胎盤是一個(gè)復(fù)雜的工廠，能夠產(chǎn)生許多酶、激素和蛋白質(zhì)等物質(zhì)，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育起到關(guān)鍵作用。然而，當(dāng)胎盤功能出現(xiàn)異常時(shí)，其產(chǎn)生的物質(zhì)也可能發(fā)生變化。因此，通過(guò)檢測(cè)這些物質(zhì)，可以了解胎盤功能是否正常。

1、尿雌三醇測(cè)定：在懷孕32周后，醫(yī)生可以通過(guò)動(dòng)態(tài)測(cè)定24小時(shí)尿中雌三醇含量來(lái)評(píng)估胎盤功能。如果單次測(cè)定值小于10毫克/24小時(shí)，或者動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)值突然下降30％～40％，這可能表明胎盤功能出現(xiàn)減退。這些數(shù)據(jù)可以提供有關(guān)胎盤健康狀況的重要信息，幫助醫(yī)生更好地了解胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。

2、血雌三醇值測(cè)定：通過(guò)測(cè)量血液中雌三醇的濃度，可以了解胎盤的功能。

3、血胎盤生乳素（HPL）值測(cè)定：在足月孕時(shí)，如果血胎盤生乳素值小于4微克/毫升或突然下降50％以上，可能提示胎盤功能減退。

4、血催產(chǎn)素酶測(cè)定：如果通過(guò)動(dòng)態(tài)測(cè)定發(fā)現(xiàn)血催產(chǎn)素酶值急劇降低或持續(xù)呈低值，這提示胎盤功能不全。

5、陰道脫落細(xì)胞檢查：這項(xiàng)檢查通常在孕晚期進(jìn)行，如果檢查結(jié)果明顯偏離正常值，則表明胎盤功能減退。

除了以上檢測(cè)方法，還可以結(jié)合胎動(dòng)記數(shù)、B超檢查等結(jié)果進(jìn)行綜合分析。這些檢查結(jié)果可能會(huì)受到孕周、妊娠合并癥、胎兒等因素的影響，有時(shí)需要多次檢查或多種方法同時(shí)檢查。

一旦確診胎盤功能減退，醫(yī)生將根據(jù)孕周、胎兒成熟情況進(jìn)行改善胎盤功能狀況處理或適時(shí)終止妊娠。

參考資料：王楠編著,十月懷胎專家指導(dǎo),北京,中國(guó)紡織出版社,2015

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