穴位注射又稱水針，是選用某些中西藥物注射液注入*有關(guān)穴位，以防治疾病的方法。它是在針刺療法和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)封閉療法相結(jié)合的基礎(chǔ)上，根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論和藥物治療原理發(fā)展起來的一種治療方法。

一、穴位注射療法作用:

(1) 止痛作用

大量的臨床資料和實驗結(jié)果證實，穴位注射與針刺一樣，可以興奮多種感受器,產(chǎn)生針感信號,通過不同的途徑到達脊髓和腦,產(chǎn)生誘發(fā)電位,這種誘發(fā)電位可以有明顯的抑制作用。因局部刺激信號進入中樞后,可以激發(fā)許多神經(jīng)元的活動,釋放出多種神經(jīng)介質(zhì),其中有止痛作用的5-羥色胺、內(nèi)源性嗎啡物質(zhì),這些物質(zhì)的釋放起到了止痛作用。

(2) 防御作用

穴位注射可以增強體質(zhì),預(yù)防疾病,主要是因其針刺可以激發(fā)體內(nèi)的防御機理有關(guān)。免疫是機體識別和清除外來抗原物質(zhì)和自身變形物質(zhì),以維持機體外環(huán)境相對恒定所產(chǎn)生的一系列保護性反應(yīng)。

(3) 調(diào)整作用

穴位注射對*的消化、呼吸、循環(huán)、泌尿系統(tǒng)等均有不同程度的調(diào)整作用。如對消化系統(tǒng)的調(diào)整作用,主要表現(xiàn)在可解除胃腸平滑肌痙攣,調(diào)整消化液分泌,調(diào)整胃腸蠕動等方面,其調(diào)節(jié)作用是雙向的,當功能亢進時,通過穴位注射使其功能緩解;當功能低下時, 通過穴位注射使其功能增強。

二、常用藥物及其作用：

（1）維生素制劑:維生素B12、維生素D2果糖酸鈣注射液（CCO）

藥理作用:維生素B12為細胞分裂和維持神經(jīng)組織髓鞘完整所必需，參與核蛋白的合成、甲基的轉(zhuǎn)換,維持-SH基的活性,促進四氫葉酸循環(huán)利用,從而促進神經(jīng)髓鞘脂質(zhì)合成。鈣離子是維持神經(jīng)、肌肉和骨骼正常功能所必需的物質(zhì)，參與調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的分泌和貯存,維持神經(jīng)肌內(nèi)的正常興奮性,還可促進維生素B12的吸收。常用于神經(jīng)根型、脊髓型、頸型的頸椎病。

（2）中草藥制劑:丹參針、當歸針

丹參針、當歸針有活血祛瘀的作用,通過中醫(yī)的經(jīng)穴體系注射給藥,可使藥物作用增強,“通則不痛”。 常用于椎動脈型、交感型的頸椎病。其中氣滯血瘀型用丹參針；寒濕型或氣血不足型選用當歸針。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究:局部用藥可促進機體血液循環(huán)，擴張周圍血管，改善外周血液分布，修復(fù)已受損的生物膜，從而減低組織損傷，重建組織內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，緩解血液循環(huán)障礙，具有抗炎、鎮(zhèn)痛的作用,并可改善腦部供血。

三、常用穴及其操作方法：

 (1)常用穴位：

頸型: 阿是穴、新設(shè)、天宗

椎動脈型、交感型:風池、新設(shè)

神經(jīng)根型、脊髓型:病變頸椎節(jié)段相應(yīng)夾脊穴

(2)操作方法：

患者取正坐位，每次取2～4穴，皮膚常規(guī)消毒，取5ml注射器抽取注射液2ml左右，在穴位上斜刺約10～15mm，緩慢提插至有針感，抽吸針筒無回血后，注入藥液(每穴注入藥液0.2～0.4ml)，隔日一次，3次一療程。

（3）注意事項：

①嚴格遵守無菌操作規(guī)則，防止感染。

②使用穴位注射時，應(yīng)該向患者說明本療法的特點和注射后的正常反應(yīng)。如注射局部出現(xiàn)酸脹感、4～8小時內(nèi)局部有輕度不適，或不適感持續(xù)較長時間，但是一般不超過1天。

③要注意藥物的有效期，并檢查藥液有無沉淀變質(zhì)等情況，防止過敏反應(yīng)的發(fā)生。

④風池穴近延髓，故應(yīng)嚴格掌握針刺角度和深度，針刺深穴應(yīng)控制在頸圍的1/10內(nèi)，向鼻尖方向刺0.5～0.8寸，以免傷及延髓。脊髓兩側(cè)腧穴注射時，針尖斜向脊髓為宜，避免直刺引起氣胸。

⑤藥物不宜注入脊髓腔。誤入脊髓腔，有損傷脊髓的可能，嚴重者可導(dǎo)致癱瘓。

⑥年老體弱及初次接受治療者，最好取臥位，注射部位不宜過多，以免暈針。

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