春節(jié)馬上就要到了，大家被各種聚會包圍著，觥籌交錯。這時一張“網(wǎng)紅圖”也悄然在朋友圈流傳開來：

死亡、低血糖、急性血壓異?！贿B串的字眼，讓人生寒。吃了這些藥再飲酒真的會喪命嗎？網(wǎng)易健康針對有關問題特地采訪了首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院藥劑科 閆素英主任。

網(wǎng)易健康：這張“網(wǎng)紅圖”準確嗎？

閆素英主任：這張圖是有問題的。它所羅列的基本是這些藥物與酒作用的最嚴重的后果。酒精對藥物的影響可大可小，輕則會影響藥效，重則危及生命。在這些藥物代謝的高峰期，大量飲酒，或飲酒人本身對藥物或酒精就很敏感等因素疊加在一起，就易發(fā)生嚴重后果。

比如“抗菌類藥物+酒=死亡”，抗菌類藥物+酒會導致雙硫侖樣反應的發(fā)生，可能會出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、呼吸困難等癥狀。若患者在大量服用抗菌類藥物期間，且飲酒時正處在藥效高峰期，或者患者本身就對酒精/藥物較敏感等綜合情況下，就很有可能會發(fā)生致死的嚴重后果。

“降糖藥+酒=低血糖”，空腹時，酒精會抑制肝糖原的分解、減低胰島素的抗性，造成低血糖。服用降糖藥時飲酒，兩者作用疊加，就大大增加了低血糖發(fā)生的幾率。糖尿病患者飲酒時最好做到以下：

1、 不空腹飲酒，正常進餐、服藥、檢查血糖值

2、 隨身攜帶糖果，有低血糖發(fā)生時及時補充

3、 控制飲酒量，適可而止，不豪飲

過了藥物代謝時間，這時又少量飲酒一般是不會出現(xiàn)嚴重后果的。個人體質的不同，對酒精、藥物的代謝時長都會有區(qū)別。

其實這張“網(wǎng)紅圖”補充這些內容才比較完整>>

點擊查看原圖

網(wǎng)易健康：抗菌類藥物+酒所產(chǎn)生的后果相對較嚴重，會出現(xiàn)雙硫侖樣反應，那么什么是雙硫侖樣反應呢？這種反應有什么表現(xiàn)呢？

閆素英主任：雙硫侖本身是一種戒酒藥物，服用該藥后即使飲用少量的酒，身體也會產(chǎn)生嚴重不適，從而達到戒酒的目的。

其作用機制為：雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶，使乙醇在體內氧化為乙醛后，不能再繼續(xù)分解氧化，導致體內乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列反應。這一系列反應就稱為雙硫侖樣反應，又稱戒酒硫樣反應。

許多藥物具有與雙硫侖相似的作用，用藥后若飲酒，會發(fā)生面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷，驚厥及死亡等。

其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關系，老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴重，這種反應一般在用藥與飲酒后15-30分鐘發(fā)生。

網(wǎng)易健康：有哪些常見藥物與酒精作用會導致雙硫侖樣反應呢？

閆素英主任：常見藥物主要集中在以下幾類：

1、頭孢類藥物：（頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢噻肟等）

2、硝咪唑類藥物如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。

3、其他抗菌藥如呋喃唑酮（痢特靈）、氯霉素、灰黃霉素、磺胺類（磺胺甲惡唑）等。

使用上述藥品期間嚴禁飲酒。如果用藥期間飲酒，會出現(xiàn)面部潮紅、胸悶氣短、喉頭水腫、眼結膜充血、視覺模糊、惡心嘔吐、呼吸困難、心率增快、血壓下降、甚至發(fā)生過敏性休克等強烈的不適癥狀。

網(wǎng)易健康：除了以上藥物外，還有哪些藥物不能與酒同時飲用？

閆素英主任：糖友們也必須注意酒精對降糖藥的影響。服用降糖藥時不能同時飲酒。降糖藥顧名思義就是降低血糖，但酒精有增強藥效的作用，一起飲用就可能引發(fā)低血糖，甚至發(fā)生低血糖性休克，重則危及生命。此外，很多人在飲酒時很容易忽視進食，這也是造成低血糖的原因之一。

