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嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)有哪些

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月23日 22:46

嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)有哪些

對(duì)于青少年和兒童來說，可以說每一個(gè)階段的生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)都是不一樣的。因?yàn)樵趮雰旱角嗌倌赀@段時(shí)期，我們的身體幾乎每天都會(huì)產(chǎn)生快速地變化，因此每一階段無論是身高，還是體重，甚至是胸圍都會(huì)有所不同。那么到底兒童生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?到底有沒有特定的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值呢?

目錄嬰兒頭圍發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是什么嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)有哪些生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)照生長(zhǎng)曲線圖影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的5點(diǎn)因素注意兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

1嬰兒頭圍發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是什么

　　嬰兒的頭圍一般出生時(shí)相對(duì)較大，平均32--34cm，3個(gè)月時(shí)頭圍38--40cm，1歲時(shí)頭圍46cm左右，2歲時(shí)頭圍約48cm。較小的頭圍常提示腦發(fā)育不良，頭圍增長(zhǎng)過速常提示腦積水。

　　出生時(shí)

　　男孩：約為31.8-36.3厘米，平均為33.9厘米女孩：約為30.9-36.1厘米，平均為33.5厘米

　　滿月時(shí)

　　男孩：約為35.4-40.2厘米，平均為37.8厘米。女孩：約為34.7-39.5厘米，平均為37.1厘米。

　　第二個(gè)月

　　男孩：約為37.0-42.2厘米，平均為39.6厘米。女孩：約為36.2-41.0厘米，平均為38.6厘米。

　　第三個(gè)月

　　男孩：約為38.2-43.4厘米，平均為40.8厘米。女孩：約為37.4-42.2厘米，平均為39.8厘米。

　　第四個(gè)月

　　男孩：約為39.6-44.4厘米，平均為42.0厘米。女孩：約為38.5-43.3厘米，平均為40.9厘米。

　　第五個(gè)月

　　男孩：約為40.4-45.2厘米，平均為42.8厘米。女孩：約為39.4 -44.2厘米，平均為41.8厘米。

　　第六個(gè)月

　　男孩：約為41.3-46.5厘米，平均為43.9厘米。女孩：約為40.4-45.2厘米，平均為42.8厘米

　　七至八個(gè)月

　　男孩：約為42.4 -47.6厘米，平均為45.0厘米。女孩：約為41.2-46.3厘米，平均為43.8厘米。

　　九至十個(gè)月

　　男孩：約為43.8-49.0厘米，平均為45.7厘米。女孩：約為42.1-46.9厘米，平均為44.5厘米。

　　十一至十二個(gè)月

　　男孩：約為43.7-48.9厘米，平均為46.3厘米。女孩：約為42.6-47.8厘米，平均為45.2厘米。

　　十三至十五個(gè)月

　　男孩：約為44.2-49.4厘米，平均為46.8厘米。女孩：約為43.2-48.4厘米，平均為45.8厘米。

　　對(duì)照上述的頭圍發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，趕快觀察一下你的寶貝是否發(fā)育正常。你可以選擇使用一些軟的道具來對(duì)寶貝進(jìn)行測(cè)試，例如布條、軟尺、或者是一些毛線，這樣可以更加方便你的測(cè)量。有時(shí)寶貝的頭會(huì)動(dòng)來動(dòng)去，還需要你有一定的耐心啊!

2嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)有哪些

　　專家告訴我們說，由于每個(gè)人的體質(zhì)和身體素質(zhì)不一樣的，一般來說身高，體重等數(shù)值是在每一個(gè)階段都存在著一定的差異性的，但是生長(zhǎng)發(fā)育的標(biāo)準(zhǔn)值的數(shù)據(jù)在某一程度上判斷還是比較準(zhǔn)確的。那么到底兒童生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是什么呢?

　　兒童生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)

　　生長(zhǎng)發(fā)育是嬰幼兒及青少年期所特有的生理現(xiàn)象。但生長(zhǎng)發(fā)育不是簡(jiǎn)單的身體由小增大的過程，而是一個(gè)十分復(fù)雜的現(xiàn)象。牽涉到個(gè)體細(xì)胞的增加、分化，器官結(jié)構(gòu)及功能的完善。兒童生長(zhǎng)發(fā)育總的特點(diǎn)為：出生后頭2年身高、體重增長(zhǎng)較快，2歲至青春期以前有較為穩(wěn)定的增加，青春期快速增長(zhǎng)，以后漸漸停止。體格發(fā)育有頭尾規(guī)律，即：嬰幼兒期頭部發(fā)育領(lǐng)先，隨著年齡的增長(zhǎng)，頭增長(zhǎng)不多而四肢、軀干增長(zhǎng)速度加快。嬰兒期頭部高度占全身的1/4，成人頭高占身高的1/8。

