JAMA子刊:環(huán)境空氣污染與新生兒出生體重之間的關(guān)系
2022-10-29 liangying MedSci原創(chuàng)
妊娠早期到妊娠中期暴露于PM2.5、PM10和NO2與較低的出生體重有關(guān),特別是對(duì)于那些承受較高壓力和生活在環(huán)境污染較重社區(qū)的母親。
胎兒的生長(zhǎng)像是經(jīng)過(guò)生命精確規(guī)劃的,在懷孕期間的特定時(shí)間內(nèi),環(huán)境中的空氣污染物暴露可能會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)。需要了解與出生體重相關(guān)的空氣污染暴露的潛在敏感窗口。本研究的目的是探索環(huán)境空氣污染暴露的敏感窗口與出生體重和個(gè)體及社區(qū)壓力源的異質(zhì)性的關(guān)系。
2015至2021,在加利福尼亞州洛杉磯的環(huán)境和社會(huì)壓力對(duì)孕產(chǎn)婦發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)影響隊(duì)列中,收集了一組單胎妊娠的低收入西班牙裔婦女的數(shù)據(jù)。將空氣動(dòng)力學(xué)直徑小于10 μm (PM10)和空氣動(dòng)力學(xué)直徑小于2.5 μm (PM2.5)的日常環(huán)境顆粒物、二氧化氮(NO2)和8小時(shí)最大臭氧分配給居民區(qū)。計(jì)算從受孕前12周到孕36周的周平均值。個(gè)體層面的心理應(yīng)激源采用感知應(yīng)激量表進(jìn)行測(cè)量。社區(qū)壓力源采用CalEnviroScreen 4.0測(cè)量。
該研究包括628名孕婦(平均[SD]年齡22.18歲)及其新生兒(平均[SD]胎齡性別出生體重z分值(BWZ),?0.08 [1.03])。 平均而言,在妊娠4至22周期間PM2.5暴露的四分位數(shù)范圍(IQR)增加與出生體重的- 9.5 g變化相關(guān)。在分層模型中,在感知壓力量表和CalEnviroScreen 4.0評(píng)分高的亞組中,孕4至24周的PM2.5與出生體重的- 34.0 g變化相關(guān),而孕9至14周的PM10與出生體重的- 39.4 g變化相關(guān)。在同一組中,NO2在妊娠9至14周時(shí)與出生體重變化為- 40.4 g相關(guān),在妊娠33至36周時(shí)與出生體重變化- 117.6 g相關(guān)。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于任何空氣污染物或臭氧暴露與出生體重沒(méi)有明顯的先入之見(jiàn)。
環(huán)境和社會(huì)壓力對(duì)孕產(chǎn)婦發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)影響隊(duì)列中628例新生兒周暴露于空氣污染與胎齡z評(píng)分(BWZ)的關(guān)系
在這項(xiàng)隊(duì)列研究中,妊娠早期到妊娠中期暴露于PM2.5、PM10和NO2與較低的出生體重有關(guān),特別是對(duì)于那些承受較高壓力和生活在環(huán)境污染較重社區(qū)的母親。
參考文獻(xiàn):Niu Z, Habre R, Chavez TA, et al. Association Between Ambient Air Pollution and Birth Weight by Maternal Individual- and Neighborhood-Level Stressors. JAMA Netw Open. 2022;5(10):e2238174. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.38174
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