由于藥物和酒精都是通過肝臟代謝的，它們都處于同一個通道，很容易相互作用，引發(fā)嚴重的不良反應。在服藥期間最好都不要飲酒，而阿司匹林、鎮(zhèn)定安眠藥、抗生素、降壓藥、抗癌藥等藥物，尤其不能和酒類同時服用。

網(wǎng)易健康：酒精在我們體內是怎么作用的呢？

閆素英主任：酒精的主要成分是乙醇，飲酒后乙醇會在腸胃道被吸收進入血液，隨著血液流動分布到全身的組織和器官，同時也會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。乙醇以及它的代謝物乙醛會在體內產(chǎn)生不少作用，所以喝酒后我們會面紅耳赤、頭暈目眩、開始想睡、感到放松歡快…等等，這些都是酒精進入人體后，在體內被吸收、代謝的過程中發(fā)生的反應。但在正常的狀況下，經(jīng)過一段時間之后，乙醇就會被肝臟逐步代謝成二氧化碳和水，進而排出體外。

當藥物遇到酒精，可能會導致藥物的副作用增加、增強藥效/延長藥物作用時間、影響藥物代謝。無論是哪一種，對健康都是百害而無一利。

網(wǎng)易健康：兒童正常情況是不會飲酒的，但是酒心巧克力、酒釀圓子等就可能會食用。比如孩子正在使用頭孢類藥物，或者感冒藥，可以吃這些看起來沒有那么多“酒”的東西嗎？

閆素英主任：生活中常見的含酒精的食品，如酒心巧克力、酒釀等，另外有些臘腸、過度成熟的菠蘿和腐乳、發(fā)酵食物、腌制品、松花蛋、蛋黃派、草莓派、巧克力派乃至部分軟面包也會含有酒精，也需注意。其實食物中微量的酒精一般是不會引起嚴重的反應的。但不排除對藥物、酒精本身就很敏感的人會發(fā)生較重反應。

另外還有些藥物是含有酒精的，比如藿香正氣水。藿香正氣水的乙醇含量為40-50%，但藿香正氣軟膠囊，是不含酒精的。大家在選用是需要注意。

網(wǎng)易健康：飲酒后多長時間可以吃藥？

閆素英主任：由于個體差異，每個人對酒精代謝的時間不同，但飲酒時間與用藥時間的間隔越長 , 不良反應的發(fā)生率就越低。先吃藥后在飲酒的話，則需要注意藥物的代謝時間。

臨床上為防止雙硫侖樣反應, 對所有應用頭孢類抗菌的患者會常規(guī)詢問是否有藥物過敏史、酒精過敏史和近期飲酒史 , 如患者在用藥前6-7日有飲酒史 , 應禁用該類藥；對應用頭孢類抗生素的患者, 應當囑其在停藥后禁酒時間不能少于7日, 一旦發(fā)生雙硫侖樣反應, 應立即停藥并積極采取相應措施治療。

每個人對每種藥物和酒精的反應都有不同，也還有許多未提及藥物可能會和酒精產(chǎn)生不良的反應。

最后提醒大家：

1、吃藥期間謹遵醫(yī)囑

2、有用藥問題到藥學門診向藥師咨詢；

3、盡量做到吃藥不喝酒、或少量飲酒；

4、認真仔細閱讀藥物說明書；

相關知識

網(wǎng)紅圖“藥+酒=死”？藥劑科主任給你準確解讀
“暴瘦神藥”靠譜嗎？揭秘網(wǎng)紅減肥藥真相
顯著降低死亡率！這個藥物或將改寫標準治療策略
濟南藥店售賣甲流抗原自測試劑，專家表示：準確性待觀察
怎么給孩子喂藥更安全
“減肥神藥”官宣上市，多款國產(chǎn)藥有望獲批 減肥藥江湖誰主沉??？
中藥解酒 八種最佳
頸復康藥業(yè)：為中成藥市場注入一劑“壯陽藥”
7種可以解酒的中藥
創(chuàng)新藥速福達?干混懸劑草莓口味在京東健康線上首發(fā) 可基于兒童體重精準給藥

網(wǎng)址: 網(wǎng)紅圖“藥+酒=死”？藥劑科主任給你準確解讀 http://www.u1s5d6.cn/newsview23735.html