摘要：對(duì)于懷孕的準(zhǔn)媽咪來(lái)說(shuō)，除了成功懷孕的喜悅和緊張，最迫切想了解的就是產(chǎn)檢流程了。孕婦產(chǎn)檢流程是什么樣的呢？整個(gè)孕期準(zhǔn)媽媽一般都會(huì)經(jīng)歷多次產(chǎn)前檢查，每次產(chǎn)檢的項(xiàng)目和重點(diǎn)都不一樣。一般的孕婦產(chǎn)前檢查：懷孕七個(gè)月［28周］以前，每四周一次；懷孕八到九個(gè)月［29-35周］，每二周一次；懷孕第十個(gè)月［36周］以后，每一周一次。下面一起來(lái)看看懷孕產(chǎn)檢流程說(shuō)明吧！

孕婦產(chǎn)檢檢查什么

1、測(cè)身高、體重——身高，最初做檢查時(shí)測(cè)一次即可。醫(yī)生將通過(guò)身高和體重的比例來(lái)估算你的體重是否過(guò)重或過(guò)輕，以及盆骨大小。體重，是每次孕期檢查的必測(cè)項(xiàng)目。通過(guò)孕媽咪的體重可以間接檢測(cè)胎兒的成長(zhǎng)。

2、量血壓——是每次孕期檢查的必測(cè)項(xiàng)目。血壓高是妊娠高血壓疾病的癥狀之一，它將影響胎兒的發(fā)育成長(zhǎng)，所以每一次檢查都要量血壓，來(lái)預(yù)測(cè)或觀察孕婦是否會(huì)得妊娠高血壓疾病。

3、測(cè)宮高與腹圍——孕媽咪的宮高、腹圍與胎寶寶的大小關(guān)系非常密切。所以，每次都要測(cè)量宮高及腹圍，以估計(jì)胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，同時(shí)根據(jù)宮高妊娠圖曲線以了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，是否發(fā)育遲緩或巨大兒。

4、浮腫檢查——浮腫是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)之一，所以要區(qū)分清楚是妊娠期的水腫還是妊娠高血壓疾病所引起的浮腫。如果浮腫現(xiàn)象嚴(yán)重，必要時(shí)就要進(jìn)行利尿治療。

5、血液檢查——通常在第一次產(chǎn)檢最為細(xì)致，包括很多項(xiàng)目，如肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細(xì)胞、風(fēng)疹、弓形體病毒感染、梅毒篩選等，如果要保留臍血還要做HIV檢查，即艾滋病毒檢查。為了優(yōu)生優(yōu)育，做這些檢查很有必要，這是產(chǎn)前檢查項(xiàng)目之一。

6、尿檢——檢查尿液中是否有蛋白、糖及酮體，鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞，尤其是蛋白的檢測(cè)，可以提示有沒(méi)有妊娠高血壓等疾病的出現(xiàn)。如有血尿的情況下，就需進(jìn)一步檢查是不是腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等。

7、B超——一般做3次。第一次在妊娠16￣20周之間，重點(diǎn)在于排畸。第二次檢查在妊娠23周左右，將做一個(gè)9項(xiàng)篩選的檢查，就是結(jié)構(gòu)的畸形篩選;第三次在妊娠36周后，看有沒(méi)有臍帶繞頸、臍腦動(dòng)脈的血流好不好，確定胎位。這是產(chǎn)前檢查項(xiàng)目之一。

8、心電圖——在初診和妊娠32￣34周時(shí)分別做一次心電圖。主要是了解一下孕媽咪的心臟功能，排除心臟疾病，以確認(rèn)孕媽咪是否能承受分娩，有問(wèn)題的話要進(jìn)內(nèi)科及時(shí)治療。這也是產(chǎn)前檢查項(xiàng)目之一。

9、內(nèi)診——也叫陰道檢查，快到預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候做。主要是對(duì)宮頸、陰道、外陰進(jìn)行檢查，從外而內(nèi)，先是看外陰，然后檢查陰道和宮頸。陰道內(nèi)的檢查，主要看與分娩相關(guān)的情況。

懷孕產(chǎn)檢流程

第1次產(chǎn)檢：11-13 6周

孕早期，首先要做的是在醫(yī)院建立孕媽媽檔案，建檔時(shí)間并不一定，只要準(zhǔn)媽媽感覺(jué)到自己懷孕了，并到醫(yī)院做檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠后就可以建檔，一般來(lái)說(shuō)是在6-8周的時(shí)候，這個(gè)期間會(huì)做第一次B超檢查。