　　常用的兒童生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)有：體重、身高、頭圍、胸圍。

　　一、體重體重是反映兒童生長(zhǎng)發(fā)育的最重要也是最靈敏的指標(biāo)。因?yàn)轶w重反映兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況，尤其是近期的營(yíng)養(yǎng)狀況。體重可以受多種因素如：營(yíng)養(yǎng)、輔食添加、疾病等的影響。體重在出生頭3個(gè)月增長(zhǎng)最快，一般為月增長(zhǎng)600～1000克，最好不低于600克。3～6個(gè)月次之，一般月增長(zhǎng)60 0～800克。6～12個(gè)月平均每個(gè)月增長(zhǎng)300克。1歲后兒童生長(zhǎng)速度明顯減慢，1～3歲兒童平均每個(gè)月體重增長(zhǎng)150克。1歲后兒童的體重可用下列公式計(jì)算：體重(kg)=年齡(歲)?+7(或8)

　　二、身長(zhǎng) 身長(zhǎng)也是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)，但它反映的是長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況，短期內(nèi)影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素(營(yíng)養(yǎng)、疾病等)對(duì)身長(zhǎng)影響不明顯。它主要受遺傳、種族和環(huán)境的影響較為明顯。身長(zhǎng)的增加同體重一樣，也是在生后第一年增長(zhǎng)最快，平均年增長(zhǎng)25厘米。第二年平均增長(zhǎng)10厘米，第三年平均增長(zhǎng)4～7.5厘米。幼兒期兒童的體型由嬰兒期的肥墩型向瘦長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變。這期間軀干稍長(zhǎng)些，下肢稍短些。幼兒期后，四肢的增長(zhǎng)逐漸快于軀干的增長(zhǎng)。一歲以后平均身長(zhǎng)的公式為：身長(zhǎng)(cm)=年齡(歲)? +80(cm)。兒童的身長(zhǎng)與體重都可以用國際衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)。

　　三、頭圍頭圍是反映兒童腦發(fā)育的一個(gè)重要指標(biāo)。頭圍在生后第一年增長(zhǎng)最快。出生時(shí)頭圍平均34cm;1歲時(shí)平均46cm;第二年增加2cm，第三年增長(zhǎng)1～2cm。3歲時(shí)頭圍平均為48cm，已與成人相差不很多了。由此可看出，腦發(fā)育主要在生后頭3年。正常兒童后囟門3個(gè)月閉合，前囟門1歲～1 歲半閉合。過遲閉合要考慮有無佝僂病的可能。有的兒童出生時(shí)囟門就較小，閉合也會(huì)早些。這與母親孕期營(yíng)養(yǎng)狀況較好有關(guān)。因此要綜合看待這個(gè)問題，如果沒有超量服用魚肝油或超量服用及注射維生素D，一般問題不大。需要注意的是，并非像人們所想像的那樣：兒童頭越大越聰明，聰明與否和頭圍大小并不成正比。兒童的頭圍在正常范圍內(nèi)就可以了。頭圍過大則要考慮有無腦腫瘤、腦積水的可能。

　　四、胸圍兒童在出生時(shí)，胸圍小于頭圍，隨著月齡的增長(zhǎng)，胸圍逐漸趕上頭圍。一般在兒童1歲時(shí)，胸圍與頭圍相等。但現(xiàn)在由于普遍營(yíng)養(yǎng)狀況較好，不少嬰兒在未滿1歲時(shí)胸圍就趕上了頭圍。影響胸圍增長(zhǎng)的因素有：營(yíng)養(yǎng)狀況不好，缺乏體育活動(dòng)及疾病造成胸廓畸形，如：雞胸、漏斗胸等。兒童1歲后，胸圍增長(zhǎng)明顯快于頭圍，胸圍逐漸超過頭圍。到青春期胸廓發(fā)育很快，向成人體型轉(zhuǎn)變。

3生長(zhǎng)發(fā)育對(duì)照生長(zhǎng)曲線圖

　　近日，衛(wèi)生部制定并公布了《中國7歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)》。該標(biāo)準(zhǔn)制定的數(shù)據(jù)來源于“2005年第四次九市兒童體格發(fā)育調(diào)查”中城區(qū)數(shù)據(jù)。參照標(biāo)準(zhǔn)主要有體重、身高以及頭圍等，且配有方便、實(shí)用的生長(zhǎng)曲線圖。

