順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，這個問題是所有準媽媽們在產(chǎn)前都有過的困惑和糾結(jié)。但實際上，該選哪種分娩方式，很多時候并不是孕媽媽自己就能決定的。

比如，對于各種原因引起的生產(chǎn)困難，導致沒有辦法順產(chǎn)的孕媽們，「剖腹產(chǎn)」就是解救她們于水火之中的那根救命稻草。

因此臨床上也認為，順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)并沒什么好與不好之分，只有適合與不適合的說法。不過，這些更多的是站在孕媽們的角度去看問題。

近期，就有科學家跳出來為新生兒發(fā)聲：剖腹產(chǎn)可能會影響新生兒的腸道菌群多樣性，并增加日后患病的風險。

剖腹產(chǎn)：為多種疾病埋下“禍根”

來自英國惠康桑格研究所的Trevor Lawley團隊，在《Nature》平臺上發(fā)表了迄今為止最大規(guī)模的，針對順產(chǎn)與剖腹產(chǎn)對新生兒腸道菌群構(gòu)成影響的研究[1]。

為了研究新生兒腸道微生物群落的發(fā)展軌跡，研究人員一共采集了來自596位健康且足月嬰兒的糞便樣本，其中有314名是陰道分娩，282名是剖腹產(chǎn)分娩。期間，研究人員又分別收集了嬰兒出生后第4、7和21天的糞便樣本（每個嬰兒至少包含其中一個樣本），同時還另外采集了其中178名產(chǎn)婦的糞便樣本。接著，研究人員將這些采集到的1679份糞便樣本進行了宏基因組測序及分析。首先，研究人員分析了臨床因素對新生兒腸道菌群構(gòu)成的影響，并最終認為「分娩方式」是影響新生兒腸道菌群構(gòu)成的最主要因素。

不同分娩方式到底會對新生兒腸道菌群造成怎樣的影響呢？

研究人員通過對178對嬰兒和母親腸道菌群的測序分析發(fā)現(xiàn)：經(jīng)陰道分娩的嬰兒74.39%的腸道微生物來源于母親腸道微生物，而剖腹產(chǎn)嬰兒只有12.56%。同時研究人員還發(fā)現(xiàn)，83.7%的剖腹產(chǎn)嬰兒的腸道微生物中出現(xiàn)了一些潛在的致病菌，而經(jīng)陰道分娩寶寶只有49.4%。通過對這些病原菌進行了分離和培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)這些致病菌攜帶的耐藥性基因，可能會增加嬰兒未來感染疾病的風險。經(jīng)陰道分娩（左）和剖腹產(chǎn)（右）嬰兒在出生后第4、7和21天時的腸道微生物構(gòu)成。

最終研究結(jié)果表明：分娩方式是影響新生兒腸道菌群組成的最主要因素。其中剖腹產(chǎn)會嚴重影響新生兒腸道菌群，并增加相關(guān)致病菌的定植，同時也為新生兒未來患多種疾病埋下了“禍根”。

在未來，他們感染疾病的風險將會比陰道分娩的嬰兒相對較高，比如肥胖、炎癥性腸病、過敏性疾?。ū热纾合裾睿?、腸易激綜合征等疾病[2]。

守護新生兒腸道健康三大步驟

對于新生兒來說，剖腹產(chǎn)分娩方式猶如一把切斷母嬰之間“菌”脈傳承的利劍，使新生兒失去接觸來自母親陰道和腸道微生物的機會。當然，我們說過，很多情況下分娩方式是無法進行選擇的。它不像是柜臺上的產(chǎn)品那樣，擺放好了供你挑選。那么，對于只能選擇剖腹產(chǎn)的媽媽們，如何在后期守護好孩子的腸道健康呢？

1、注重母乳喂養(yǎng)

剖腹產(chǎn)后的新生兒，早期特別是4月齡內(nèi)盡量選擇純母乳喂養(yǎng)，有助于新生兒腸道有益菌早期定植，從而抑制其他競爭性的或者更危險的微生物在新生兒的腸道內(nèi)寄居，是幫助寶寶贏在起跑線的重要一步[3]。

2、均衡膳食

保持均衡膳食，是守護腸道菌群的重要途徑[4]。4～6月齡后，嬰兒輔食期間可以合理增加飲食多樣性，促進腸道微生物多樣性定植。

3、作息規(guī)律

腸道菌群受人體生物鐘調(diào)控，如果人體作息混亂，那么免疫系統(tǒng)功能也會隨之下降，長期下來腸道菌群勢必會失調(diào)，從而引發(fā)多種疾病。

因此，保持規(guī)律的生活作息也是提高寶寶健康腸道菌群的重要一環(huán)。那么，除了以上這些措施，還有沒有更快更有效安全的方法，幫助新生兒快速恢復健康的腸道菌群呢？在一項新的研究中，來自芬蘭赫爾辛基大學的研究人員提出了一種令人難以置信的方法，這種方法就是——腸菌移植。

腸菌移植，增強寶寶免疫“戰(zhàn)斗力”

2020年10月1日，《Cell》雜志在線發(fā)表了一項研究成果，該研究認為，把媽媽的糞便喂給新生兒，或許可以“拯救”寶寶的腸道菌群健康[5]。這項研究一共納入了17位母親，經(jīng)過篩選后采集了7位孕婦分娩前3周糞便標本備用。在嬰兒出生后第一次母乳喂養(yǎng)時，對7個新生兒（5個男孩，2個女孩）進行了腸菌移植，就是將母親糞便添加到母乳中。隨訪期間，所有7例嬰兒的臨床表現(xiàn)均正常，均沒有出現(xiàn)體溫升高等不良反應。為了進一步了解腸菌移植對嬰兒的微生物群改善情況，隨后，研究人員對陰道分娩嬰兒與接受腸菌移植治療的剖腹產(chǎn)嬰兒，進行了對比研究。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：出生后接受腸菌移植治療的嬰兒的微生物菌群，與經(jīng)陰道分娩的嬰兒的菌群有所不同。但是一周后，通過腸菌移植治療的嬰兒的菌群，與經(jīng)陰道分娩的嬰兒的菌群多樣性和時間發(fā)育開始變得相似。

總的來說，這項研究證實了：因剖腹產(chǎn)導致腸道菌群絮亂的新生兒，通過進行母親的腸菌移植搭起健康的橋梁，可快速恢復和提高腸道菌群多樣性，減少潛在病菌感染，進而提高新生兒免疫力和抗病能力。

注意：只有經(jīng)過嚴格的臨床和微生物篩選后才能對新生兒進行腸菌移植，孕媽們不可在家里擅自嘗試。

正常腸道菌群構(gòu)成了腸黏膜的生物屏障，能夠阻止致病菌在腸上皮細胞黏附和定植，有助于預防腸道感染、調(diào)節(jié)免疫反應，維持人體健康。一旦出現(xiàn)腸道菌群的失調(diào)，則可能導致多系統(tǒng)的疾病，對于新生兒來說更是如此。目前，有關(guān)腸道菌群研究已涵蓋較多新生兒常見疾病，相信在不久的將來，腸道菌群能夠在疾病診療、預防上發(fā)揮出重要作用。

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網(wǎng)址: 科普：簡單3步守護新生兒腸道健康 http://www.u1s5d6.cn/newsview26048.html