醫(yī)生還會(huì)仔細(xì)詢問(wèn)孕媽媽的月經(jīng)情況以確定孕周，計(jì)算好預(yù)產(chǎn)期。會(huì)對(duì)孕期的一些高危因素做一個(gè)評(píng)估，譬如孕媽媽有沒(méi)有流產(chǎn)史、早產(chǎn)、胎停育等情況，還有就是夫妻雙方的家庭里是否有遺傳病史等等問(wèn)題。

檢查項(xiàng)目：

血壓、體重、婦科檢查、胎心（12周左右）。

必查項(xiàng)目：

NT、血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、肝腎功能、血型、空腹血糖、乙肝、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、螺旋體抗體血凝試驗(yàn)、HIV、心電圖。

注意事項(xiàng)：

本次產(chǎn)檢孕媽媽最好是空腹去。某些特殊情況的孕媽媽可能還會(huì)要求做一些其他檢查，比如地中海貧血檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸分泌物檢測(cè)、細(xì)菌性陰道病檢測(cè)、胎兒系統(tǒng)超聲篩查等。如果在備孕的時(shí)候已經(jīng)查過(guò)的上面九項(xiàng)中的某些項(xiàng)目，現(xiàn)在是可以不用再次篩查的。

二、第2次產(chǎn)檢：14-19 6周

對(duì)于即將進(jìn)入孕中期的孕媽媽來(lái)說(shuō)，本次產(chǎn)檢，醫(yī)生會(huì)針對(duì)首次產(chǎn)檢的項(xiàng)目做一個(gè)分析。并且會(huì)詢問(wèn)孕媽媽是否有陰道出血以防流產(chǎn)，飲食以及運(yùn)動(dòng)方面也是需要了解的。一般來(lái)說(shuō)，孕中期的產(chǎn)檢有4次，每4周做一次。

本次產(chǎn)檢主要是做一些常規(guī)的檢查，比如測(cè)量血壓、體質(zhì)量、宮底高度和腹圍、胎心率監(jiān)測(cè)、雙下肢有無(wú)水腫等等。這些檢查都是為了確保孕媽媽的體質(zhì)合理增長(zhǎng)以及胎兒的正常發(fā)育。

檢查項(xiàng)目：

血壓、體重、宮高腹圍、胎心

必查項(xiàng)目：

無(wú)

注意事項(xiàng)：

高危孕媽媽會(huì)被建議做胎兒染色體非整倍體異常的孕中期母體血清學(xué)篩查，此時(shí)的孕媽媽要求空腹。如果當(dāng)天的體質(zhì)量不正常，可以考慮做羊膜腔穿刺檢查。

三、第3次產(chǎn)檢：20-24周

本次產(chǎn)檢的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)給孕媽媽們一些營(yíng)養(yǎng)以及生活上的健康指導(dǎo)，常規(guī)的孕媽媽檢查。孕媽媽還有必要向醫(yī)生了解清楚早產(chǎn)的癥狀以及如何預(yù)防。

檢查項(xiàng)目：

血壓、體重、宮高腹圍、胎心

必查項(xiàng)目：

血常規(guī)、尿常規(guī)、胎兒系統(tǒng)超聲篩查

另外，特殊檢查從16-18周就會(huì)開(kāi)始，期間需要做唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)基因檢查或羊膜穿刺。（具體可以查看專題“唐氏篩查”。）

注意事項(xiàng)：

此時(shí)的胎兒系統(tǒng)超聲檢查是一次排畸檢查，確保胎兒是正常在發(fā)育的。一般來(lái)說(shuō)，胎兒發(fā)育異常檢查最佳時(shí)間在11周-28周。另外，宮頸評(píng)估會(huì)作為備查項(xiàng)目。

四、第4次產(chǎn)檢：24-28周

隨著孕中期最后一次產(chǎn)檢的到來(lái)，就意味著孕媽媽馬上進(jìn)去孕程的最后一個(gè)階段啦，堅(jiān)持做好每一次產(chǎn)檢是對(duì)自己、寶寶以及家庭的負(fù)責(zé)。

檢查項(xiàng)目：

血壓、體重、宮高腹圍、胎心。

必查項(xiàng)目：

尿常規(guī)。

糖篩（GDM篩查），在懷孕第5個(gè)月或第6個(gè)月的某個(gè)時(shí)候就進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查。（更多請(qǐng)查看我們的專題“糖尿病篩查”。）