　　“生長(zhǎng)曲線圖是家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)孩子生長(zhǎng)發(fā)育情況更簡(jiǎn)單、直觀的工具?！笔和t(yī)院兒保科主任劉麗君說，兒童生長(zhǎng)指標(biāo)在上下兩實(shí)曲線之間都屬正常，接近中間的實(shí)曲線則為平均水平，接近上下兩條虛曲線則說明孩子的指標(biāo)稍高或稍低于正常范圍。

　　家長(zhǎng)判斷孩子的生長(zhǎng)情況，應(yīng)該動(dòng)態(tài)地觀察不同階段的數(shù)據(jù)，把各個(gè)階段監(jiān)測(cè)到的數(shù)值連成一條曲線，若這條曲線在正常范圍內(nèi)，且與參考曲線呈大體平行，這說明孩子的生長(zhǎng)發(fā)育是比較正常的。否則，出現(xiàn)偏高或偏低的情況，應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

　　劉麗君主任指出，在孩童生長(zhǎng)發(fā)育正常的情況下，1歲之前前6個(gè)月每個(gè)月到醫(yī)院監(jiān)測(cè)一次，第9個(gè)月和12個(gè)月各監(jiān)測(cè)一次;1—3歲之間，則半年監(jiān)測(cè)一次;3—7歲至少每年監(jiān)測(cè)一次。若孩子生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)異常，則需根據(jù)醫(yī)生建議定期監(jiān)測(cè)。

　　此外，對(duì)于頭圍的監(jiān)測(cè)在囟門未閉合之前顯得更為重要，主要在孩童2歲之前。頭圍的增長(zhǎng)代表大腦發(fā)育情況，若頭圍過大，則要警惕有腦積水，頭圍過小則會(huì)增加有小頭畸形的可能性。

　　劉麗君主任指出，從臨床上來看，貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、微量元素缺乏、呼吸道疾病、腸道疾病等多發(fā)于1—3歲的孩童，從而影響孩子的正常發(fā)育水平。這個(gè)年齡段，家長(zhǎng)們更應(yīng)該注意孩子的營(yíng)養(yǎng)狀況。

　　如今，厭食的孩子越來越多，但經(jīng)醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，大多為非疾病性厭食，主要是家長(zhǎng)們喂養(yǎng)方式不當(dāng)造成的情緒厭食癥，如有的家長(zhǎng)以叫罵方式強(qiáng)迫孩子進(jìn)食等導(dǎo)致孩子厭食。劉麗君主任建議家長(zhǎng)們，應(yīng)在孩子主動(dòng)進(jìn)食的情況下科學(xué)合理喂養(yǎng)孩子。而且，孩子的食譜應(yīng)多樣化，給孩子多食用一些含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，講究營(yíng)養(yǎng)均衡。另外，許多家長(zhǎng)認(rèn)為孩子又白又胖才健康，讓孩子過多地進(jìn)食，實(shí)際上孩子的體重不應(yīng)超出兒童生長(zhǎng)發(fā)育參照曲線的正常范圍。孩童肥胖是成人代謝綜合征的高發(fā)危險(xiǎn)因素，會(huì)增加患高血壓、高血脂、糖尿病等心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。她主張孩子少吃高糖、高脂以及油炸快餐食品。

4影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的5點(diǎn)因素

　　隨著社會(huì)進(jìn)步和生活條件改善，小兒的生長(zhǎng)發(fā)育越來越引起家長(zhǎng)們的重視。哪些因素影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育?

　　1、導(dǎo)致矮小的遺傳因素

　　父母雙方的遺傳因素會(huì)影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育的特征、潛力、趨向等，皮膚深淺、頭發(fā)顏色、臉形特征、身材高矮、性成熟的遲早以及對(duì)疾病的易感性等都與遺傳有關(guān)。人體的成年身高70%取決于遺傳因素，只有30%取決于營(yíng)養(yǎng)、鍛煉等環(huán)境條件。一般父母高子女也高，父母矮子女也矮。男孩、女孩生長(zhǎng)發(fā)育各有其規(guī)律與特點(diǎn)，如女孩的語言、運(yùn)動(dòng)發(fā)育略早于男孩;女孩的青春期也早于男孩，而男孩由于青春期延續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，最終的體格發(fā)育明顯超越女孩。因此，評(píng)估小兒生長(zhǎng)發(fā)育水平時(shí)應(yīng)分別按男女孩標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。還有一些內(nèi)分泌疾病，比如明顯的生長(zhǎng)激素缺乏、性早熟等一些內(nèi)分泌的問題，都會(huì)給孩子身高造成明顯的影響。還有一些像遺傳代謝性疾病、骺軟骨發(fā)育障礙、染色體障礙疾病、特納氏綜合癥以及染色體問題都會(huì)影響身高。

