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全民健康信息平臺是什么?全民健康信息化建設內(nèi)容、框架、現(xiàn)狀及問題!

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年11月21日 15:19

      全民健康信息平臺是中國為了推進健康中國建設,提高公共衛(wèi)生服務水平和效率,而建立的一個國家級信息化平臺。該平臺旨在通過信息技術手段,實現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的集中管理、共享和應用,從而更好地服務于居民健康管理、疾病預防控制、醫(yī)療資源優(yōu)化配置等公共衛(wèi)生需求。

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全民健康信息

標準化體系建設的重要性

     全民健康信息標準化體系是服務公共衛(wèi)生、人口健康、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應保障和綜合管理等業(yè)務領域,涵蓋基礎設施、數(shù)據(jù)、技術、安全隱私和管理等內(nèi)容,由國家標準、行業(yè)標準、團體標準、企業(yè)標準組成的有機整體,是衛(wèi)生健康行業(yè)科學發(fā)展的重要基礎,對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、推動實施健康中國戰(zhàn)略具有重要意義。近年來,衛(wèi)生健康行業(yè)堅持開發(fā)和應用兩手抓,不斷加強全民健康信息標準化建設工作。截至2020年8月,現(xiàn)行有效信息標準共227項,基本建立了全民健康信息平臺標準規(guī)范和醫(yī)院信息化建設標準規(guī)范,初步形成了全民健康信息化標準體系,大力推動全民健康信息標準應用,有力支撐了衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展。但仍存在標準體系不健全、標準評估和應用管理不規(guī)范、部分標準應用不協(xié)同不統(tǒng)一等問題,不同程度影響了標準支撐作用的充分發(fā)揮。

     當前,國家提出實施標準化戰(zhàn)略,以標準助力創(chuàng)新發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展、綠色發(fā)展、開放發(fā)展、共享發(fā)展。新興信息技術與衛(wèi)生健康事業(yè)的深度融合,為全民健康信息化建設提供了廣闊空間,也對標準開發(fā)與應用管理工作提出新的要求。面對新的形勢和任務,迫切需要各級衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)堅持統(tǒng)籌規(guī)劃、急用先行、規(guī)范管理、強化協(xié)調(diào)、提升能力、完善支撐的基本原則,在標準研究制定、應用推廣以及實施評價與規(guī)范管理等諸多環(huán)節(jié)加強制度建設,推進標準化工作機制創(chuàng)新,建立健全政府引導、市場驅動、統(tǒng)一協(xié)調(diào)、運行高效的衛(wèi)生健康信息標準化工作新格局,努力構建權威統(tǒng)一、全面協(xié)調(diào)、自主可控管理規(guī)范的信息標準化體系,發(fā)揮好信息化標準在引領技術創(chuàng)新、驅動事業(yè)發(fā)展中的重要作用。

02

2025年我國全民健康

信息互聯(lián)互通將再上新臺階

      2022年11月《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》9日公布。根據(jù)規(guī)劃,到2025年,我國將初步建設形成統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺支撐保障體系,基本實現(xiàn)公立醫(yī)療衛(wèi)生機構與全民健康信息平臺聯(lián)通全覆蓋。該規(guī)劃由國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合國家中醫(yī)藥局、國家疾控局制定,旨在統(tǒng)籌推動全民健康信息化建設,進一步推進新一代信息技術與衛(wèi)生健康行業(yè)深度融合。

     規(guī)劃列出了8個方面主要任務:一是集約建設信息化基礎設施支撐體系,二是健全全民健康信息化標準體系,三是深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務體系,四是完善健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源要素體系,五是推進數(shù)字健康融合創(chuàng)新發(fā)展體系,六是拓展基層信息化保障服務體系,七是強化衛(wèi)生健康統(tǒng)計調(diào)查分析應用體系,八是夯實網(wǎng)絡與數(shù)據(jù)安全保障體系。

根據(jù)規(guī)劃,到2025年,二級以上醫(yī)院將基本實現(xiàn)院內(nèi)醫(yī)療服務信息互通共享,三級醫(yī)院將實現(xiàn)核心信息全國互通共享。全員人口信息、居民電子健康檔案、電子病歷和基礎資源等數(shù)據(jù)庫更加完善,每個居民有望擁有一份動態(tài)管理的電子健康檔案和一個功能完備的電子健康碼。

     規(guī)劃要求,以普及應用居民電子健康碼為抓手,建立居民以身份證號碼為主、其他證件號碼為補充的唯一主索引,推動“一碼通用”。依托區(qū)域全民健康信息平臺,推動檢查檢驗結果互通共享。

規(guī)劃還要求,集約建設各級全民健康信息平臺和傳染病監(jiān)測預警與應急指揮信息平臺,全面推進醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設提檔升級。同時,逐步形成統(tǒng)一權威、全面協(xié)調(diào)、管理規(guī)范、自主可控的全民健康信息化標準體系。

