北京張先生問：我身高175厘米，體重130公斤，平時吃藥鍛煉，只減了6公斤。聽朋友說，做手術(shù)減肥不僅體重降得快，還能治愈高血壓、糖尿病。手術(shù)減重是否真的安全可靠？我能做嗎？

　　北京協(xié)和醫(yī)院基本外科博士花蘇榕解答：減重手術(shù)多種多樣，但精髓只有2條：1.減少胃容量：飽腹感是胃被撐起來的感覺，胃的彈性很好，越吃越大，越大就越易餓。袖狀胃切除就是把原來的霸王胃裁成一根修長的袖子，一吃就飽，想胖都難。2.降低吸收率：用胃旁路術(shù)把胃切成小囊，把適量長度的腸子從設(shè)定部位斷開，接到胃小囊上，使一段腸子被閑置，從而減少吸收。

　　手術(shù)有風(fēng)險，挨刀需謹(jǐn)慎。太胖和太瘦都不好，死亡和患病的風(fēng)險都會增加。此外，手術(shù)是不可逆的，若僅僅微胖卻做了手術(shù)，易矯枉過正，營養(yǎng)不良，得不償失。體重指數(shù)(BMI)的算法是體重（千克）除以身高(米)的平方。對于BMI大于37的重度肥胖者，合并高血壓、糖尿病等病的中度肥胖者，建議考慮手術(shù)治療。您的BMI為42，可考慮做此手術(shù)。

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花蘇榕住院醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院  急診科

花蘇榕，男，2011年畢業(yè)于清華大學(xué)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)八年制（臨床醫(yī)學(xué)博士）并被評為當(dāng)年全校畢業(yè)生代表。畢業(yè)后在北京協(xié)和醫(yī)院外科工作至今，曾獲北京協(xié)和醫(yī)院外科技能大賽冠軍、優(yōu)秀員工、優(yōu)秀住院醫(yī)師、優(yōu)秀帶教醫(yī)師等稱號，目前擔(dān)任《中華消化外科雜志》、《中國普通外科雜志》、《臨床與病理雜志》中青年編委/審稿專家，中國研究型醫(yī)院學(xué)會甲狀旁腺及骨代謝疾病專委會青年委員兼秘書，《中華消化外科雜志》菁英薈胰腺外科學(xué)組秘書。以第一作者發(fā)表SCI及核心期刊論文10余篇。曾出演央視、北京衛(wèi)視及浙江衛(wèi)視多檔健康科普節(jié)目。曾

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