張瑜 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：中醫(yī)內(nèi)科相關(guān)疾病，尤其是中醫(yī)胃腸道疾病，以及人體亞健康狀態(tài)調(diào)理、皮膚濕疹蕁麻疹、過敏性鼻咽炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病。

提問

暴瘦可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、胃炎、腸炎等病理性因素引起的。

1、生理性因素

如果患者長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)食量比較少，或者是食物中的營(yíng)養(yǎng)成分不足，就可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的脂肪和蛋白質(zhì)被大量消耗，從而出現(xiàn)體重減輕的情況。建議患者多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如雞蛋、牛奶等，同時(shí)還可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳等，能夠增強(qiáng)體質(zhì)，改善癥狀。

2、糖尿病

糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，主要是由于胰島素分泌過多或作用缺陷所引起。如果患者血糖控制不佳，可能會(huì)導(dǎo)致身體中的葡萄糖不能被利用，從而使脂肪和蛋白質(zhì)分解增多，出現(xiàn)體重減輕的情況?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用二甲雙胍片、格列齊特片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)還要注意合理膳食，避免吃含糖量高的食物。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥是指甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過多而引起的，可能是碘元素?cái)z入過多或者垂體病變等原因?qū)е碌?。由于甲狀腺激素分泌過多，會(huì)導(dǎo)致身體代謝活動(dòng)加快，神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)，患者會(huì)出現(xiàn)暴瘦的情況?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物進(jìn)行治療。

4、胃炎

胃炎是指胃黏膜的炎性病變，可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲酒等因素有關(guān)，患者可能會(huì)出現(xiàn)中上腹疼痛、腹脹等癥狀。如果患者胃炎發(fā)作，可能會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等癥狀，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)暴瘦的情況。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)，建議患者在日常生活中注意保持清淡飲食，可以適當(dāng)食用小米粥、面條等容易消化的食物。

5、腸炎

腸炎是指腸道的黏膜發(fā)生的炎癥性疾病，可能與細(xì)菌感染、病毒感染等因素有關(guān)，患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。如果患者腹瀉癥狀比較嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分大量流失，從而引起上述癥狀。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)，建議患者在日常生活中注意保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免食用不潔的食物。

如果癥狀持續(xù)存在且有加重趨勢(shì)，建議患者及時(shí)就醫(yī)治療，以免延誤病情。

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