03

人民日報評論

推進全民健康信息化建設

    2023年9月人民日報評論:推進全民健康信息化建設。智慧病房可實現(xiàn)呼叫預警、患者定位、輸液監(jiān)測等功能;數(shù)字中醫(yī)循經(jīng)治療機器人集成人體三維視覺追蹤、深度學習、力感知等前沿技術,將傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)穴手法治療與AI相結合;智慧藥事云平臺全流程為醫(yī)生、藥師、患者提供科學用藥服務……2023年服貿(mào)會健康衛(wèi)生服務專題展區(qū),一系列新技術、新產(chǎn)品、新服務折射衛(wèi)生健康行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的新趨勢,展現(xiàn)了數(shù)字醫(yī)療的廣闊發(fā)展前景。隨著信息基礎設施的不斷完善,數(shù)字技術在衛(wèi)生健康領域的應用更加廣泛、影響更加深刻。黨的十八大以來,我國全民健康信息化建設成效顯著。國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的信息顯示,截至2021年底,國家級全民健康信息平臺基本建成,全國7000多家二級以上公立醫(yī)院接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺,260多個城市實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構就診“一卡(碼)通”。大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等現(xiàn)代信息技術,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源惠及更多人,讓居民健康管理能力提升有了更堅實的支撐。

     健康,連著千家萬戶的幸福,關系國家民族的未來。新征程上,加速推進信息基礎設施建設,形成統(tǒng)一權威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺支撐保障體系,構建線上線下深度融合覆蓋全生命周期的衛(wèi)生健康服務模式,群眾就能少跑腿,并享受到更高品質(zhì)的醫(yī)療健康服務。

04

2022年20個區(qū)域,189家醫(yī)院

通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通測評

     根據(jù)國家衛(wèi)生健康委《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》《“十四五”衛(wèi)生健康標準化工作規(guī)劃》要求,國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心組織開展了2022年度國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評工作,對申請參加的有關區(qū)域和醫(yī)院信息化建設水平進行技術評價。

     4月9日,國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心正式公布了2022年度國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評結果。共20個區(qū)域,189家醫(yī)院通過國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評。

05

全民健康信息

平臺的框架和建設內(nèi)容

全民健康信息平臺的框架和建設內(nèi)容主要包括一大平臺、四大資源庫、8大協(xié)同應用:

      一、一大平臺:指的是建立一個統(tǒng)一的、國家級的全民健康信息平臺,該平臺作為核心樞紐,實現(xiàn)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和信息共享。

    二、四大資源庫:全員人口信息庫:收集和存儲全國所有居民的基本信息,為健康管理和公共衛(wèi)生服務提供基礎數(shù)據(jù)支持。居民電子健康檔案庫:記錄居民的健康信息,包括病史、體檢結果、治療方案等,實現(xiàn)個人健康信息的動態(tài)管理和跟蹤。電子病歷庫:整合醫(yī)院內(nèi)部的病歷信息,便于醫(yī)生了解患者的病史和治療過程,提高診療效率和質(zhì)量。基礎資源庫:包括醫(yī)療資源、藥品信息、醫(yī)療設備等基礎數(shù)據(jù),為醫(yī)療決策和資源配置提供參考。

     三、八大協(xié)同應用:指的是平臺支持的八個方面的應用系統(tǒng),這些系統(tǒng)協(xié)同工作,提高醫(yī)療服務的質(zhì)量和效率。公共衛(wèi)生服務應用:如傳染病監(jiān)測、預防接種管理、健康教育等。醫(yī)療服務應用:如預約掛號、遠程醫(yī)療、醫(yī)療影像共享等。醫(yī)療保障應用:如醫(yī)保結算、藥品供應保障等。藥品供應保障應用:確保藥品供應的及時性和安全性。醫(yī)療質(zhì)量管理應用:通過數(shù)據(jù)分析提高醫(yī)療服務質(zhì)量。醫(yī)療統(tǒng)計與決策支持應用:為政策制定和資源配置提供數(shù)據(jù)支持。居民健康管理應用:提供個性化的健康管理服務。應急指揮與響應應用:在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,提供快速響應和指揮調(diào)度能力。信息安全與隱私保護應用:確保平臺數(shù)據(jù)的安全和居民隱私的保護。

     全民健康信息平臺的建設,旨在通過信息化手段,提高公共衛(wèi)生服務的效率和質(zhì)量,實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置,加強疾病預防控制,提升居民健康水平,為構建健康中國提供堅實的信息化支撐。

06

依托全民健康信息平臺,群眾獲得哪些便捷服務?

