健康快訊

導(dǎo)讀:據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)住院病人營(yíng)養(yǎng)不良比例高達(dá)40%-50%。其中,消化科以46.8%的比例位居榜首,腎病和胸外科緊隨其后。其實(shí),在醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師的眼里,照顧病人可不是喝碗雞湯、吃點(diǎn)保健品那么簡(jiǎn)單。家人應(yīng)針對(duì)病情有的放矢地制定菜譜,如果一味"進(jìn)補(bǔ)"或強(qiáng)調(diào)口感,有可能適得其反。其中,最讓營(yíng)養(yǎng)師們頭疼的有五類病人。
第一類:迷信骨頭湯"最補(bǔ)鈣"
"在我近20年的工作時(shí)間中,經(jīng)常遇到給術(shù)后或昏迷病人喂骨頭湯的情況,有的甚至還是醫(yī)護(hù)人員推薦的。骨頭湯根本不能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),家屬不了解不足為奇,怎么連醫(yī)生護(hù)士也不懂呢?!"大連營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師王興國(guó)說(shuō),骨頭湯不是不好,但對(duì)病人來(lái)說(shuō)卻百無(wú)是處。"前些天,有個(gè)同事的母親,突發(fā)腦出血,搶救過(guò)來(lái)后,就是因?yàn)榧胰私o喂了骨頭湯,發(fā)生了消化不良性腹瀉,病情變得很嚴(yán)重。"
其實(shí),骨頭湯的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值尚不及牛奶的1/10,其中所含的病人最需要的充足能量和蛋白質(zhì)都很少。王興國(guó)表示,骨頭湯里脂肪最多,而且還多是飽和脂肪酸,不容易消化,非常不適合術(shù)后或危重病人虛弱的胃腸道。湯里僅有少量的氨基酸和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分,對(duì)無(wú)法正常進(jìn)食的病人而言,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。所以,即使病情只允許吃液體食物的話,骨頭湯也肯定不是首選。牛奶、雞蛋(沖水)、米湯、豆?jié){等相對(duì)更好些。對(duì)于有些外科病人喝骨頭湯補(bǔ)鈣,王興國(guó)認(rèn)為這也是大錯(cuò)特錯(cuò)。骨頭湯中的鈣并不多,把1斤骨頭煮成湯,里面僅含有182毫克鈣,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足一個(gè)成年人每天需要的800毫克鈣。

第二類:迷信白米粥“最養(yǎng)人”
米粥算是最常見(jiàn)的"病號(hào)飯"了,很多病人主動(dòng)放棄米飯等正常的固體食物,餐餐喝粥,以為這樣可以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),加快恢復(fù)。然而,王興國(guó)告訴記者,米粥并不養(yǎng)人。經(jīng)過(guò)精細(xì)加工的白米,本身營(yíng)養(yǎng)價(jià)值就不高,含有75%的淀粉,只有8%的蛋白質(zhì)和少量B族維生素。煮的越爛的米粥,B族維生素的破壞越多。因此,白米粥的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不如米飯或饅頭高。
與米飯相比,白米粥確實(shí)容易消化,適合消化功能不佳的胃腸道疾病患者,如胃腸炎、嚴(yán)重消化性潰瘍、胰腺炎、嚴(yán)重肝炎等,以及一些極度衰弱的病人吃。手術(shù)后第一次進(jìn)食,需要流質(zhì)食物,也可將它作為首眩但對(duì)胃腸道消化功能正常的其他病人來(lái)說(shuō),就沒(méi)必要喝了。王興國(guó)建議,病人最好吃固體食物,不能老吃液體食物。即使要喝粥,也不應(yīng)太稀,里面不妨多加輔料。

第三類:迷信保健品“最營(yíng)養(yǎng)”
很多病人的床頭柜,都被海參、燕窩、冬蟲(chóng)夏草、初元等各種保健品塞滿了。上海某醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任營(yíng)養(yǎng)師陳霞飛主任指出,有的病人一天服用五六種不同的補(bǔ)品,卻很少吃飯,結(jié)果一檢查,熱量攝入不足,根本不能滿足一個(gè)人的基本需要,營(yíng)養(yǎng)自然也就難以保證。王興國(guó)對(duì)記者開(kāi)玩笑說(shuō),其實(shí)送保健品還不如送一籃子雞蛋有價(jià)值。病人身體恢復(fù)最關(guān)鍵還得靠肉、蛋、奶、主食等,如果能量都不夠,光吃補(bǔ)品,那就是舍本逐末了。
患有高血壓、正在發(fā)燒、得了腫瘤還沒(méi)做手術(shù)的病人,最不適合吃保健品,可能會(huì)使病情惡化。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院營(yíng)養(yǎng)學(xué)系教授蔡美琴提醒,保健品不可能立竿見(jiàn)影,一般要吃3-6個(gè)月才能有效。補(bǔ)充前,最好咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,有些保健品,比如鈣片不要空腹吃、保肝類保健品要與西藥距離3-4小時(shí)后再服,這些都非常有講究。

第四類:迷信水果"比蔬菜好"
去醫(yī)院探望病人,拎著果籃的現(xiàn)象再常見(jiàn)不過(guò)了。人們習(xí)慣性地認(rèn)為:水果比蔬菜有營(yíng)養(yǎng)。其實(shí),水果的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值普遍比蔬菜低,比如100克蘋果的維生素C含量為4毫克,而100克小白菜的維生素C含量是28毫克。
此外,不少病人吃水果要"忌口",這也是營(yíng)養(yǎng)師不愿意人們探病盲目送水果的原因之一。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院某醫(yī)院教授楊力提醒,冠心并高血脂癥病人最好別吃含水分多的西瓜,以免增加心臟負(fù)擔(dān),可吃柑橘、蘋果、桃等,能降低血脂和膽固醇。糖尿病病人別吃含有大量果糖的蘋果、梨、香蕉等,宜吃獼猴桃、楊梅、葡萄等。

第五類:迷信下館子"吃得比醫(yī)院好"
病人總是抱怨醫(yī)院的伙食沒(méi)有油水、口味偏淡,就連鹽都舍不得放,所以常常到外面點(diǎn)餐或者索性出去吃。餐館的菜雖然好吃,但消耗的油也多,僅一道普通的魚(yú)香肉絲就能用掉60-70克的油。王興國(guó)表示,餐館里高油、高鹽的菜,外科病人還可以適當(dāng)吃點(diǎn),但如果患了代謝性疾并糖尿并心血管疾病等,則千萬(wàn)別光顧了滿足口腹之欲。實(shí)在想吃了,不妨點(diǎn)雞蛋羹、餃子等少油的飯菜。
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