　　2、導(dǎo)致矮小的營(yíng)養(yǎng)因素

　　營(yíng)養(yǎng)是生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，胎兒從孕母獲得營(yíng)養(yǎng)，出生后則靠自我攝入。合理的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)包含足夠的比例適合的熱能、氨基酸、維生素和礦物質(zhì)等，以滿足孩子們新陳代謝和生長(zhǎng)的需要。否則會(huì)妨礙機(jī)體各器官正常的生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致某些營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。營(yíng)養(yǎng)是生長(zhǎng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，所以給孩子充分合理的營(yíng)養(yǎng)，是生長(zhǎng)發(fā)育的最根本的保證。同時(shí)要曬太陽，因?yàn)殛柟庵械淖贤饩€會(huì)幫助能轉(zhuǎn)化維生素D，促進(jìn)身體對(duì)鈣的吸收，有利于骨骼的生長(zhǎng)。

　　3、導(dǎo)致矮小的運(yùn)動(dòng)因素

　　運(yùn)動(dòng)雖然不能增加遺傳所確定的身高，但可以使遺傳潛力得到最大限度的發(fā)揮。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能加速血液循環(huán)，增強(qiáng)新陳代謝，使骺軟骨細(xì)胞得到充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，是促進(jìn)兒童身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的有效手段。運(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)生長(zhǎng)激素分泌，生長(zhǎng)激素平時(shí)處于低水平的脈沖式狀態(tài)。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的兒童，要比不運(yùn)動(dòng)的人最少身高至少會(huì)高2-3厘米，多的達(dá)到10厘米以上。一般來說，絕大多數(shù)體育活動(dòng)，比如跑步、跳繩、打球、跳高、跳遠(yuǎn)等都有利于長(zhǎng)高，即便是舉重、啞鈴、摔跤等所謂負(fù)重性、壓迫性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，只要采取中等運(yùn)動(dòng)量和間斷性練習(xí)，也有益于長(zhǎng)個(gè)兒。不過，對(duì)長(zhǎng)高最有效果的鍛煉項(xiàng)目還是要首推單杠、吊環(huán)、打籃球、彈跳、自由體操以及游泳等運(yùn)動(dòng)。

　　4、導(dǎo)致矮小的睡眠因素

　　睡眠時(shí)大腦能分泌生長(zhǎng)激素，能促進(jìn)身體長(zhǎng)高，孩子應(yīng)該有充足的睡眠時(shí)間。垂體的生長(zhǎng)激素分泌的重要特點(diǎn)是在入睡后30～45分鐘開始出現(xiàn)陣發(fā)性的脈沖式分泌，深睡眠時(shí)分泌較多，淺睡眠時(shí)分泌較少，清醒時(shí)很少分泌。睡眠狀態(tài)下的生長(zhǎng)激素分泌量是清醒狀態(tài)下的3倍左右，所以保證睡眠是有利于長(zhǎng)高的。而且這種生長(zhǎng)激素分泌大部分在前半夜，所以孩子不能睡覺太晚。兒童期睡眠的時(shí)間跟年齡有關(guān)，不同年齡差異比較大。一晝夜睡眠時(shí)間1-3歲需要10-12小時(shí)，4-6 歲需要10-11小時(shí)，7-10歲就需要10個(gè)小時(shí)，10歲以上的孩子也不少于9個(gè)小時(shí)。垂體的促性腺激素，也是在夜間睡眠時(shí)出現(xiàn)明顯的陣發(fā)性的脈沖分泌，特別在青春期的早期，更是只有在夜間入睡后才出現(xiàn)陣發(fā)性的脈沖分泌。因此保證充足的睡眠對(duì)生殖器官及性征的發(fā)育也是十分重要的。