      這一平臺的建設,使得群眾能夠享受到更加便捷的醫(yī)療服務。例如,居民電子健康檔案的省內(nèi)共享調(diào)閱、商業(yè)健康保險就醫(yī)費用的一站式結算、檢查檢驗結果的互通共享等,都極大地簡化了就醫(yī)流程,減少了患者的時間和經(jīng)濟負擔。此外,電子健康卡的推廣使用,使得患者在不同醫(yī)院之間的就診更加便利,無需重復辦理就診卡。

      全民健康信息化建設還包括了對個人隱私和數(shù)據(jù)安全的保護。各級衛(wèi)生健康行政部門正在建立和完善網(wǎng)絡與信息安全管理制度,醫(yī)療機構也在加強數(shù)據(jù)安全管理,確保數(shù)據(jù)的全生命周期安全管理。通過數(shù)據(jù)加密技術、訪問控制與授權管理等措施,保護患者的知情權和隱私。

不少地區(qū)全民健康信息平臺的建設已經(jīng)取得了顯著成效:

1、廣西柳州柳北區(qū)桂景灣社區(qū),群眾的檢查結果可自動導入“智慧公衛(wèi)”隨訪系統(tǒng),能即時查詢,過去最快需要一星期才能出的體檢報告,如今當天就能發(fā)給群眾。

2、貴州貴陽觀山湖區(qū)金華園社區(qū)衛(wèi)生服務中心,患者完成心電圖數(shù)據(jù)采集后,通過健康信息云平臺上傳,上級醫(yī)院作出醫(yī)療診斷并反饋給衛(wèi)生服務中心,整個過程僅需15分鐘。推進健康信息應用,不僅能在醫(yī)生和患者之間搭建“快速路”,也有助于優(yōu)化醫(yī)療資源配置,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局,提升基層診療能力、服務水平。

3、黑龍江杜爾伯特蒙古族自治縣,全民健康信息平臺投入使用后,居民就醫(yī)數(shù)據(jù)實現(xiàn)縣內(nèi)共享認證,避免了重復檢查的麻煩。整合數(shù)據(jù)資源,形成跨部門健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源共享共用格局,才能充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的優(yōu)勢,進一步緩解群眾“看病難”“看病貴”“看病遠”的問題。

隨著平臺的不斷完善和發(fā)展,預計未來將有更多的創(chuàng)新應用和服務模式出現(xiàn),進一步推動我國衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展。

07

全民健康信息化建設現(xiàn)狀及存在問題

     根據(jù)中國政府網(wǎng)提供的信息,全民健康信息平臺的建設已經(jīng)取得了顯著成效。國家衛(wèi)生健康委的數(shù)據(jù)顯示,我國的全民健康信息平臺已基本建成,省級統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺不斷完善,實現(xiàn)了國家、省、市、縣平臺的聯(lián)通全覆蓋。目前已有8000多家二級以上公立醫(yī)院接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺,20個省份超過80%的三級醫(yī)院已接入省級全民健康信息平臺。

      全民健康信息化建設仍存在短板與弱項,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制還不健全,數(shù)據(jù)要素價值潛力尚未被充分激活,數(shù)字鴻溝、數(shù)據(jù)壁壘依然存在,數(shù)據(jù)安全、隱私保障等仍面臨挑戰(zhàn),數(shù)據(jù)治理能力有待進一步提升。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)來源于不同的醫(yī)療衛(wèi)生機構、不同的信息系統(tǒng),通過全民健康信息平臺 可以實現(xiàn)跨區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)整合匯聚,但很多問題導致數(shù)據(jù)應用效果不佳,不能發(fā)揮數(shù)據(jù)真正的價值。

      一是整合后的數(shù)據(jù)質(zhì)量參差不齊,表數(shù)據(jù)缺失、表關鍵字段數(shù)據(jù)缺失等數(shù)據(jù)缺失率嚴重,數(shù)據(jù)種類不符、亂碼、索引號混亂等現(xiàn)象頻發(fā),醫(yī)學術語不統(tǒng)一,存在大量計算機 很難識別的非結構化文本、影像、視頻等,數(shù)據(jù)應用價值不高,檔案調(diào)閱量低。

      二是醫(yī)療衛(wèi)生機構整合的數(shù)據(jù)往往依賴于該醫(yī)療機構信息化的建設水平,而大量沒有信息系統(tǒng)記錄的健康信息很難獲取,給從數(shù)據(jù)角度認識一個個體完整的疾病或健康狀況帶來困難。

     三是數(shù)據(jù)缺少有效性、正確性校驗,數(shù)據(jù)核查困難,數(shù)據(jù)安全性需要有效提升,很難從各醫(yī)療機構采 集上來的數(shù)據(jù)對醫(yī)院進行有效監(jiān)管及績效評價,評價結果的準確性受數(shù)據(jù)質(zhì)量影響很大。這些問題,都導致了醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開發(fā)和有效利用的發(fā)展受阻。

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