練;雙杠（平行杠）;1.站位、立位平衡訓練

2.步行訓練

3.增強肌力訓練;1、矯形器：是兒童應用最多的輔助器具

2、姿勢保持裝置：根據使用者功能障礙情況，按照臥位、坐位、站立、行走等進行選擇

3、康復訓練類：平衡、站立、行走、上肢精細動作

4、生活自助類輔助器具：輔助進食、洗浴、如廁等

5、學習類輔助器具：電腦配件、溝通板、握筆及書寫、座椅及桌、代步及助行

;一個正確的姿勢保持或矯正輔具，適配及時會預防畸形，關節(jié)攣縮及在青少年期將會出現(xiàn)的呼吸困難及循環(huán)系統(tǒng)的問題。

如果兒童在幼年沒有注意姿勢保持和矯正，到青少年時形成的畸形及攣縮很難得到醫(yī)治，特別是重度障礙和多重障礙者。這最終會使兒童的生活充滿困難和障礙。

姿勢保持的輔具必須在畸形發(fā)生之前，在治療師指導下，恰當的時間適配恰當的輔具。

腦癱兒童一天只能接受治療師2小時的訓練，如果其余20多個小時沒有關注，將會使康復收效甚微。

輔具應當調節(jié)，因為兒童是不斷變化成長的。

;讓殘障兒童擁有幸福人生;讓殘障兒童擁有幸福人生;兒童正處于生長發(fā)育階段，與成人的普通性矯形器制作上有所不同，腦癱患兒的畸形大多源于肌力不平衡，肌張力過高或過低，骨發(fā)育異常等，以功能性畸形改變?yōu)橹?，器質性改變比例較小。矯形器在治療小兒腦癱中首先要充分地考慮到關節(jié)活???度，允許四肢有盡量大的活動范圍。應盡可能地減少對正常關節(jié)功能的妨礙作用。

;讓殘障兒童擁有幸福人生

;1.?尖足

由小腿三頭肌痙攣引起，小腿三頭肌主要是屈曲踝關節(jié)，腓腸肌還有屈曲膝關節(jié)的作用，所以由此引起的尖足多采用固定的，硬塑料AFO限制跖屈的短下肢矯形器，要求角度為0度。如果小腿三頭肌嚴重痙攣，可以用短下肢夜間矯形器，要求的角度為-5度~-10度。對于嚴重痙攣合并嚴重足踝畸形的患兒則應進行必要的藥物治療或手術治療，矯形器治療只能部分分散足底壓力，緩解畸形發(fā)展，改變足底承重力線位置的作用，不能完全起到矯正畸形的作用。;2.?扁平外翻足?;3.?足內翻變形;5.?膝部畸形?;（2）屈膝蹲行：;針對出現(xiàn)的癥狀，除了應用下肢矯形器外，多以固定性和穩(wěn)定性的矯形器為主。由于不隨意動作明顯和軀干不穩(wěn)定伸展障礙，可應用固定軀干的矯形器；如果伴有髖關節(jié)不穩(wěn)定，使用帶有蝶形骨盆固定帶的HKAFO（髖膝踝足矯形器）。對于能夠抓站的患者，由于不隨意運動而呈現(xiàn)一側下肢的屈曲狀態(tài)，使獨立步行困難，應設法使屈曲下肢伸展，應用環(huán)形膝連接膝墊的長下肢矯形器（KO），使膝關節(jié)伸展，達到步行目的。;肌張力低下型腦癱患兒會有不同程度的關節(jié)松弛，由于患兒肌力及肌張力低下，在站立時由于承受體重導致扁平外翻足，同時由于分布于大腿前面的膝關節(jié)伸展肌群無力導致膝部不穩(wěn)定。應用塑料硬踝FO，可以控制足部和踝部，也可以部分安定膝部，防止外翻扁平足變形現(xiàn)象的發(fā)生。;1、患兒從自由無限制狀態(tài)轉變?yōu)楸幌拗茽顟B(tài)，剛穿戴時容易哭鬧，走路時步態(tài)不穩(wěn)，甚至于有加重現(xiàn)象，走路時膝關節(jié)微屈，雙足內八。

2、剛穿戴時時間不宜過長，前兩周可為白天3—5個小時，可斷斷續(xù)續(xù)穿戴，囑咐家長細心觀察，及時發(fā)現(xiàn)磨腳及穿戴過緊影響血液循環(huán)的情況發(fā)生，并及時調整。天熱出汗較多后可用酒精擦洗，2—3月后定期隨診。

;因人而異，個性化、專業(yè)性較強；

配戴要合適，防止對身體的壓迫，應三個月后復查、隨訪并隨年齡的增長調整更新；

輔助器具的質地要輕，外形要美觀，制作要簡單；

穿戴要容易；

材料應結實、不易破損；

用于小兒日常生活動作的輔具要根據不同年齡、不同生活能力而有所區(qū)別；

要訓練小兒學會自己能正確使用、穿戴；

必須與康復治療結合起來。

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