28周后，還會(huì)進(jìn)行妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積初篩以及ABO血型抗體檢測(cè)。

注意事項(xiàng)：

糖篩的意義重大，國(guó)際上最近推薦的糖篩方法是不必先行50gGCT，有條件者可以直接進(jìn)行75gOGTT，其正常上限為空腹血糖5.1mmol/L，1h血糖為10 mmol/L，2h血糖為8.5 mmol/L?；蛘咄ㄟ^(guò)檢測(cè)空腹血糖作為篩查標(biāo)準(zhǔn)。另外，對(duì)于有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕媽媽，建議做宮頸陰道分泌物檢測(cè)胎兒纖維連接蛋白水平。

五、第5次產(chǎn)檢：30-32周

此時(shí)，進(jìn)入孕晚期。醫(yī)生會(huì)給孕媽媽們普及分娩方式、母乳喂養(yǎng)以及新生兒護(hù)理方面的知識(shí)。孕媽媽還應(yīng)該多多注意胎兒的胎動(dòng)情況，最好是每天做好記錄，方便醫(yī)生的進(jìn)一步了解。除了常規(guī)的一些檢查，宮縮情況也是此時(shí)醫(yī)生比較關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題。此外，還會(huì)做一個(gè)胎兒胎位檢查。

檢查項(xiàng)目：

血壓、體重、宮高腹圍、胎位、胎心。

必查項(xiàng)目：

血常規(guī)、尿常規(guī)、胎兒系統(tǒng)超聲檢查。

注意事項(xiàng)：

本次的超聲檢查主要是了解胎兒的發(fā)育情況、羊水量、胎位和胎盤位置。如果有需要還會(huì)做胎兒纖維連潔蛋白檢查。

六、第6次產(chǎn)檢：32-36周

從現(xiàn)在開(kāi)始的產(chǎn)檢中，醫(yī)生會(huì)跟孕媽媽講一講關(guān)于分娩的知識(shí)，比如分娩方式、臨產(chǎn)的癥狀、分娩鎮(zhèn)痛等。同時(shí)，也會(huì)普及關(guān)于新生兒疾病方面的知識(shí)，比如黃疸。當(dāng)然，常規(guī)的檢查還是必須的，胎動(dòng)、陰道出血、宮縮以及皮膚瘙癢都會(huì)被問(wèn)及。

檢查項(xiàng)目：

血壓、體重、宮高腹圍、胎位、胎心。

必查項(xiàng)目：

尿常規(guī)

注意事項(xiàng)：

如果有妊娠期糖尿病的孕媽媽，醫(yī)生會(huì)建議你在妊娠35-37周B族鏈球菌篩查；高危孕媽媽還會(huì)查一些例如肝功能、血清膽汁酸檢測(cè)以及胎心監(jiān)護(hù)和心電圖。

七、第7次產(chǎn)檢：37-41周

本次主要針對(duì)胎兒在宮內(nèi)的情況做一個(gè)監(jiān)護(hù)，確保胎兒會(huì)準(zhǔn)時(shí)健康的出生。有關(guān)于新生兒免疫接種和產(chǎn)后方面的知識(shí)，醫(yī)生也會(huì)在此時(shí)告知。在此期間，醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)孕媽媽胎動(dòng)、宮縮情況，是否出現(xiàn)見(jiàn)紅的癥狀等，隨時(shí)做好分娩準(zhǔn)備。

檢查項(xiàng)目：

血壓、體重、宮高腹圍、胎位、胎心。

必查項(xiàng)目：

宮頸評(píng)分、胎兒超聲系統(tǒng)檢查、NST檢查（胎心監(jiān)護(hù)）

注意事項(xiàng)：

NST檢查現(xiàn)在是每周都必須做一次，目的是為了監(jiān)測(cè)胎心率，確保胎兒不會(huì)窒息。超聲檢查是為了觀察胎兒大小、羊水多少、胎盤成熟度以及胎位和臍動(dòng)脈值，為寶寶出生做好準(zhǔn)備。

過(guò)了預(yù)產(chǎn)期寶寶還沒(méi)有出來(lái)的話，孕媽媽先不用著急，一方面預(yù)產(chǎn)期也不是絕對(duì)準(zhǔn)確的，另一方面超過(guò)41周還沒(méi)有動(dòng)靜的話，醫(yī)生會(huì)幫助你見(jiàn)到寶寶的。

以上大概就是整個(gè)孕期孕媽媽需要做的一些檢查，但是也有一些檢查是不需要做的，只要不是高危孕婦。

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