2017年，在黨委書記方祝元教授的倡導下，江蘇省中醫(yī)院在省內率先成立了運動醫(yī)學中心，秉持“中醫(yī)是龍頭、西醫(yī)是拳頭、中西醫(yī)結合是巨頭”的理念，如今已發(fā)展成為省內頗具影響力的運動醫(yī)學?？??！斑\動醫(yī)學，運用醫(yī)學知識與技術，對運動訓練進行監(jiān)督指導，防治運動傷病，以增強人民體質，保障運動員健康，提升運動成績?！苯K省中醫(yī)院紫東院區(qū)副院長孫魯寧教授介紹。

孫魯寧教授

運動損傷恢復，治療與康復并重

在體醫(yī)融合的趨勢下，“運動是良醫(yī)”這一理念深入人心。但在運動醫(yī)學專家孫魯寧教授看來，不恰當?shù)倪\動極容易造成前交叉韌帶損傷、內側副韌帶損傷、半月板損傷以及肩袖損傷等肌骨系統(tǒng)疾病。針對此類運動損傷，要堅持“功能至上，早期康復，重返運動”的理念，注重治療的同時，更要關注康復。

“隨著科學技術的不斷發(fā)展，臨床中經常采用微創(chuàng)關節(jié)鏡手術技術、生物材料進行組織結構修復，甚至是更先進的細胞治療技術也在逐步推廣”，孫魯寧教授表示，國內運動醫(yī)學領域的快速發(fā)展，能夠為運動損傷人群提供專業(yè)、高效的醫(yī)療服務。

但同時他也表示，在運動損傷的治療領域，手術治療只占不到50％，而圍術期的康復訓練不容忽視?？祻陀柧?，不僅能減少術后并發(fā)癥，還能夠幫助患者最大程度恢復運動狀態(tài)?！斑@就像蓋房子，房子蓋好了，不裝修，居住感受肯定不會好”，孫魯寧教授說。

目前，江蘇省中醫(yī)院運動醫(yī)學中心融合傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代物理康復治療方法，引進智能化技術，創(chuàng)新中醫(yī)藥應用，在骨科運動醫(yī)學醫(yī)生的基礎上聯(lián)合康復治療隊伍，以期為患者提供更加精準、個性化的康復服務。

治療運動損傷，骨科醫(yī)生要重視保守治療

近年來，堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調發(fā)展的理念被國內醫(yī)務工作者們普遍認可。在骨科運動醫(yī)學領域工作20多年，孫魯寧教授常常強調骨科醫(yī)生要重視保守治療，還要學會融入中醫(yī)藥治療手段。

“因手術本身帶來的創(chuàng)傷、炎性反應以及并發(fā)癥，都有可能給患者帶來一些不良后果，因此對于一些疾病，如果有臨床研究證明保守治療效果優(yōu)于手術治療，我們一定是推薦他去接受保守治療，而不是手術治療。”

“在治療肌骨損傷方面，中醫(yī)藥保守治療的歷史非常悠久，比如針灸推拿、中藥外治與內服等，能夠活血化瘀、行氣止痛，在一定程度上幫助受損的組織盡快修復，恢復肌骨原有功能?！睂O魯寧教授進一步解釋。

從美國進修回國后，孫魯寧教授更重視運動損傷的預防工作。據(jù)悉，江蘇省中醫(yī)院骨傷科近年來已經和江蘇省體育局訓練中心、南京體育學院等機構以及一些職業(yè)俱樂部展開醫(yī)療保障協(xié)作，定期開展科學訓練及預防運動損傷的科普教育活動和下隊巡診工作。除此之外，江蘇省中醫(yī)院目前還在利用大數(shù)據(jù)、人工智能技術研發(fā)能夠檢測并精準預防運動損傷設備，希望能夠為職業(yè)運動員和普通運動愛好者提供更有價值的預防建議，這也是踐行了“上醫(yī)治未病”的中醫(yī)理念。

專業(yè)個性化康復處方，助力患者重返運動

大眾對健身的需求越來越多，期待越來越高，從專業(yè)運動員到體育愛好者，越來越多的人開始注重運動康復，運動康復診療機構、康復器械制造業(yè)等相關產業(yè)也快速發(fā)展。

孫魯寧教授介紹，江蘇省中醫(yī)院運動醫(yī)學中心在關節(jié)鏡與運動醫(yī)學?？苹A上，依托針灸康復、推拿、影像、疼痛等多學科，強化人才梯隊建設，定期組織醫(yī)生去國內外知名醫(yī)院進修學習，組成了10余名具備高級職稱的專家團隊，為運動損傷患者打造從診斷、保守治療到微創(chuàng)手術、圍手術期康復的全方位服務，并在職業(yè)運動員運動損傷的治療方面積累了豐富經驗。

2017年，擊劍項目奧運冠軍許安琪在一次下蹲力量訓練時右膝突然疼痛劇烈。孫魯寧教授對許安琪進行全面診斷后發(fā)現(xiàn)其膝關節(jié)半月板后角區(qū)域出現(xiàn)損傷，同時還伴有股骨髁軟骨輕度損傷?！搬槍λ牟∏?，我傾向于手術治療，但她作為職業(yè)運動員，要全力備戰(zhàn)全運會，沒有時間接受手術治療和術后康復，所以我們決定采用保守治療?！睂O魯寧教授根據(jù)許安琪對運動功能的需求，一方面通過關節(jié)腔注射，以增加關節(jié)內營養(yǎng)及潤滑，消除關節(jié)腔內炎性反應；另一方面采用物理治療和康復訓練，尤其是聚集核心肌群的肌肉力量訓練，幫助她更快恢復、重返賽場。最終，許安琪以良好的狀態(tài)繼續(xù)參加備戰(zhàn)訓練，并在全運會中取得金牌。孫魯寧教授表示，“根據(jù)患者本身的個人需求及職業(yè)特點、運動習慣，制定個性化的治療方案，并根據(jù)治療過程中出現(xiàn)的癥狀隨時進行調整治療或康復方案，是運動醫(yī)學醫(yī)生的責任與義務?！?/p>

青年醫(yī)師顧長源介紹，目前所接觸的大部分患者都有運動史或者是職業(yè)運動員，這類患者與普通患者的需求存在較大差異，他們對運動康復的需求更高。因此，運動醫(yī)學中心引進了最先進的關節(jié)鏡、影像以及康復設備，建立了AI智能精準數(shù)字化手術室，同時發(fā)揮中醫(yī)藥特色，運用中醫(yī)特色療法，比如耳穴埋針、溫針、藥棒按摩和中藥熏洗等，能在圍術期幫助患者盡快消腫，減輕術后疼痛。顧醫(yī)生表示，能夠成為江蘇省中醫(yī)院運動醫(yī)學團隊的一員感到非常幸運，因為這是一個欣欣向榮的學科，每年都在向著更高的目標邁進，自己在這里能夠學到很多新知識和新技術，也學到了如何開展臨床研究工作。

江蘇省中醫(yī)院運動醫(yī)學中心合影

近年來，江蘇省中醫(yī)院運動醫(yī)學中心正逐步把3D打印、細胞治療和人工智能等技術應用于臨床，并持續(xù)專注于腱骨愈合方面的基礎研究，孫魯寧教授表示，“繼續(xù)研制出更好的修復材料，創(chuàng)新發(fā)展更多更好的中醫(yī)藥診療方案，倡導功能至上，為全民健康保駕護航”。

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網址: 聆聽·醫(yī)聲丨孫魯寧：骨科運動醫(yī)學 為全民健康護航 http://www.u1s5d6.cn/newsview29303.html