　　5、導(dǎo)致矮小的其他因素

　　家庭的經(jīng)濟(jì)狀況和教養(yǎng)方式、戰(zhàn)爭(zhēng)、饑荒、經(jīng)濟(jì)蕭條等社會(huì)因素對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育都有重要的影響。美國著名精神病學(xué)家芬霍博士認(rèn)為，出生時(shí)健康的嬰兒，如果長(zhǎng)期生活在精神壓抑、父母離異甚至受虐待的家庭里，會(huì)發(fā)生成長(zhǎng)障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在第二次世界大戰(zhàn)中，西班牙、朝鮮等失去雙親的孤兒，平均身高比同齡其他國家的兒童低好幾厘米。情緒也會(huì)影響孩子長(zhǎng)高，所以要多給孩子溫暖和撫愛，使他們精神愉快，健康成長(zhǎng)。

5注意兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

　　生長(zhǎng)發(fā)育遲緩指在生長(zhǎng)發(fā)育過程中出現(xiàn)速度減慢或停止的現(xiàn)象，發(fā)病率6-8%。目前認(rèn)為引起生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的原因有：①遺傳因素：可表現(xiàn)為家族性身材矮小;②孕母因素：孕婦的營(yíng)養(yǎng)﹑情緒﹑藥物﹑接受的輻射﹑環(huán)境等可對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育有很大影響;③營(yíng)養(yǎng)及分配：兒童的營(yíng)養(yǎng)供給充足及營(yíng)養(yǎng)成分均衡對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育起重要作用;④慢性疾?。?如慢性感染、慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病、先天性腎小管疾病等可導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩;⑤內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能減退癥﹑垂體性侏儒癥﹑Turner綜合征等。

　　在臨床上生長(zhǎng)發(fā)育遲緩主要表現(xiàn)為身材矮小，可伴或不伴智力障礙，第二性征不發(fā)育。對(duì)于有內(nèi)分泌疾病引起的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，可表現(xiàn)不同，治療方案也不同。如①甲狀腺功能減退癥：可導(dǎo)致患兒身材矮小，有時(shí)四肢不成比例，牙齒發(fā)育緩慢，并伴智力障礙，對(duì)于青少年者還可出現(xiàn)聲音沙啞﹑少言懶語﹑臉部浮腫﹑甲狀腺腫大﹑頭發(fā)脫落﹑皮膚干燥﹑脈搏緩慢﹑體重增加和嗜睡等。查甲狀腺功能即可明確診斷，只需及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，癥狀可明顯改善。②垂體性侏儒癥：此類患者查生長(zhǎng)激素水平明顯降低，近80%患者病因不明診斷為“特發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏性侏儒癥”，還有可繼發(fā)于下丘腦-垂體腫瘤，如顱咽管瘤﹑神經(jīng)纖維瘤，或者顱內(nèi)感染等?；颊呖沙錾鷷r(shí)身長(zhǎng)﹑體重正常，但數(shù)個(gè)月后軀體生長(zhǎng)遲緩，多在2-3歲后與同齡兒童差別顯著，生長(zhǎng)速度極為緩慢，但體態(tài)一般勻稱，成年后升高不超過130厘米，智力正常，性器官不發(fā)育，第二性征缺如。應(yīng)用人類生長(zhǎng)激素替代補(bǔ)充療法，可有80%患者有效，對(duì)繼發(fā)性垂體性侏儒癥患者，如顱內(nèi)腫瘤可進(jìn)行手術(shù)治療。③特納綜合征：因缺一條x染色體，又稱為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。主要表現(xiàn)為就是身材矮小，一般不超過150厘米，可伴輕度智力障礙，閉經(jīng)，有特殊面容，第二性征不發(fā)育。④克氏綜合征：是一種細(xì)胞遺傳疾病，多為染色體異常，多一條X染色體，又稱睪丸曲細(xì)精管發(fā)育不良，主要表現(xiàn)為第二性征發(fā)育不良，無喉結(jié)，無胡須，無腋毛和陰毛，睪丸小，但身材高大，可達(dá)170cm以上，且下半身長(zhǎng)于上半身，智力可正?；蜉p度障礙，需予以雄激素替代治療。⑤其他如軟骨營(yíng)養(yǎng)不良，糖原累積癥及粘多糖增多癥等也可導(dǎo)致身長(zhǎng)發(fā)育遲緩，前者為常染色體顯性遺傳性疾病，目前無特殊;后兩種為酶缺乏引起，可針對(duì)病因治療。

　　在兒童發(fā)育過程中，家長(zhǎng)需密切關(guān)注兒童的發(fā)育如智力﹑升高﹑體重﹑第二性征等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)就診。

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